SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

73. Riesgo metabólico y lipídico

Fecha : 28-10-2023 09:00:00

Tipo : E-Póster

Sala : Sala M2

2. ¿ES SUFICIENTE EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL PARA VALORAR LA OBESIDAD EN UNA UNIDAD DE CRIBADO DE DISLIPEMIA DE ALTO RIESGO?

María del Carmen Duran Torralba¹, Gustavo Cortez Quiroga², Saida Navarro Melero², Ana Cubillas Quero², María Jesús Huertas Escribano², María de la Paz Eliche Mozas² y Carmen Rus Mansilla²

¹Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y ²Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España.

Introducción y objetivos: El índice de masa corporal (IMC) es la medida más frecuentemente utilizada para hacer el diagnóstico de obesidad, pero no la única. El porcentaje de grasa corporal (% BF) por impedanciometría permite estimar de forma más precisa la grasa visceral.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo, que analizó 213 pacientes incluidos en una Unidad de Cribado de Dislipemia de Alto riesgo con el objetivo de identificar la utilidad clínica de añadir a la valoración de obesidad, el porcentaje de grasa corporal (%BF) medido por impedanciometría y comparar el perfil lipídico residual de los pacientes obesos frente a los no obesos según los métodos de medida. Se clasificaron en Grupo A: IMC < 30 y %BF < 25-30% por impedanciometría según el género; Grupo B: IMC 30 y %BF mayor a 25-30%. Se analizaron características clínicas, variables de inclusión en la unidad y el perfil lipídico residual, así como la relación con enfermedad coronaria precoz y con el desarrollo en enfermedad cardiovascular entre los 3 grupos.

Resultados: 91 pacientes pertenecían al Grupo A, 80 al Grupo C y 42 pacientes al grupo B. Al comparar entre los 3 grupos, se observó que los pacientes del grupo B, tienen un perfil lipídico residual más parecido a los pacientes del grupo C. Presentaban niveles más elevados de TG, colesterol remanente y VLDL; con niveles más bajos de HDL (p < 0,05), sin diferencias estadísticamente significativas en los niveles de Lp(a), ApoB, LDL y no HDL en relación a los del grupo A. El 50% de los pacientes del grupo B desarrollaron enfermedad coronaria, frente al 56% de del grupo C y el 36% de los pacientes del grupo A (p = 0,029). No hubo diferencias en el desarrollo de enfermedad coronaria precoz. Hubo un 31,6% de pacientes con IMC < 30 que se reclasificaron en obesidad según el %BF. Si clasificamos los obesos según IMC, el 45,5% desarrollaron enfermedad cardiovascular y el 45,2% enfermedad coronaria precoz. Se reclasificamos los obesos según %BF, el porcentaje se eleva a 65,7% y 65,6% respectivamente. Todos los datos aparecen en la tabla.

	Grupo A: (IMC< 30 y %BF < 25-30%)	Grupo B:(IMC 25-30%)	Grupo C: (IMC> 30 y %BF > 25-30%)	p
	n = 91	n = 42	Grupo C: (IMC> 30 y %BF > 25-30%)	p
Características basales:
HTA	18%	50%	55%	p < 0,01
DM	9%	23%	31%	p = 0,02
DLP	75%	80%	81%	ns
Fumadores	30%	31%	25%	ns
Genero (varón %)	55%	59%	61%	ns
Enfermedad coronaria precoz	38%	49%	56%	p = 0,084
Enfermedad cardiovascular	36,3%	50%	56,2%	p = 0,029
Perfil lipídico residual:
LDLc	100 ± 57	90 ± 50	94 ± 52	ns
TG	83 ± 28	122 ± 64	122 ± 62	p = 0,030*
HDLc	59 ± 12	52 ± 17	48 ± 10	p = 0,041*
No HDL	117 ± 58	115 ± 56	119 ± 56	ns
ApoB	83 ± 30	83 ± 27	84 ± 27	ns
Lpa	58 ± 55	67 ± 54	74 ± 89	ns
Col remanente	6 ± 6	12 ± 9	15 ± 10	p = 0,020*
VLDL	16 ± 5	22 ± 9	24 ± 12	p = 0,030*
IMC: índice de masa corporal; %BF: porcentaje de grasa corporal estimado por impedanciometría; HTA: hipertensión; DM: diabetes mellitus; DLP: dislipémico; LDLc: niveles LDL colesterol; TG: triglicéridos; HDLc: HDL colesterol; ApoB: apolipoproteína B; Lpa: lipoproteína a; Col remanente: colesterol remanente; *Significación estadística entre el Grupo A y Grupo B.

