SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

23. Soluciones percutáneas y quirúrgicas en situaciones complejas en cardiopatía estructural

Fecha : 26-10-2023 14:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 2.2

7. CIERRE DE FORAMEN OVAL PERMEABLE TRAS ICTUS DE ORIGEN DESCONOCIDO: INFLUENCIA DEL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE EL EVENTO

Adrián Jerónimo Baza¹, Luis Nombela Franco¹, Xavier Freixa², Enrico Cerrato³, Guillermo Dueñas⁴, Sergio López Tejero⁵, Soledad Ojeda⁴, Gabriela Veiga⁶, Luis Renier Goncalves Ramírez⁷, Sergio García Blas⁸, Pedro Luis Cepas Guillén², Ignacio Cruz González⁵, Alejandro Travieso González¹, Pilar Jiménez Quevedo¹ y Pablo Salinas Sanguino¹

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Hospital Clínic, Barcelona, España, ³San Luigi Gonzaga University Hospital, Turin, Italia, ⁴Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ⁵Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ⁶Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, ⁷Complejo Asistencial Universitario, León, España y ⁸Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

Introducción y objetivos: Los ensayos clínicos pivotales han demostrado beneficio en prevención secundaria del cierre percutáneo del foramen oval permeable (CFOP) en los primeros 9 meses tras la ocurrencia de un ictus o un ataque isquémico transitorio (AIT) de origen desconocido. Por tanto, no existe evidencia suficiente para recomendar CFOP tras eventos más remotos. Nuestro objetivo fue comparar la efectividad del CFOP según el tiempo transcurrido desde evento cerebrovascular o embolia sistémica (ECV/ES) del paciente por el cual se indicó el procedimiento.

Métodos: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo, internacional y multicéntrico para comparar los resultados tras CFOP precoz (CP, 9 meses) tras el evento índice. El objetivo primario fue la recurrencia de ECV/ES tras CFOP.

Resultados: Se analizaron 325 pacientes en los que se realizó CP y 171 con CT, con una mediana desde el evento índice al CFOP de 3,4 (1,9-5,5) y 17,5 (12,2-33,4) meses (p = 0,001), respectivamente. Las características basales de ambos grupos se resumen en la tabla. No hubo diferencias en cuanto al tipo de evento por el cual se indicó el CFOP (el ictus fue el más frecuente (77,8% en el grupo de CP vs 79,0% en el de CT), seguido por el AIT (19,4 vs 18,7%), los patrones de Doppler transcraneal o la puntuación en la escala de riesgo de embolia paradójica (RoPE) (7 (5-8) vs 6 (5-7), p = 0,077). La mediana de seguimiento tras CFOP fue de 2,0 (1,4-4,2) años. No se observaron diferencias en la recurrencia de ECV/ES (3,9 vs 2,6%, p = 0,443), el tiempo desde el CFOP hasta la recurrencia (0,9 (0-2,1) vs 6,1 (2,5-8,8) años, p = 0,090), mortalidad (1,4 vs 1,0%, p = 0,697) o el tratamiento antitrombótico indicado tras el procedimiento (figura). Además, se realizó un análisis con los pacientes con CFOP muy tardío tras el evento índice (≥ 24 meses), que tampoco evidenció diferencias en el objetivo primario (4,2% en el grupo de 24 meses, p = 0,770).

Características basales en el momento del CFOP
	CP, < 9 meses (N = 325)	CT, ≥ 9 meses (N = 171)	p
Edad	49 (40-57)	54 (43-62)	0,001
Sexo femenino	130 (40,1)	75 (43,9)	0,422
Hipertensión	69 (21,3)	46 (26,9)	0,160
Dislipemia	80 (24,7)	60 (35,1)	0,015
Diabetes mellitus	12 (3,7)	10 (5,9)	0,271
Insulinodependiente	4 (1,2)	2 (1,2)	0,950
Tabaquismo			0,090
Fumador activo	56 (17,3)	29 (9,0)
Exfumador	41 (24,0)	20 (11,7)
IMC	25,7 (23,2-28,3)	25,1 (22,7-28,1)	0,408
ICP previa	4 (1,2)	2 (1,2)	0,950
Arteriopatía periférica	5 (1,5)	6 (3,5)	0,158
Enfermedad renal crónica	3 (0,9)	2 (1,2)	0,799
Fibrilación auricular	6 (1,9)	6 (3,5)	0,252
FEVI (%)	60 (60-65)	60 (60-62)	0,040
CP: cierre precoz; CT: cierre tardío; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; ICP: intervención; IMC: índice de masa corporal.

