SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

39. Valvulopatías e intervencionismo

Fecha : 26-10-2023 18:30:00

Tipo : E-Póster

Sala : Sala M3

12. CARACTERIZACIÓN MIOCÁRDICA POR RESONANCIA MAGNÉTICA DE PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA Y TEST DE ESFUERZO PATOLÓGICO

Mariana Martino, Albert Teis, Elena Ferrer-Sistach, Cristina Conte, Jerremy Weerts, Gizem Kasa, Cristina Pérez, Gladys Juncà, Nuria Vallejo, Jorge López-Ayerbe, Antoni Bayés-Genís y Victoria Delgado

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

Introducción y objetivos: El test de esfuerzo es crucial en la toma de decisiones de pacientes con estenosis aórtica grave asintomática y fracción de eyección del ventrículo izquierdo normal. Los determinantes de una prueba de esfuerzo patológica en pacientes con estenosis aórtica grave asintomática no se han evaluado exhaustivamente. La resonancia magnética cardiaca (RMC) permite caracterizar la estructura y función miocárdica y aporta información en cuanto a factores asociados a una prueba de esfuerzo patológica. El objetivo de este trabajo es determinar los parámetros de RMC que se relacionan con resultados anormales de ecocardiografía de ejercicio en pacientes asintomáticos con estenosis aórtica grave.

Métodos: Pacientes asintomáticos con un área de la válvula aórtica (AVA) < 1 cm², una velocidad máxima de > 4 m/s o un gradiente medio > 40 mmHg, y una fracción de eyección (FE) del ventrículo izquierdo conservada ≥ 50%, fueron referidos a RMC y ecocardiografía de ejercicio. La ecocardiografía de ejercicio patológica se define por un aumento del gradiente transvalvular aórtico medio > 20 mmHg, respuesta anormal de la presión arterial o inducción de síntomas (disnea, angina o síncope).

Resultados: Se incluyeron 88 pacientes, (72 ± 9 años, 34% mujeres). Cincuenta (57%) pacientes tuvieron una ecocardiografía de ejercicio anormal. No se observaron diferencias en los parámetros clínicos o ecocardiográficos basales entre el grupo de pacientes con ecocardiografía de ejercicio normal o patológica. En la RMC, se observó que los pacientes con ecocardiografía de ejercicio patológica tenían un diámetro telesistólico del ventrículo izquierdo (VI) y volúmenes del VI mayores, FEVI más baja, menor strain circunferencial del VI (p < 0,05), mayor volumen diastólico de la aurícula izquierda (AI) y FE de la AI más baja (tabla). No hubo diferencias en cuanto a la presencia de realce tardío o tiempos de relajación T1.