Conclusiones: Añadir el porcentaje de BF por impedanciometría para el diagnóstico de obesidad permite identificar un porcentaje importante de pacientes con mayor riesgo cardiovascular y peor perfil lipídico residual. El IMC es insuficiente como parámetro único para la valoración de la obesidad y para estratificar el riesgo cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo metabólico y lipídico"

1. MODERA: Manuel Crespín Crespín, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba

2. ¿ES SUFICIENTE EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL PARA VALORAR LA OBESIDAD EN UNA UNIDAD DE CRIBADO DE DISLIPEMIA DE ALTO RIESGO?: María del Carmen Duran Torralba¹, Gustavo Cortez Quiroga², Saida Navarro Melero², Ana Cubillas Quero², María Jesús Huertas Escribano², María de la Paz Eliche Mozas² y Carmen Rus Mansilla²

¹Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y ²Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España.

3. PREVALENCIA E HISTORIA NATURAL DE LA PROBABILIDAD ECOCARDIOGRÁFICA DE HIPERTENSIÓN PULMONAR EN SUJETOS CON SÍNDROME METABÓLICO CON SOBREPESO/OBESIDAD SIN CARDIOPATÍA ESTRUCTURAL: Lucas Tojal Sierra¹, Sara González de Alaiza¹, Estefanía Toledo Atucha², María Adoración Romaguera Bosch³, María Garrido Uriarte¹, Raquel Soria Navarro¹, Julia A. García Fuertes⁴, Raúl Ramallal Martínez², Carlos Fernández Palomeque³ y Ángel M. Alonso Gómez⁵

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, ²Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, ³Instituto de Investigación de las Islas Baleares. Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, ⁴Servicio de Neumología. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), España y ⁵Bioaraba. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), España.

4. RELACIÓN DEL ÍNDICE DE CONICIDAD Y EVENTOS ADVERSOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR: José Miguel Rivera Caravaca¹, María José Serna², Raquel López Gálvez³, Eva Soler Espejo², Francisco Marin³ y Vanessa Roldán²

¹Universidad de Murcia, Murcia, España, ²Servicio de Hematología y Oncología Médica. Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, España y ³Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.

5. EL FÁRMACO CARDIOPROTECTOR SERELAXINA REGULA EL LIPIDOMA, EL METABOLISMO LIPÍDICO Y EL PERFIL INFLAMATORIO EN TEJIDO ADIPOSO VISCERAL DE RATA: Alana Aragón-Herrera¹, Sandra Feijóo-Bandín¹, Laura Anido-Varela¹, Xocas Vázquez Abuín⁹, Sandra Moraña-Fernández², Estefanía Tarazón³, Esther Roselló-Lletí³, Manuel Portolés³, Javier García-Seara⁴, José Seijas⁵, Diego Rodríguez-Penas⁵, Daniele Bani⁶, Oreste Gualillo⁷, José Ramón González-Juanatey⁸ y Francisca Lago¹

¹Cardiología Celular y Molecular. Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y Xerencia de Xestión Integrada de Santiago XXIS/SERGAS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ²Cardiología Celular y Molecular. Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CIMUS, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ³Unidad Cardiocirculatoria. Instituto de Investigación Sanitaria La Fe IIS La Fe y CIBERCV, Valencia, España, ⁴Unidad de Arritmia. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ⁵Unidad de Ensayos Clínicos del Departamento de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ⁶Unidad de Investigación en Histología y Embriología, Departamento de Medicina Clínica y Experimental. Universidad de Florencia, Florencia Toscana, Italia, ⁷Grupo de Investigación de Interacciones Neuroendocrinas en Enfermedades Reumáticas e Inflamatorias Neirid. Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y Xerencia de Xestión Integrada de Santiago XXIS/SERGAS, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ⁸Departamento de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España y ⁹Departamento de Cardiología Traslacional, Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS), Santiago de Compostela, (A Coruña), España.

6. ESTILO DE VIDA MEDITERRÁNEO Y PREVENCIÓN SECUNDARIA DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR: ESTUDIO PILOTO DEL PROYECTO MEDLIFE: Jesús Díaz-Gutiérrez¹, Emilio Amigo Otero², Ana Blanca Paloma Martínez-Pérez², María Luisa Hidalgo Ordoñez², José Raúl López Aguilar², Ana López Suárez², Antonio Enrique Gómez Menchero² y Mercedes Sotos-Prieto³

¹Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, ²Servicio de Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España y ³Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad Autónoma, Madrid, España.

