REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

50. Novedades en intervencionismo coronario

Fecha : 27-10-2023 10:15:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M2

9. RESULTADOS DE LITOTRICIA FRENTE A LÁSER INTRACORONARIO EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DE LESIONES CALCIFICADAS

Clara Ugueto Rodrigo1, Alfonso Jurado Román1, Lucía Cobarro Gálvez1, Daniel Tébar Márquez1, Borja Rivero Santana1, Guillermo Galeote García1, Santiago Jiménez Valero1, Rosa González Davia2, Ángel García García3 y José Raúl Moreno Gómez1

1Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Cardiología. Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid), España y 3Cardiología. Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España.

Introducción y objetivos: La calcificación coronaria se asocia a peores resultados del intervencionismo coronario percutáneo (ICP) y a mayores tasas de eventos adversos. Como solución, existen distintas técnicas de modificación de la placa. Aunque existen consensos de expertos que sugieren cuándo utilizarlas, no hay evidencia suficiente de comparaciones directas. Nuestro objetivo fue analizar los casos de calcificación coronaria grave tratados con láser o litotricia en un centro terciario de referencia durante 4 años.

Métodos: Estudio prospectivo de pacientes con calcificación coronaria grave tratados con litotricia o láser en un centro de alto volumen de ICP complejo. Se recogieron las características clínicas, de la angiografía y de la intervención. Se analizó el éxito del procedimiento, la tasa de complicaciones y los eventos cardiovasculares mayores (MACE).

Resultados: Se incluyeron 83 pacientes tratados con litotricia y 100 con láser. Las características basales estaban equilibradas. En ambos grupos fueron ampliamente utilizadas las técnicas de imagen intracoronaria, sin diferencias significativas. La DA fue el vaso más tratado y el procedimiento más frecuente fue sobre un vaso único. El éxito técnico (en litotricia, el balón llega hasta la lesión, permite aplicar pulsos y realizar la angioplastia y en láser, el dispositivo cruza y permite la dilatación de la lesión) fue muy alto con ambos dispositivos, sin diferencias significativas. Sin embargo, el éxito clínico (éxito técnico y ausencia de MACE durante el ingreso) fue mayor en el grupo de litotricia. Las complicaciones fueron infrecuentes. Durante el seguimiento, no se registraron diferencias significativas en la mortalidad cardiovascular, IAM relacionado con el vaso tratado, necesidad de revascularización y trombosis del stent. Respecto de los MACE, no hubo diferencias significativas a 1, 6 y 12 meses de seguimiento.

Características demográficas y basales y características del procedimiento en ambos grupos. Resultados de la litotricia y del láser en los grupos estudiados. Test estadísticos usados: χ2 para variables discretas, t-de Student para variables continuas, prueba exacta de Fisher si eventos limitados. El seguimiento medio del grupo de litotricia fue de 408 ± 324 días mientras que el del grupo de láser de 557 ± 466 días; teniendo un 83% de pacientes tratados con litotricia un seguimiento superior a un año y un 50% del grupo de láser

Variable

Litotricia (N = 83)

Láser (N = 100)

p

Número absoluto (valor porcentual)

Número absoluto (valor porcentual)

Edad (años)

76 años

74 años

0,22 (NS)

Sexo masculino

69 (83%)

79 (79%)

0,25 (NS)

Hipertensión arterial

68 (82%)

89 (89%)

0,02

Dislipemia

65 (78%)

79 (79%)

0,14 (NS)

Diabetes mellitus

56 (67%)

55 (55%)

0,88 (NS)

ICP previa

53 (64%)

58 (58%)

0,63 (NS)

CABG previa

8 (10%)

14 (14%)

0,24 (NS)

FEVI

52%

53%

0,77 (NS)

ACTP a TCI

25 (30%)

11 (11%)

0,16 (NS)

Asistencia ventricular

6 (7%)

0 (0%)

0,02

Imagen intracoronaria

60 (72%)

70 (70%)

0,25 (NS)

Bifurcación

12 (14%)

15 (15%)

0,72 (NS)

Aortoostiales

3 (4%)

2 (2%)

1 (NS)

