ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

20. Síncope y cardioneuroablación

Fecha : 26-10-2023 12:45:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M4

9. ETIOLOGÍA DEL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO EN PACIENTES JÓVENES Y EN EDAD INTERMEDIA. ¿HASTA QUÉ EDAD HAY QUE BUSCAR?

Paola Rojas Flores, Víctor García Hernando, Jordi Puntí Sala, Gala Caixal Vila, Soledad Ascoeta Ortiz, Gabriel Gusi Tragant, José Pablo del Castillo Vázquez, Aleksanders Kardenass, Jordi Sans Roselló, Mario Torres Sanabria, Montserrat Cazorla Roca, Maria Carmen Gallardo Martínez, Rosario Sánchez Lomares y Antonio Martínez Rubio

Cardiología. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España.

Introducción y objetivos: En los pacientes jóvenes (< 50 años) con indicación de estimulación por bloqueo auriculoventricular (BAV) se suele realizar un estudio de causas secundarias. En pacientes con edad intermedia (arbitrariamente definida como entre 50-65 años) no queda clara la utilidad de un diagnóstico etiológico exhaustivo. El objetivo del estudio es comparar las características clínicas y las causas de implante de marcapasos por BAV en pacientes < 50 años y entre 50-65 años.

Métodos: Se analizaron de forma retrospectiva los implantes de marcapasos por BAV en pacientes menores de 65 años entre 2007 y 2023 en nuestro centro, recogiendo variables clínicas y las causas identificadas de bloqueo.

Resultados: Se implantó un marcapasos a un total de 111 pacientes, 20 en < 50 años y 91 entre 50-65 años. La media de edad fue de 44,6 ± 0,8 y 60,8 ± 0,4 respectivamente. En < 50 años 10 (50%) eran mujeres mientras que entre 50-65 años fueron 20 (22%). Los factores de riesgo cardiovascular fueron menos frecuentes en menores de 50 años. En los pacientes < 50 años 13 (65%) no tenían cardiopatía previa, 2 sustitución valvular aórtica años antes del bloqueo (10%), 2 cardiopatía congénita (10%). Entre 50-65 años 73 (80%) no tenían cardiopatía previa, 12 (13,2%) síndrome coronario crónico y 4 (4,4%) una valvulopatía de grado moderado. En menores de 50 años 11 (50%) consultaron por síncope, 3 (15%) por mareo/presíncope y 4 (20%) estaban asintomáticos. En el grupo 50-65 años 36 (39,6%) consultaron por síncope, 24 (26,4%) por disnea de esfuerzo, 14 (15,4%) estaban asintomáticos y 11 (12,1%) por mareo/presíncope. En el grupo < 50 años las causas de bloqueo fueron idiopática en 11 pacientes (55%), enfermedad de Chagas en 2 (10%), cardiopatía congénita en 2 (10%), iatrogénica en 2 (10%), LES en 1 (5%) y otras causas en 2 (10%). En el grupo entre 50-65 años las causas fueron idiopática en 84 (92,3%), iatrogénica en 2 (2,2%), genética en 1 (1,1%), isquémica en 1 (1,1%), irradiación torácica en 1 (1,1%), distrofia miotónica de Steinert en 1 (1,1%) y endocarditis en 1 (1,1%).

Resultados

 

< 50 años (n = 20)

50-65 años (n = 91)

p

Edad

44,6 ± 0,8

60,8 ± 0,4

0,000

Sexo femenino

10 (50,0%)

20 (22,0%)

0,011

Tabaquismo

0,111

Nunca fumador

12 (60,0%)

36 (39,6%)

Fumador activo

6 (30,0%)

26 (28,6%)

Exfumador

2 (10,0%)

29 (31,9%)

Hipertensión

5 (25,0%)

56 (61,5%)

0,003

Dislipemia

4 (20,0%)

38 (41,2%)

0,069

Diabetes mellitus 2

0 (0,0%)

28 (30,1%)

0,004

Cardiopatía previa

0,000

Ninguna

13 (65,0%)

73 (80,2%)

SCC

0 (0,0%)

12 (13,2%)

MCD

1 (5,0%)

1 (1,1%)

Valvulopatía mod

0 (0,0%)

4 (4,4%)

SVAo

2 (10,0%)