Comparación de parámetros de RMC con resultado de ecocardiografía de ejercicio
Parámetros RMC	Ecocardiografía de ejercicio normal (n = 38)	Ecocardiografía de ejercicio patológica (n = 50)	p
Parámetros de ventrículo izquierdo
DTDVI, mm	47,7 ± 4,9	48,7 ± 5,8	0,362
DTSVI, mm	29,0 ± 4,7	31,8 ± 6,3	0,026
VTDVI, ml	122,6 ± 28,0	135,9 ± 29,6	0,037
VTSVI, ml	41,0 ± 15,4	51,4 ± 19,0	0,008
FEVI, %	67,2 ± 6,8	63,0 ± 8,8	0,019
Masa VI, mg	132,7 ± 43,1	145,7 ± 28,1	0,115
SGL VI, %	-23,6 ± 3,8	-22,0 ± 4,3	0,073
SGC VI, %	-34,2 ± 5,7	-30,8 ± 6,3	0,012
Parámetros de ventrículo derecho
VTDVD, ml	108,5 ± 28,6	112,5 ± 27,0	0,505
VTSVD, ml	40,6 ± 15,9	38,8 ± 15,0	0,605
FEVD, %	63,2 ± 7,4	66,0 ± 9,2	0,122
Parámetros de aurícula izquierda
VTDAI, ml	40,2 ± 16,0	49,2 ± 25,1	0,046
VTSAI, ml	78,2 ± 22,4	84,6 ± 30,7	0,276
FEAI, %	49,5 ± 9,7	44,1 ± 14,3	0,041
Caracterización tisular de ventrículo izquierdo
RTG, n (%)	20 (52,6)	22 (44)	0,422
Segmentos RTG, n	1,1 ± 2,0	1,0 ± 1,4	0,780
T1 nativo *, mseg	1008,1 ± 47,7	1019,2 ± 44,5	0,469
VEC *, %	26,3 ± 4,1	26,7 ± 4,3	0,748
Valores expresados en n (%) o media ± DE; T1 nativo y VEC solo disponible en 37 pacientes; RMC: resonancia magnética cardiaca; DTDVI: diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo; DTSVI: diámetro telesistólico del ventrículo izquierdo; VTDVI: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo; VTSVI: volumen telesistólico del ventrículo izquierdo; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; SGL VI: strain* global longitudinal del ventrículo izquierdo; SGC VI: strain global circunferencial del ventrículo izquierdo; VTDVD: volumen telediastólico del ventrículo derecho; VTSVD: volumen telesistólico del ventrículo derecho; FEVD: fracción de eyección del ventrículo derecho; VTDAI: volumen telediastólico de aurícula izquierda; VTSAI: volumen telesistólico de aurícula izquierda; FEAI: fracción de eyección de la aurícula izquierda; RTG: realce tardío gadolinio; VEC: volumen extracelular.

Conclusiones: Los pacientes con estenosis aórtica grave asintomática y ecocardiografía de ejercicio patológica tenían alteraciones subclínicas del VI y la AI detectadas en la RMC. La RMC puede ayudar a identificar a los pacientes con una mayor probabilidad de desarrollar resultados anormales en la ecocardiografía de esfuerzo.

Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías e intervencionismo"

1. MODERA: Dolores Mesa Rubio, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba

2. EVOLUCIÓN DE PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS AVANZADOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL SECUNDARIA Y DISFUNCIÓN VENTRICULAR SOMETIDOS A REPARACIÓN MITRAL TRANSCATÉTER: Jorge de la Fuente García, Susana Mingo Santos, David Sánchez Ortiz, María del Trigo Espinosa, Sara Navarro Rico, Jesús González Mirelis, Paula Vela Martín, Paula Martínez Santos, Juan Francisco Oteo Domínguez, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Vanessa Moñivas Palomero

Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

3. IMPACTO DE LA UTILIZACIÓN DE FUSIÓN DE IMAGEN CON TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA Y FLUOROSCOPIA EN LA DIFICULTAD Y RESULTADOS DEL CIERRE DE OREJUELA AURICULAR IZQUIERDA: Álvaro Pinar Abellán¹, Juan Gabriel Córdoba Soriano¹, Nuria Vallejo Calcerrada¹, Antonio Gutiérrez Díaz¹, Macarena López Vázquez¹, Juan José Portero Portaz¹, Ester Mínguez de la Guía¹, Alicia Prieto Lobato¹, Arsenio Gallardo López¹, Juan Carlos García López¹, Sonia Cebrián López¹, Pablo Valentín García¹, Miguel Villar García², Marta Cubells Pastor¹ y Jesús María Jiménez Mazuecos¹

¹Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España y ²Radiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España.