Lesión tratada con litotricia

TCI 20

TCI 14

NS

DA 29

DA 35

CX 9

CX 10

RM 3

RM 2

CD 21

CD 32

Varias 1

Varias 7

Vasos tratados

1 vaso: 51

1 vaso: 72

NS

2 vasos: 9

2 vasos: 5

3 vasos: 0

3 vasos: 8

4 vasos: 2

4 vasos: 1

TCI + 1 vaso: 11

TCI + 1 vaso: 6

TCI + 2 vasos: 6

TCI + 2 vasos: 2

TCI + 3 vasos: 3

TCI + 3 vasos: 6

Número de stents

1,86 ± 1,3

1,65 ± 1,2

NS

Éxito técnico

80 (96%)

92 (92%)

0,30 (NS)

Éxito clínico

80 (96%)

85 (85%)

0,001

Complicación

6 (7%)

9 (9%)

0,41 (NS)

Muerte CV

7 (8%)

9 (9%)

0,67 (NS)

IAM

3 (4%)

1 (1%)

0,44 (NS)

Necesidad de nueva revascularización

7 (8%)

13 (13%)

0,26 (NS)

Trombosis del stent

1 (1%)

2 (2%)

1 (NS)

MACE 1 mes

4 (5%)

5 (5%)

0,65 (NS)

MACE 6 meses

4 (5%)

3 (3%)

0,42 (NS)

MACE 12 meses

7 (8%)

7 (7%)

1 (NS)

ICP: intervencionismo coronario percutáneo; CABG: cirugía de revascularización aortocoronaria; ACTP: angioplastia coronaria percutánea; TCI: tronco coronario izquierdo; DA: descendente anterior; CX: circunfleja; RM: ramo mediano; CD: coronaria derecha; CV: cardiovascular; IAM: infarto agudo de miocardio; MACE: eventos cardiovasculares mayores.

Conclusiones: Aunque el éxito técnico de ambas técnicas es muy alto y las complicaciones pocas, se describió un mayor éxito clínico en el grupo tratado con litotricia. Como principales limitaciones, presentamos una serie observacional prospectiva, con un número de pacientes limitado y un tiempo de seguimiento inferior a 4 años. Podemos deducir que ambas técnicas son eficaces y seguras y mejoran los resultados de la angioplastia, con una baja tasa de MACE a medio plazo a pesar de que se trataba de pacientes con edad avanzada y comorbilidades.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en intervencionismo coronario"

1. MODERA
Alfonso Jurado Román, Hospital Universitario La Paz, Madrid

 
2. PERFIL CLÍNICO Y FACTORES PRONÓSTICOS A LARGO PLAZO DE LA ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA ANEURISMÁTICA
Iván Sánchez Sánchez1, Enrico Cerrato2, Santiago Jesús Camacho Freire3, Pedro A. Villablanca4, José M. de la Torre Hernández5, Isaac Pascual6, Juan Sebastián Albistur Reyes7, Jesús María Jiménez Mazuecos8, C. Espejo9, E. Alfonso Rodríguez10, Ignacio J. Amat Santos11, M. Alkhouli12, C. Liebetrau13, Antonio Fernández Ortiz1 e Iván Javier Núñez-Gil1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Infermi Hospital, Turin, Italia, 3Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 4Henry Ford Hospital, Detroit Michigan, Estados Unidos, 5Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 6Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 7Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay, 8Hospital General de Albacete, Albacete, España, 9Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 10Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, 11Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 12West Virginia University Heart and Vascular Institute, Morgantown West Virginia, Estados Unidos y 13Kerckhoff Heart Centre, Bad Nauheim Hessen, Alemania.
4. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA REVASCULARIZACIÓN COMPLETA DE OCLUSIONES CORONARIAS CRÓNICAS EN PACIENTES CON Y SIN DIABETES MELLITUS
Luis Carlos Maestre Luque1, Rafael González Manzanares2, Jaime de Juan Roldán3, Lucas Barreiro Mesa4, Soledad Ojeda Pineda1 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1

1Laboratorio de Hemodinámica. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Medicina. Universidad de Córdoba, Córdoba, España y 4Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5. RESULTADOS DEL TIPO DE REVASCULARIZACIÓN EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN ESPAÑA
Felipe Díez-Delhoyo1, Pablo Diez-Villanueva2, María Fernández González3, Martín Negreira Caamaño4, Ane Elorriaga Madariaga5, Leire Goñi Blanco6, Jessica Vaquero Luna7, Alicia Prieto Lobato8, Iván Olavarri Miguel9, Clara Fernández-Cordón10, Emilio Armas Redondo11, Sergio García-Blas12, Antonio Martínez-Guisado13, Ander Arteagoitia Bolumburu14, Anna Gálvez-García15, Julia Playán16, Teresa Giralt-Borrell17, José Antonio Fernández-Sánchez18, Laura Fuertes-Keneally19, Lucía Matute-Blanco20, Borja Souto-Cainzos21, Pedro Cepas-Guillen22 y María Thiscal López Lluva23

1Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre. CIBERCV, Madrid, España, 2Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 3Cardiología. Complejo Asistencial Universitario, León, España, 4Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 5Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, 6Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, 7Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 8Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, 9Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 10Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, España, 11Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 12Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 13Hospital Clínic, Barcelona, España, 14Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 15Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 16Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 17Cardiología. Hospital del Mar, Barcelona, España, 18Cardiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 19Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España, 20Cardiología. Hospital Universitari de Lleida, Lleida, España, 21Cardiología. Hospital Universitario de A Coruña A Coruña, España, 22Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España y 23Complejo Asistencial Universitario, León, España.
6. TENDENCIA TEMPORAL EN EL USO DE TÉCNICAS COMBINADAS DE MODIFICACIÓN DE LA PLACA
Helena Tizón Marcos, Beatriz Vaquerizo Montilla, Álvaro Aparisi Sanz, Juan Carlos Betancourt, Neus Salvatella Giralt, Ícar Tribó Miró, Teresa Giberteau, Fátima Domingo Calvo, Pau Buigues, Esther Menéndez, María Angeles Miralles Morante, Pilar González, David Sánchez Santiago, Cristina Tevar Gómez y Héctor Cubero Gallego

Cardiología. Hospital del Mar, Barcelona, España.
7. RESULTADOS A LARGO PLAZO DE POLÍMERO REABSORBIBLE FRENTE A PERMANENTE EN STENTS DE EVEROLIMUS EN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Y ALTA CARGA TROMBÓTICA
Cristina Buisán Esporrín1, Adrián Riaño Ondiviela1, Daniel Meseguer González1, José Antonio Linares Vicente1, Borja Simó Sánchez1, Ainhoa Pérez Guerrero2, Antonela Lukic Otanovic1, Albert Alonso Tello1, Elena Murlanch Dosset1 y José Ramón Ruiz Arroyo1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 2Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
8. ESTUDIO COMPARATIVO DE VARIABLES CLÍNICAS, ANGIOGRÁFICAS Y DE PROCEDIMIENTO ENTRE DESOCLUSIONES CORONARIAS POR ACCESO RADIAL Y FEMORAL. ANÁLISIS DE UNA SERIE DE 534 OCLUSIONES
Mónica Gomis Sánchez1, Asier Subinas Elorriaga2, José Ramón Rumoroso Cuevas2, Mario Sádaba Sagredo2, Alaitz Romero Pereiro2, Germán Zugazabeitia Irazabal2, Asier Aranguren Aurrecoechea2, Alazne Urkullu Naveda2, Idoia Bravo Martínez2, Garazi Oria González2, Olga Quintana Raczka2, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla2, Jesús Florido Pereña2, Amaia Larunbe Kareaga2 y Alberto Salcedo Arruti2

1Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao Vizcaya, España y 2Cardiología. Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao Vizcaya, España.
9. RESULTADOS DE LITOTRICIA FRENTE A LÁSER INTRACORONARIO EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DE LESIONES CALCIFICADAS
Clara Ugueto Rodrigo1, Alfonso Jurado Román1, Lucía Cobarro Gálvez1, Daniel Tébar Márquez1, Borja Rivero Santana1, Guillermo Galeote García1, Santiago Jiménez Valero1, Rosa González Davia2, Ángel García García3 y José Raúl Moreno Gómez1

1Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Cardiología. Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid), España y 3Cardiología. Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España.
10. USO DEL BALÓN DE CORTE CON RESPECTO A OTROS DISPOSITIVOS DE MODIFICACIÓN DE LA PLACA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE VASO NATIVO. METANÁLISIS DE ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS
José Antonio Sorolla Romero, Julia Martínez Solé, María Calvo Asensio, Jean Paul Vílchez Tschischke, José Luis Díez Gil, Luis Martínez Dolz y Jorge Sanz Sánchez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, España.
11. FRACASO EN LA CANULACIÓN EN EL ABORDAJE RADIAL DISTAL EN COMPARACIÓN CON EL ACCESO RADIAL ANTERIOR: RESULTADOS DE UN METANÁLISIS
Francisco Javier Tomás Simón, Eduardo Arroyo Úcar, David Escribano Alarcón, Marta Monteagudo Viana, Ignacio Alfaro Paniagua, María Teresa Calzada Patón, Diego Cazorla-Morallón, José Luis Colomer Gómez, Elías Martínez Rey-Rañal, Ana Pérez Ferrándiz, Sonia Sánchez Munuera y Mª Araceli Frutos García