0 (0,0%)

Derrame pericárdico

0 (0,0%)

1 (1,1%)

TPSV

2 (10,0%)

0 (0,0%)

Cardiopatía congénita

2 (10,0%)

0 (0,0%)

Fibrilación auricular

0,600

Paroxística

0 (0,0%)

4 (4,4%)

Persistente

1 (5,0%)

3 (3,3%)

Síntoma

0,326

Síncope

11 (55,0%)

36 (39,6%)

Presíncope

3 (15,0%)

11 (12,1%)

Disnea de esfuerzo

1 (5,0%)

24 (26,4%)

Asintomático

4 (20,0%)

14 (15,4%)

Otro síntoma

1 (5,0%)

6 (6,6%)

Causa BAV

0,000

Idiopática

11 (55,0%)

84 (92,3%)

Endocarditis

0 (0,0%)

1 (1,1%)

Genética

0 (0,0%)

1 (1,1%)

Vagotonía

1 (5,0%)

0 (0,0%)

Steinert

0 (0,0%)

1 (1,1%)

Iatrogénica

2 (10,0%)

2 (2,1%)

Irradiación torácica

0 (0,0%)

1 (1,1%)

Isquémica

1 (5,0%)

1 (1,1%)

Chagas

2 (10,0%)

0 (0,0%)

Cardiopatía congénita

2 (10,0%)

0 (0,0%)

LES

1 (5,0%)

0 (0,0%)

Tipo MCP implantado

0,182

DDD

14 (70,0%)

76 (83,5%)

VDD

1 (5,0%)

6 (6,6%)

VVI

5 (25,0%)

9 (9,9%)

SCC: síndrome coronario crónico; MCD: miocardiopatía dilatada; Valvulopatía mod: valvulopatía moderada mitroaórtica; SVAo: sustitución valvular aórtica previa; TPSV: taquicardia paroxística supraventricular; BAV: bloqueo auriculoventricular; LES: lupus eritematoso sistémico; MCP: marcapasos.

Conclusiones: En los pacientes menores de 50 años se identifica una causa específica en casi la mitad de los casos, mientras que entre 50 y 65 años no se identificó una causa en más del 90% de los casos; de forma similar a lo descrito en pacientes de más edad en los que se suele asumir un origen degenerativo.


Comunicaciones disponibles de "Síncope y cardioneuroablación"

1. MODERA
Francisco Javier García Fernández, Hospital Universitario de Burgos (Complejo Asistencial Universitario de Burgos), Burgos

  
2. IMPACTO A LARGO PLAZO DE LA IMPLANTACIÓN DE UNA UNIDAD DE SÍNCOPE
Felipe Rodríguez Entem, Víctor Expósito García, Jon Zubiaur Zamacola, Raquel Pérez Barquín, Susana González Enríquez, Santiago Catoya Villa y Juan José Olalla Antolín

Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
3. EFECTO CARDIONEUROMODULADOR DE LA CRIOABLACIÓN COMBINADA DE VENAS PULMONARES Y VENA CAVA SUPERIOR: UN SUBESTUDIO DEL CAVAC-AF
Daniel García Rodríguez1, Eusebio García-Izquierdo Jaén1, Cristina Aguilera Agudo1, Paloma Remior Pérez2, Melodie Segura Domínguez1, Jorge Toquero Ramos1, Álvaro Lorente Ros1, Yuleisy de la Rosa Rojas3, Diego Jiménez Sánchez1, David Sánchez Ortiz1, Andrea Matutano Muñoz3, Daniel Escribano García3, Ignacio Fernández Lozano1 y Víctor Castro Urda1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 3Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
4. ANÁLISIS DE LA EFICACIA DEL HOLTER INSERTABLE EN EL DIAGNÓSTICO DE SÍNCOPE EN UN CENTRO CON ENFOQUE INTERVENCIONISTA EN CASOS DE BLOQUEO BIFASCICULAR Y PERFIL CARDIOGÉNICO
José Antonio Fernández Sánchez, Eva Cabrera Borrego, Aurora María Martínez Ballesta, Manuel Molina Lerma y Miguel Álvarez López

Cardiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
5. UTILIDAD DE LOS TEST DIAGNÓSTICOS EN UNA UNIDAD DE SINCOPE PARA EL MANEJO DE PACIENTES CON SINCOPE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS
Felipe Rodríguez Entem, Víctor Expósito García, Susana González Enríquez, Raquel Pérez Barquín, Jon Zubiaur Zamacola, Santiago Catoya Villa y Juan José Olalla Antolín

Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6. TIEMPO ÓPTIMO DE MONITORIZACIÓN DEL SÍNCOPE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS
Leticia Camino Castrillo Golvano1, Bernardo Julio Ayala Borges1, Azahara Carbonel Tabuenca2, Daniel Cararach Salamil2, Laura Szlendak3, Luis González de Paz2 y Teresa López Sobrino1

1Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Atención Primaria. CAP les Corts, Barcelona, España y 3Atención primaria. Hospital Clínic, Barcelona, España.
7. IMPACTO CLÍNICO DE LA ABLACIÓN DE PLEXOS GANGLIONARES EN PACIENTES MAYORES DE 50 AÑOS
Carlos Minguito Carazo, Moisés Rodríguez Mañero, José Luis Martínez Sande, Francisco Javier García Seara, Xesús Alberte Fernández López, Laila González Melchor, Teba González Ferrero, Jesús Martinón Martínez, Federico García-Rodeja Arias y José Ramón González Juanatey

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
8. EVALUACIÓN DE LA MIGRACIÓN DEL PUNTO DE EXIT ENDOCÁRDICO DEL NODO SINUSAL TRAS ABLACIÓN DE PLEXOS GANGLIONARES
Carlos Minguito Carazo1, Moisés Rodríguez Mañero1, José Luis Martínez Sande1, Francisco Javier García Seara1, Xesús Alberte Fernández López1, Laila González Melchor1, Jesús Martinón Martínez1, Federico García-Rodeja Arias1, Víctor Jiménez Ramos1, Teba González Ferrero1, Juliana Elices Teja2, Enrique Sánchez Muñoz3, Carlos González Juanatey2, Jesús Daniel Martínez Alday4 y José Ramón González Juanatey1

1Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS, Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CIMUS, y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 3Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial Universitario de León, León, España y 4Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.
9. ETIOLOGÍA DEL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO EN PACIENTES JÓVENES Y EN EDAD INTERMEDIA. ¿HASTA QUÉ EDAD HAY QUE BUSCAR?
Paola Rojas Flores, Víctor García Hernando, Jordi Puntí Sala, Gala Caixal Vila, Soledad Ascoeta Ortiz, Gabriel Gusi Tragant, José Pablo del Castillo Vázquez, Aleksanders Kardenass, Jordi Sans Roselló, Mario Torres Sanabria, Montserrat Cazorla Roca, Maria Carmen Gallardo Martínez, Rosario Sánchez Lomares y Antonio Martínez Rubio

Cardiología. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España.
10. EVALUACIÓN SISTEMÁTICA PROSPECTIVA DE PACIENTES JÓVENES CON IMPLANTACIÓN DE MARCAPASOS IDIOPÁTICA
Fernando de Frutos Seminario1, Juan Pablo Ochoa Folmer1, Carmen Muñoz Esparza2, Andrea Fernández Valledor3, María Gallego Delgado4, Irene Méndez Fernández5, José María Larrañaga6, Coloma Tirón Llano7, Helena Llamas Gómez8, Ignacio Fernández Lozano1 y Pablo García Pavía1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 4Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 5Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 6Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España, 7Cardiología. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España y 8Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España.
11. TRATAMIENTO DE LAS ARRITMIAS VENTRICULARES REFRACTARIAS MEDIANTE DENERVACIÓN SIMPÁTICA CARDIACA QUIRÚRGICA
Luis Jorge Garnacho Gómez1, Andrés Alonso García1, Alejandro Carta Bergaz1, Laura Rodríguez Torres2, Luis Javier Huerta Martínez2, Eduardo Zataraín Nicolás1, Guillermo González Casaurrán2, Carlos Simón Adiego2, Sara Álvarez Zaballos1, Roberto Gómez Sánchez1, Roberto Andrés Bejarano Arosemena1, Ángel Arenal Maíz1, Manuel Martinez-Selles1, Javier Bermejo Thomas1 y Francisco Fernández-Avilés Díaz1

1Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 2Cirugía Torácica. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.

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