7. DIFERENCIAS EN LA VARIABILIDAD CARDIACA COMO INDICADOR DE LA FUNCIÓN AUTONÓMICA EN UNA POBLACIÓN DE DIABÉTICOS TIPO 2. ESTUDIO COMPARATIVO MEDIANTE HOLTER DE ECG DE 24 HORAS: Sergio Mejía Viana, Nasiba Abdeselam Mohamed, Manuel Jesús Oneto Fernández, Rafael Peñafiel Burkhardt, Melanie Cobos Mariscal y Dunia Ammar Chaib

Cardiología. AIDCOR Centro Médico, Melilla, España.

8. DESPISTAJE NO INVASIVO DE HÍGADO GRASO ASOCIADO A DISFUNCIÓN METABÓLICA EN MENORES DE 65 AÑOS TRAS SÍNDROME CORONARIO AGUDO: Leopoldo Fernández Ruz, Carlos Sánchez Sánchez, Javier Mora Robles, José Alejandro Claros Ruiz y Cristóbal Urbano Carrillo

Cardiología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.

9. EN PACIENTES CON SOSPECHA DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR: ¿TIENE LA MISMA REPERCUSIÓN CLÍNICA UNA LIPOPROTEÍNA A &GE; 50 MG/DL A UNA LIPOPROTEÍNA A ≥ 180 MG/DL?: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga¹, Lara Cruz Romero², Carmen Rus Mansilla¹, Rosa María Peña Soler², Elisa Martínez Perona² y María del Carmen Durán Torralba¹

¹Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y ²Urgencias. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España.

10. DIFERENCIAS EN EL MANEJO Y CONTROL LIPÍDICO ENTRE ESPECIALISTAS. RESULTADOS DEL OBSERVATORIO DE LA DISLIPEMIA EN ESPAÑA: Juan Cosin-Sales¹, Raquel Campuzano Ruiz², José Luis Díaz Díaz³, Carlos Escobar Cervantes⁴, María Rosa Fernández Olmo⁵, Juan José Gómez Doblas⁶, José M. Mostaza Prieto⁷, Juan Pedro-Botet⁸, Nuria Plana Gil⁹ y Pedro Valdivieso¹⁰

¹Cardiología. Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España, ²Cardiología. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, ³Medicina Interna. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España, ⁴Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ⁵Cardiología. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España, ⁶Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, ⁷Medicina Interna. Hospital Carlos III, Madrid, España, ⁸Endocrinología. Hospital del Mar, Barcelona, España, ⁹Unitat de Medicina Vascular i Metabolisme. Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), España y ¹⁰Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.

11. CRIBADO POBLACIONAL DE DISLIPEMIA EN UNAS JORNADAS DE PREVENCIÓN REALIZADAS EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO: Cristina Sánchez Enrique¹, Adriana Saltijeral Cerezo², Alejandro Vega Primo¹, Juan Carlos Gómez Polo², Elena Lucas Inarejos³, Adrián Rodríguez Córdoba⁴, Isabel Herrera Medina⁵, Pedro Sánchez⁶, Guillermo Moreno Rivas⁶, Úrsula Goberna⁷, Tamara Cabezas Gómez⁸, María Robles Amezcúa⁹, María Inmaculada Ibáñez Candela¹⁰, Juan José Gómez Doblas¹¹ y David Vivas Balcones¹

¹Cardiología. Hospital Vithas Madrid La Milagrosa, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Vithas Madrid Aravaca, Madrid, España, ³Cardiología. Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, Valencia, España, ⁴Cardiología. Hospital Vithas Xánit Internacional, Benalmádena (Málaga), España, ⁵Medicina Interna, urgencias. Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, Valencia, España, ⁶Enfermería. Hospital Vithas Madrid La Milagrosa, Madrid, España, ⁷Enfermería. Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, Valencia, España, ⁸Enfermería. Hospital Vithas Madrid Aravaca, Madrid, España, ⁹Enfermería. Hospital Vithas Xánit Internacional, Benalmádena (Málaga), España, ¹⁰Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, Valencia, España y ¹¹Hospital Vithas Xánit Internacional, Benalmádena (Málaga), España.

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