Recurrencia y tiempo desde el CFOP a la recurrencia en ambos grupos.

Conclusiones: No se observaron diferencias en la recurrencia de ECV/ES en pacientes en los que se realizó CFOP en los primeros 9 meses tras el evento índice o de forma más tardía. Estos hallazgos sugieren que el beneficio del CFOP en prevención secundaria pueda extenderse más allá de los primeros 9 mesas tras el evento.

Comunicaciones disponibles de "Soluciones percutáneas y quirúrgicas en situaciones complejas en cardiopatía estructural"

1. MODERA: Joan Antoni Gómez Hospital, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat

2. RESULTADOS A MEDIO PLAZO DEL REEMPLAZO VALVULAR AÓRTICO EN PACIENTES INGRESADOS E INESTABLES. EXPERIENCIA DE UN CENTRO: María Tamargo Delpon¹, Jorge García Carreño², Enrique Gutiérrez Ibañes², María Eugenia Vázquez Álvarez², Ricardo Sanz Ruíz², Mike Huanca², Erika Ludeña², Javier Soriano Triguero², Jaime Elízaga Corrales² y Francisco Fernández-Avilés Díaz²

¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y ²Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.

3. REGISTRO BALTO: RESULTADOS A LARGO PLAZO DE LA PERICARDIOTOMÍA PERCUTÁNEA CON BALÓN EN PACIENTES ONCOLÓGICOS: Borja Rivero Santana, Santiago Jiménez Valero, Alfonso Jurado Román, Guillermo Galeote García, Teresa López Fernández y José Raúl Moreno Gómez

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

4. REPARACIÓN VALVULAR MITRAL PERCUTÁNEA MEDIANTE EL IMPLANTE DE CUERDAS ARTIFICIALES: EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO: Natalia Torrijos López¹, María Eugenia Fuentes Cañamero¹, María Victoria Millán Núñez¹, María Yuste Domínguez¹, Ramón Edgardo Rubí Matamoros¹, Clara Nuevo Gallardo¹, Rosa Navarro Romero¹, Javier Corral Macías¹, José Miguel Rojo Pérez¹, José Ramón González Rodríguez², José Antonio Corrales² y José Ramón López Mínguez¹

¹Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España y ²Cirugía Cardiaca. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España.

5. COMPLICACIÓN VASCULAR MAYOR EN EL PROCEDIMIENTO DE TAVI TRANSFEMORAL. PREDICTORES Y CONSECUENCIAS: Daniel Tébar Márquez¹, Guillermo Galeote García¹, Santiago Jiménez Valero¹, Alfonso Jurado Román¹, Silvio Humberto Vera Vera¹, Clara Ugueto Rodrigo², Rosa González Davia³, Ángel García García⁴, Artemio García Escobar⁵, Isidro Moreno Gómez-Limón⁶, Eduardo R. Armada Romero⁷, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez⁷ y José Raúl Moreno Gómez¹

¹Unidad de Cardiología Intervencionista. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ³Cardiología. Hospital Infanta Cristina, Parla Madrid, España, ⁴Cardiología. Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España, ⁵Cardiología. Hospital Universitario La Luz, Madrid, España, ⁶Anestesia y Reanimación Cardiaca. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y ⁷Unidad de Cuidados Cardiológicos Agudos. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

6. VALIDACIÓN EXTERNA DEL TRI-SCORE PARA PREDECIR LA MORTALIDAD AL AÑO TRAS LA CIRUGÍA TRICUSPÍDEA AISLADA: María Anguita Gámez¹, María Alejandra Giraldo Molano², Manuel Carnero², Andrea Eixerés Esteve³, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero⁴, José López Menéndez⁵, Juan Carlos Gómez Polo¹, Gabriela Tirado Conte¹, Berenice Torres⁵, Álvaro Pedraz Prieto⁴, María Jesús López Gude³, Pilar Jiménez Quevedo¹, Luis Maroto Castellanos² y Luis Nombela Franco¹

¹Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ³Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁴Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y ⁵Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

7. CIERRE DE FORAMEN OVAL PERMEABLE TRAS ICTUS DE ORIGEN DESCONOCIDO: INFLUENCIA DEL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE EL EVENTO: Adrián Jerónimo Baza¹, Luis Nombela Franco¹, Xavier Freixa², Enrico Cerrato³, Guillermo Dueñas⁴, Sergio López Tejero⁵, Soledad Ojeda⁴, Gabriela Veiga⁶, Luis Renier Goncalves Ramírez⁷, Sergio García Blas⁸, Pedro Luis Cepas Guillén², Ignacio Cruz González⁵, Alejandro Travieso González¹, Pilar Jiménez Quevedo¹ y Pablo Salinas Sanguino¹