Cardiología. Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante), España.
12. ESTRATEGIA DE REVASCULARIZACIÓN ACTUAL EN PACIENTES CON SCASEST. DATOS DEL REGISTRO IMPACT-TIMING-GO
María Thiscal López Lluva1, Felipe Díez del Hoyo2, Pablo Díez Villanueva3, María Fernández González1, Martín Negreira Caamaño4, Ane Elorriaga Madariaga5, Pablo Bazal Chacón6, Jessica Vaquero Luna7, Alicia Prieto Lobato8, Iván Olavarri Miguel9, Clara Fernández Cordón10, Alfonso Jurado Román11, Sergio García Blas12, Antonio Martinez Guisado13, María Martínez-Avial Silva3, Ander Arteagoitia Bolumburu14, Anna Gálvez-García15, Julia Playan16, Nuria Rivas-Barquet17, José Antonio Fernández-Sánchez18, Laura Fuertes-Keneally19, Lucía Matute-Blanco20, Borja Souto-Cainzos21 y Pedro Cepas-Guillen13

1Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 3Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 4Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 5Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, 6Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, 7Cardiología. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 8Cardiología. Hospital General de Albacete, Albacete, España, 9Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 10Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 11Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 12Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 13Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 14Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 15Cardiología. Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 16Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 17Cardiología. Hospital del Mar, Barcelona, España, 18Cardiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 19Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España, 20Cardiología. Hospital Universitari de Lleida, Lleida, España y 21Cardiología. Hospital Universitario de A Coruña A Coruña, España.
13. REGISTRO DEL INTERVENCIONISMO PERCUTÁNEO A TRONCO CORONARIO IZQUIERDO REALIZADO EN LOS ÚLTIMOS 4 AÑOS. ESTUDIO RETROSPECTIVO EN VIDA REAL
José Antonio Sorolla Romero, Jorge Sanz Sánchez, María Calvo Asensio, Julia Martínez Solé, Sara Huélamo Montoro, Nerea Fernández Ortiz, Jean Paul Vilchez Tschischke, José Luis Díez Gil y Luis Martínez Dolz

Servicio de Cardiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, España.
14. RESULTADOS CLÍNICOS DE TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO CON ANTICOAGULANTES ORALES DE ACCIÓN DIRECTA TRAS IMPLANTE DE STENT
Mario Martínez Fleta1, Julia Asensio Alonso2, Pablo Manuel Fernández Corredoira3, Teresa Simón Paracuellos3, Sonia Peribáñez Belanche1, Dario Javier Samaniego Pesantez1, Araceli Sánchez Page1, Marta Antonio Martín1, Luis Cerdán Ferreira1, David Gómez Martín1, Isabel Ezpeleta Sobrevía1, Vanesa Alonso Ventura1, Javier Jimeno Sánchez1, José Antonio Linares Vicente2 y Georgina Fuertes Ferre1

1Cardiología. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 2Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 3Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
15. MEJORÍA DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA TRAS REVASCULARIZACIÓN PERCUTÁNEA DE OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL CON NECESIDAD DE SOPORTE HEMODINÁMICO
Ignacio Gallo Fernández, Rafael González Manzanares, Jorge Perea Armijo, Guillermo Dueñas Pérez, Marcos Alvarado Ruiz, Consuelo Fernández-Avilés Irache, Gloria María Heredia Campos, Manuel Díaz Andrade, Francisco José Hidalgo Lesmes, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Soledad Ojeda Pineda y Manuel Pan Álvarez-Ossorio

Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
16. TROMBOSIS ARTERIAL EN EL ABORDAJE RADIAL DISTAL EN COMPARACIÓN CON EL ACCESO RADIAL ANTERIOR: RESULTADOS DE UN METANÁLISIS
Francisco Javier Tomás Simón, Eduardo Arroyo Úcar, David Escribano Alarcón, Marta Monteagudo Viana, Ignacio Alfaro Paniagua, María Teresa Calzada Patón, Diego Cazorla-Morallón, José Luis Colomer Gómez, Elías Martínez Rey-Rañal, Ana Pérez Ferrándiz, Sonia Sánchez Munuera y Mª Araceli Frutos García

Cardiología. Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante), España.

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