REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

46. Técnicas de valoración funcional e intervencionismo coronario

Fecha : 27-10-2023 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 1.2

7. USO DE LA RESERVA FRACCIONAL DE FLUJO PARA GUIAR LA REVASCULARIZACIÓN ARTERIAL CORONARIA: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METANÁLISIS DE 78.897 PACIENTES

Julia Martínez Solé1, José Antonio Sorolla Romero1, Julio Farjat Pasos2, Bilal Hussain3, Sant Kumar4, Mohil Garg4, Mauro Chiarito5, Héctor M. García García4, José Luis Díez Gil1 y Jorge Sanz Sánchez1

1Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 2Cardiology. Quebec Heart and Lung Institute, Quebec, Canadá, 3The Brooklyn Hospital Center, Brooklyn New York, Estados Unidos, 4MedStar Washington Hospital Center, Washington DC Washington, Estados Unidos y 5IRCCS Humanitas Research Hospital, Milán, Italia.

Introducción y objetivos: La medición de la reserva fraccional de flujo (FFR) es considerado el método invasivo gold-standard para la detección de isquemia inducible en lesiones coronarias intermedias y guiar la necesidad de realizar intervencionismo coronario percutáneo (ICP). Sin embargo, los estudios publicados recientemente que comparan el ICP guiado por FFR frente a estrategias de revascularización no guiadas por fisiología coronaria han arrojado resultados contradictorios en cuanto a su beneficio. El objetivo de este estudio es reunir toda la evidencia disponible hasta la fecha acerca de esta cuestión a fin de dar una respuesta firme basada en la evidencia.

Métodos: Se buscaron en las bases de datos PubMed y Embase ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales que compararan el ICP guiado por FFR con estrategias de revascularización no guiadas por métodos fisiológicos en pacientes con enfermedad coronaria. Dichas estrategias de revascularización alternativas fueron: revascularización coronaria guiada por angiografía, revascularización coronaria guiada por imagen intracoronaria y revascularización coronaria mediante cirugía de bypass aortocoronario. Los datos se agruparon mediante metanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios.

Resultados: Se incluyeron 25 estudios con un total de 78.897 pacientes. De los estudios, 15 eran ensayos clínicos y 10 estudios observacionales. Los pacientes sometidos a ICP guiado por FFR en comparación con los pacientes sometidos a revascularización coronaria no guiada por métodos fisiológicos presentaron menor riesgo de mortalidad por cualquier causa (OR 0,79; IC95%: 0,64-0,99; I2 = 53%) y de infarto de miocardio (OR 0,74; IC95%: 0,59-0,93; I2 = 44,7%). Sin embargo, no se encontraron diferencias entre los grupos en cuanto a MACE (OR 0,86; IC95%: 0,72-1,03; I2 = 72,3%) o necesidad de nueva revascularización coronaria (OR 1; IC95%: 0,82-1,20; I2 = 43,2%).

Clinical outcomes in patients undergoing FFR-guided PCI as compared to non-physiology guided revascularization strategies. CI = confidence interval, FFR = fractional flow reserve, OR = odds ratio, PCI = percutaneous coronary intervention.

Conclusiones: Entre los pacientes con enfermedad coronaria, el intervencionismo coronario percutáneo guiado por FFR en comparación con el intervencionismo coronario no guiado por métodos fisiológicos se asoció con un menor riesgo de mortalidad por cualquier causa y de infarto de miocardio.

Comunicaciones disponibles de "Técnicas de valoración funcional e intervencionismo coronario"

1. MODERA
Ramon Francisco López Palop, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia   
3. DIFERENCIAS EN LOS PATRONES DE FLUJO CORONARIO SEGÚN VASO CORONARIO Y GRAVEDAD DE ESTENOSIS AÓRTICA
Mauricio Sebastián Dávila Suconota1, Enrique Novo García2, Alfonso Pérez Sánchez3, Borja Casas Sánchez3, Elisa Gonzalo Alcalde3, Jaime Manuel Benítez Peyrat2, Rocío Angulo Llanos2, Eva Díaz Caraballo3, Cristina Llanos Guerrero3, Antonio Manuel Rojas González3, Mª de los Reyes Oliva Encabo3, César Rainer Solórzano Guillén3, Nancy Giovanna Uribe Heredia3, Jorge Baena Herrera3 y Javier Balaguer Recena3

1Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España, 2Hemodinámica. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España y 3Cardiología. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
4. MÉTODO DE FISIOLOGÍA CORONARIA NO INVASIVA FRENTE AL ÁREA LUMINAL MÍNIMA POR TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA PARA EVALUAR EL IMPACTO FUNCIONAL DE ESTENOSIS CORONARIAS INTERMEDIAS
Pilar Roquero Giménez, Fernando Rivero Crespo, Isabel Montero Centeno, María Martínez-Avial Silva, Juan Perich Krsnik, Álvaro Luis Gamarra Lobato, Darío Gómez Díaz, Luis Flores Sánchez de León, Gianluca de Toffol, Agustín Ramos López, Blanca Santos Martín, Lidia Vilches Miguel, Rosa María Sánchez Villaverde, Mercedes Rodríguez Alañon y Fernando Alfonso Manterola

Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.
5. RECUPERACIÓN DE DISFUNCIÓN MICROVASCULAR CORONARIA TRAS EL IMPLANTE DE TAVI EN PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE
Luis Enrique Martin Alfaro1, Inara Alarcón de la Lastra Cubiles1, Dolores Cañadas Pruaño1, Jaime Benjumea Rodríguez1, Leticia Heras Jimenez1, Manuel González Armayones1, Diego Mialdea Salmerón1, Tarek Alejandro Grez Gutierrez1, Carlos González Guerrero2, Ricardo Zayas Rueda1, Livia Gheorghe1, Germán Calle Pérez1 y Alejandro Gutiérrez Barrios1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España y 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.
6. PATRÓN DIFERENCIAL DE LAS RESISTENCIAS DEL ÁRBOL CORONARIO, ENTRE PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA ISQUÉMICA FRENTE A NO ISQUÉMICA
Alfonso Pérez Sánchez, Enrique Novo García, Alicia Castillo Sandoval, Borja Casas Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Claudio Torán Martínez, Antonio Manuel Rojas González, Jorge Baena Herrera, Ramón Arroyo Espliguero, María C. Viana Llamas, César Rainer Solórzano Guillén, Nancy Giovanna Uribe Heredia y Javier Balaguer Recena

Cardiología. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
7. USO DE LA RESERVA FRACCIONAL DE FLUJO PARA GUIAR LA REVASCULARIZACIÓN ARTERIAL CORONARIA: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METANÁLISIS DE 78.897 PACIENTES
Julia Martínez Solé1, José Antonio Sorolla Romero1, Julio Farjat Pasos2, Bilal Hussain3, Sant Kumar4, Mohil Garg4, Mauro Chiarito5, Héctor M. García García4, José Luis Díez Gil1 y Jorge Sanz Sánchez1

1Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 2Cardiology. Quebec Heart and Lung Institute, Quebec, Canadá, 3The Brooklyn Hospital Center, Brooklyn New York, Estados Unidos, 4MedStar Washington Hospital Center, Washington DC Washington, Estados Unidos y 5IRCCS Humanitas Research Hospital, Milán, Italia.
8. REVASCULARIZACIÓN PERCUTÁNEA COMPLETA FRENTE A INCOMPLETA EN PACIENTES CON OCLUSIONES CORONARIAS CRÓNICAS TOTALES
Lucas Barreiro Mesa, Rafael González Manzanares, Luis Carlos Maestre Luque, Jaime de Juan Roldán, Soledad Ojeda Pineda, Manuel Pan Álvarez-Osorio, Nerea Aguayo Caño, Cristina Urbano Sánchez y Álvaro Roldán Guerra

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
9. ANÁLISIS INTERMEDIO DE EFICACIA Y SEGURIDAD CON UN STENT CORONARIO DE CROMOCOBALTO CON POLÍMERO BIODEGRADABLE LIBERADOR DE SIROLIMUS EN PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL. REGISTRO RESALP (R-EPIC 01)
Alfonso Torres Bosco1, Luis Antonio Íñigo García2, Natalia Bolívar Herrera3, José Ramón Rumoroso Cuevas4, José María de la Torre Hernández5, Eduard Bosch Peliguero6, Roberto Sáez Moreno7, Pablo Luengo Mondéjar8 y Juan José de la Cruz Troca9

1Cardiología. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 2Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, 3Cardiología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España, 4Cardiología. Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao Vizcaya, España, 5Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 6Cardiología. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España, 7Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, 8Cardiología. Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España y 9Epidemiología. TRIDE Asesores SL, Madrid, España.

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