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Hospital Clínic, Barcelona, España, ³San Luigi Gonzaga University Hospital, Turin, Italia, ⁴Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ⁵Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ⁶Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, ⁷Complejo Asistencial Universitario, León, España y ⁸Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

8. EXPERIENCIA INICIAL EN REEMPLAZO DE VÁLVULA TRICÚSPIDE EN ESPAÑA: Berenice Caneiro-Queija¹, Rodrigo Estévez Loureiro¹, José Antonio Baz Alonso¹, Manuel Barreiro Pérez², Miguel Piñón Esteban³, José Manuel Encisa de Sá⁴, David Dobarro Pérez², Yago González Doforno², Tatiana Mallely Matajira Chia², María Melendo Viu², Sergio Raposeiras Roubín², Rocío González Ferreiro² y Andrés Iñiguez Romo¹

¹Cardiología Intervencionista. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, ²Cardiología. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, ³Cirugía Cardiaca. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España y ⁴Cirugía Vascular. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.

9. RELACIÓN ENTRE LOS TIEMPOS QUIRÚRGICOS INDICADOS PARA LA CIRUGÍA EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA Y LA MORTALIDAD HOSPITALARIA: Daniel Pastor Wulf, Jorge Perea Armijo, Rafael González Manzanares, Álvaro Roldán Guerra, Cristina Urbano Sánchez, Lucas Barreiro Mesa, Nerea Aguayo Caño, Josué López Baizán, Ignacio Gallo Fernández, Gloria María Heredia Campos, Manuel Crespín Crespín, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Manuel Anguita Sánchez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

10. EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO DE LOS MIXOMAS CARDIACOS DURANTE 40 AÑOS: Jose Mª Arribas Leal¹, Luis Arribas del Peso¹, José Miguel Rivera Caravaca², José Antonio Moreno Moreno¹, Laura Alfonso Colomer¹, Antonio Jiménez Aceituna³, Joaquín Pérez Andreu¹, Rubén Taboada Martín¹, Maydelin Lorenzo Díaz¹, Manuel Fernández Molina¹, Juan Miguel Aguilar Jiménez¹, Julio García-Puente del Corral¹, Francisco Gutiérrez García¹, María José Alcaraz García⁴ y Sergio Cánovas López¹

¹Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, ²Universidad de Murcia, Murcia, España, ³Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y ⁴Cirugía Cardiovascular. Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria IMIB Pascual Parrilla, Murcia, España.

11. ANÁLISIS DE VIDA REAL DE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DEL IMPLANTE DE LA VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA TRANSCATÉTER AUTOEXPANDIBLE ACURATE NEO: Rocío Parrilla-Linares¹, Jesús López-Muñoz², Elena Sola-García², Ricardo Francisco Rivera-López¹ y Eduardo Molina-Navarro¹

¹Unidad de Hemodinámica. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España y ²Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.

12. LA EXCENTRICIDAD DEL TRACTO DE SALIDA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: UN NUEVO MEDIDOR DEL RIESGO DE IMPLANTE DE MARCAPASOS DEFINITIVO EN PACIENTES CON TAVI: José María Romero Otero¹, Juan Antonio Franco Peláez¹, Antonio Piñero Lozano¹, Borja Ibáñez Cabeza¹, Paloma Ávila Barahona¹, Jorge López Orosa¹, Daniel Perona Míguez¹, Juan Carlos Sánchez González¹, María del Mar Castillo Marín¹, Carlos Rodríguez López¹, José Antonio Esteban Chapel¹, Marcelino Cortés García¹, Marta Tomás Mallebrera², Luis Felipe Navarro del Amo¹ y José Tuñón Fernández¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y ²Radiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.

13. EXPERIENCIA INICIAL CON EL ACCESO TRANSCAVA PARA EL IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA: José Antonio Baz Alonso¹, Víctor Alfonso Jiménez Díaz¹, Marta Tavares da Silva¹, Saleta Fernández Barbeira¹, Guillermo Bastos Fernández¹, Antonio Alejandro de Miguel Castro¹, Rocío González Ferreiro¹, Rodrigo Estévez Loureiro¹, Alberto Ortiz Saez¹, Erick Dante Martinez Maldonado¹, José Antonio Parada Barcia¹ y Andrés Iñiguez Romo²

¹Cardiología intervencionista. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España y ²Cardiología. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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7. CIERRE DE FORAMEN OVAL PERMEABLE TRAS ICTUS DE ORIGEN DESCONOCIDO: INFLUENCIA DEL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE EL EVENTO

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