4. FRACCIÓN REGURGITANTE TOTAL: UN NUEVO PARÁMETRO DE RMC PARA PACIENTES CON INSUFICIENCIA AÓRTICA Y MITRAL COMBINADAS: Álvaro Montes Muñiz¹, Alberto Cecconi Duca¹, Albert Teis Soley², Juan Lacalzada Almeida³, Beatriz López Melgar¹, Paloma Caballero Sánchez-Robles⁴, Susana Hernández Muñiz⁴, Carmen Benavides Bernaldo de Quirós⁴, Claudia Escabia Riera², Mª Manuela Izquierdo Gómez³, Flor Baeza Garzón¹, Amelia Duque González³, Mauro di Silvestre³, Fernando Alfonso Manterola¹ y Luis Jesús Jiménez Borreguero¹

¹Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, ³Cardiología. Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, España y ⁴Radiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

5. EL CAMBIO DE FLUJO EN VENAS PULMONARES TRAS EL IMPLANTE DE MITRACLIP SE ASOCIA A UNA MEJORÍA DE LA FUNCIÓN DEL VENTRÍCULO DERECHO A 6 MESES: Diana Bastidas Plaza, María Anguita Gámez, Wendy Carolina Junes Gonzales, Carmen Olmos Blanco, Eduardo Pozo Osinalde, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

6. RELACIÓN ENTRE LOS HALLAZGOS DE TC Y EVENTOS CARDIACOS EN EL SEGUIMIENTO TRAS CIERRE PERCUTÁNEO DE LA OREJUELA IZQUIERDA: Paola Ramos Cano¹, Alejandra González Leal¹, Ana García Martín¹, Juan Manuel Monteagudo Ruiz¹, Ana Pardo Sanz¹, Rocío Hinojar Baydes¹, Pablo Martínez Vives¹, Eduardo Casas Rojo¹, José Julio Jiménez Nácher¹, Antonio Piris Sánchez¹, Sonia Antoñana Ugalde¹, Covadonga Fernández-Golfín Lobán¹, Jesús Javier Martín Pinacho², Ángel Sánchez Recalde¹ y José Luis Zamorano¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y ²Servicio de Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

7. REMODELADO INVERSO DEL VENTRÍCULO DERECHO EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA AISLADA DE VÁLVULA TRICÚSPIDE: Fernando Mané¹, Marcelo Luque¹, Ismail K. Azzam¹, Clodomiro Melo¹, María Anguita Gámez¹, Patricia Mahía Casado¹, José Juan Gómez de Diego¹, Carmen Olmos Blanco¹, María Luaces Méndez¹, Isidre Vilacosta¹, Julián Pérez-Villacastín Domínguez¹, José Alberto de Agustín Loeches¹, Luis Maroto Castellanos², Manuel Carnero Alcázar² y Eduardo Pozo Osinalde¹

¹Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y ²Cirugía cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

8. FENOTIPO DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE INDUCIDA POR EL IMPLANTE DE DISPOSITIVOS DE ESTIMULACIÓN INTRACARDIACOS: Orlando Figueroa, María Anguita Gámez, Ravi Vazirani Ballesteros, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Carmen Olmos Blanco y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

9. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN DIASTÓLICA Y REMODELADO AURICULAR TRAS EL IMPLANTE DE TAVI: Paula Cano García, Javier Maíllo Seco, María Fernández González, María López Benito, Juan Carlos Cuellas Ramón, Irene Toribio García, Itsaso Larrabide Eguren, Claudia Santos García, Elena Rodríguez García, Jesús Mancheño Antón, Santiago Luis Anson Peman, Clea González Maniega, Enrique Sánchez Muñoz, Rubén Bergel García y Felipe Fernández Vázquez

Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.

10. PROLAPSO DE VÁLVULA MITRAL: PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS Y SU RELACIÓN CON EVENTOS, MÁS ALLÁ DE LA DISYUNCIÓN DEL ANILLO MITRAL: David Pujol Pocull, Vanessa Moñivas Palomero, Carlos Collado Macián, Juan Manuel Escudier Villa, Miguel A. Cavero Gibanel, Jesús González Mirelis, Sara Navarro Rico, Paula Martínez Santos, Andrés Sánchez Gómez y Susana Mingo Santos

Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

11. SEGUIMIENTO DEL CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDO MEDIANTE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ESPECTRAL: Alejandra González Leal¹, Paola Ramos Cano¹, Ana García Martín¹, Luisa Salido Tahoces¹, Juan Manuel Monteagudo Ruiz¹, Ana Pardo Sanz¹, Pablo Martínez Vives¹, Rocío Hinojar Baydes¹, Eduardo Casas Rojo¹, José Julio Jiménez Nácher¹, Covadonga Fernández-Golfín Lobán¹, Ángeles Fernández Méndez², Javier Alarcón Rodríguez², Ángel Sánchez Recalde¹ y José Luis Zamorano Gómez¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y ²Servicio de Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

12. CARACTERIZACIÓN MIOCÁRDICA POR RESONANCIA MAGNÉTICA DE PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA Y TEST DE ESFUERZO PATOLÓGICO: Mariana Martino, Albert Teis, Elena Ferrer-Sistach, Cristina Conte, Jerremy Weerts, Gizem Kasa, Cristina Pérez, Gladys Juncà, Nuria Vallejo, Jorge López-Ayerbe, Antoni Bayés-Genís y Victoria Delgado

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

13. EVOLUCIÓN DE LOS PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL PRIMARIA ANTES Y DESPUÉS DE LA CIRUGÍA EN UN HOSPITAL TERCIARIO. LA IMPORTANCIA DEL MOMENTO QUIRÚRGICO: Rocío Párraga¹, Fabián Islas², José Antonio Gómez-López³, Eva Gutiérrez², Irene Carrión², Manuel Carnero⁴, Daniel Pérez-Camargo⁴, Luis Maroto Castellanos⁴, Alberto de Agustin² y Carmen Olmos²

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ³Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España y ⁴Cirugía cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

14. VALOR DIAGNÓSTICO DEL EMPLEO DEL ÁREA DEL TRACTO DE SALIDA DE VENTRÍCULO IZQUIERDO MEDIDO POR TAC CARDIACO EN LA ESTIMACIÓN DEL ÁREA VALVULAR AÓRTICA EN PACIENTES SOMETIDOS A TAVI: Eduardo Peñaloza Martínez, Nicolás Manuel Maneiro Melón, Martín Romo Pardo, Rafael Prieto de Francisco, Eva Dávila Armesto, Miguel Calderón Flores, Ivan Gómez Blázquez, Julio García Tejada, Agustín Albarrán González-Trevilla, Cecilia Corros Vicente, José Antonio García Robles, Rafael Salguero Bodes, Fernando Arribas Ynsaurriaga, Jorge Solís Martín y Fernando Sarnago Cebada

Servicio de Cardiología. IMAS12. Hospital Universitario 12 de Octubre. CIBERCV, Madrid, España.

15. CARACTERÍSTICAS Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL SEGÚN EL MECANISMO QUE LA ORIGINA Y TRATADOS CON REPARACIÓN PERCUTÁNEA BORDE A BORDE: Luis Carlos Maestre Luque¹, Ana Rodríguez Almodóvar¹, Alberto Torres Zamudio¹, Manuel Díaz Andrade¹, Javier Herrera Flores¹, Martín Ruiz Ortiz¹, Mónica Delgado Ortega¹, Fátima Esteban Martínez¹, Soledad Ojeda Pineda², Manuel Pan Álvarez-Osorio², Cristina Urbano Sánchez³, Álvaro Roldán Guerra³, Lucas Barreiro Mesa³, Nerea Aguayo Caño³ y Dolores Mesa Rubio¹

¹Laboratorio de Imagen. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ²Laboratorio de Hemodinámica. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ³Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

16. EL GRADO DE REDUCCIÓN DE LA INSUFICIENCIA MITRAL TRAS EL IMPLANTE DE MITRACLIP SE ASOCIA CON EL GRADO DE REDUCCIÓN DE LA PRESIÓN PULMONAR EN EL SEGUIMIENTO: Diana Bastidas Plaza, María Anguita Gámez, Wendy Carolina Junes Gonzales, Eduardo Pozo Osinalde, Carmen Olmos Blanco, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

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Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías e intervencionismo"

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