ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

47. Valvulopatías

Fecha : 27-10-2023 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M5

7. DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA DE CAVIDADES DERECHAS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACIÓN TRICUSPÍDEA PERCUTÁNEA BORDE-A-BORDE

Rimsky Bassa, Juan Pedro Bourdin, María Anguita Gámez, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Pedro Marcos-Alberca, Carmen Olmos Blanco, José Paredes Vázquez, Isidre Vilacosta, Antonio Fernández Ortiz, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela Franco, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, José Alberto de Agustín Loeches y Eduardo Pozo Osinalde

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La aparición de nuevos softwares de análisis de ecocardiografía ha permitido extender el estudio de la deformación miocárdica a las cavidades derechas. Existen valores de normalidad para ventrículo derecho (VD) y más recientemente de aurícula derecha (AD). La reparación tricuspídea percutánea borde-a-borde (RTBB) potencialmente provoca cambios en la mecánica de cavidades derechas. Nuestro objetivo es evaluar el impacto de la RTBB en la deformación miocárdica de VD y AD.

Métodos: Estudio retrospectivo observacional de todos los casos consecutivos sometidos a RTBB en nuestro centro terciario. Asimismo, se incluyó un grupo control de pacientes sanos. Se analizaron los ecocardiogramas basales y 3 meses tras el procedimiento mediante un software dedicado para obtener los valores de deformación miocárdica de VD, strain global longitudinal de pared libre (SGL-PLVD) y global (SGL-4CVD), y de AD, fase de reservorio (SrAD) conducto (ScdAD) y contractilidad (SctAD). Se estudió la variabilidad interobservador en sanos mediante el índice de correlación intraclase (ICC). Se evaluó la diferencia de los valores basales con respecto a los controles mediante la U de Mann Whitney. Se analizaron los cambios evolutivos tras la RTBB mediante la W de Wilcoxon para datos emparejados.

Resultados: Se incluyeron 15 controles sanos y 29 pacientes sometidos a RTBB (79,3% mujeres, 79 [75-82] años). El grado de insuficiencia tricúspide (IT) basal era grave en 21 (72,4%), siendo el resto masivo o torrencial, y el mecanismo más frecuente fue funcional (22, 75,9%). La concordancia interobservador en sanos fue excelente para SGL-PLVD (0,88; p < 0,001), SrAD (0,99; p < 0,001) y ScdAD (0,93; p < 0,001), buena para SctAD (0,68; p = 0,019) y ausente para SGL-4CVD (0,36; p = 0,20). Los valores de deformación fueron significativamente peores en los pacientes que en los controles (tabla). Únicamente el SGL-PLVD mostró mejoría a los 3 meses de la intervención (-15,7 vs -20,5%; p = 0,022).

Valores de deformación miocárdica de cavidades derechas en controles y pacientes con indicación de RTBB

 

Sanos

RTBB

p

SGL-PLVD

-21,9 [-25,5- -20,8]

-15,7 [-20,3- -10,6]

< 0,001

SGL-4CVD

-19,6 [-21,5- -17,5]

-14,9 [-20- -9,5]

0,009

SrAD

27,8 [16,2-37,6]

11,5 [7,7-13,4]

< 0,001

ScdAD

-12 [-20- -8]

-6,9 [-12,3- -3,8]

0,022

SctAD

-14,6 [-21,6- -7,6]

-1,8 [-5,9-1,2]

< 0,001

SGL-PLVD: strain global longitudinal de pared libre de ventrículo derecho; SGL-4CVD: strain global longitudinal global de ventrículo derecho; SrAD: fase reservorio de aurícula derecha; ScdAD: fase de conducto de AD; SctAD: fase de contractilidad de aurícula derecha.

Conclusiones: El análisis de deformación de cavidades derechas presenta una excelente concordancia interobservador. Los pacientes sometidos a RTBB presentaban peores valores de deformación de VD y AD con respecto a los controles. Sin embargo, únicamente el SGL-PLVD mostró mejoría precoz tras el procedimiento.


Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"

1. MODERA
Patricia Mahía Casado, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid

2. PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN ECOCARDIOGRAFÍA INTERVENCIONISTA. ESTADO ACTUAL EN ESPAÑA
Chi Hion Pedro Li Li1, Alberto Cecconi2, Miguel Pombar Carmean3, Helena Capellades Olivella4, Ignacio Cruz González5 y M. Amparo Martínez Monzonís6

1Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, UAB, CIBERCV, Barcelona, España, 2Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 3Radiofísica e Protección Radiológica. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Cardiología. Complex Hospitalari Moisès Broggi, Barcelona, España, 5Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 6Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
3. VALIDACIÓN DE LA ESCALA DE RIESGO MIDA EN UNA COHORTE QUIRÚRGICA DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL PRIMARIA
Ernesto González Calvo1, Rocío Párraga1, José Antonio Gómez-López2, Eva Gutiérrez3, Irene Carrión3, Manuel Carnero4, Daniel Pérez-Camargo4, Luis Maroto4, J. Alberto de Agustín3, Fabián Islas3 y Carmen Olmos3

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 4Cirugía Cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
4. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL SIGNIFICATIVA
Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
5. VALVULITIS: UN NUEVO CRITERIO ECOCARDIOGRÁFICO PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN PRÓTESIS AÓRTICAS BIOLÓGICAS
Pablo Zulet Fraile1, Carmen Olmos Blanco1, Eduardo Pozo Osinalde1, Manuel Carnero Alcázar1, Melchor Saiz Pardo2, Adrián Jerónimo Baza1, Daniel Gómez Ramírez1, Fabián Islas Ramírez1, José Alberto de Agustín Loeches1, Daniel García Arribas3 e Isidre Vila Costa1

1Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Anatomía Patológica. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España.
6. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA AÓRTICA SIGNIFICATIVA
Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
7. DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA DE CAVIDADES DERECHAS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACIÓN TRICUSPÍDEA PERCUTÁNEA BORDE-A-BORDE
Rimsky Bassa, Juan Pedro Bourdin, María Anguita Gámez, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Pedro Marcos-Alberca, Carmen Olmos Blanco, José Paredes Vázquez, Isidre Vilacosta, Antonio Fernández Ortiz, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela Franco, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, José Alberto de Agustín Loeches y Eduardo Pozo Osinalde

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
8. LA PLANIMETRÍA 3D ES UN MÉTODO MEJOR QUE EL CLÁSICO TIEMPO DE HEMIPRESIÓN PARA EVALUAR EL ÁREA VALVULAR MITRAL TRAS EL IMPLANTE DE CLIP MITRAL
Miram Estrada Ledesma, Diana Bastidas Plaza, María Anguita Gámez, Eduardo Pozo Osinalde, Carmen Olmos Blanco, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

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