SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

87. Novedades en la calidad asistencial: economía y gestión hospitalaria

Fecha : 28-10-2023 10:15:00

Tipo : E-Póster

Sala : Sala M4

6. TENDENCIAS TEMPORALES EN LA UTILIZACIÓN DE TRATAMIENTOS ANTITROMBÓTICOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EN ANDALUCÍA. CAMBIOS EN EL PERÍODO 2012-2019

Rafael González Manzanares¹, Manuel Anguita Sánchez¹, Carlos Loucera², Rosario Carmona², Gerrit Bostelmann², Dolores Muñoyerro Muñiz², Román Villegas² y Joaquín Dopazo²

¹Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ²Instituto de Investigación Biomédica de Sevilla, Sevilla, España.

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es una arritmia de muy alta prevalencia, y que se asocia con un elevado riesgo de ictus. Los ACO de acción directa (ACOD) han demostrado una eficacia y seguridad similar o superior a la de los antagonistas de la vitamina K (AVK), pero las restricciones impuestas para su uso han limitado su introducción en España, con diferencias entre las distintas comunidades autónomas. El objetivo de nuestro estudio fue analizar los cambios en el tratamiento antitrombótico producidos entre 2012 y 2019 en pacientes con FA en Andalucía.

Métodos: Se ha analizado la base de salud poblacional de Andalucía, que incluye datos de 13 millones de pacientes del Sistema Andaluz de Salud y se han identificado todos los pacientes mayores de 18 años con al menos 1 diagnóstico de FA entre enero de 2012 y diciembre de 2019. Se recogieron los distintos tratamientos antitrombóticos (ACO y antiagregantes) recibidos por los pacientes por año, comparándose los cambios mediante el método de Poisson (IRR, razones de tasas de incidencia).

Resultados: Se identificaron 95.085 pacientes con FA ese período, con una edad media de 76 ± 10 años, siendo mujeres el 49,7%. En la figura se muestra la proporción de pacientes tratados con ACOD, AVK y antiagregantes por año entre 2012 y 2019, así como la de los pacientes sin ningún tratamiento antitrombótico. La proporción de pacientes con FA sin tratamiento antitrombótico bajó significativamente del 35% en 2012 al 17% en 2019 (p < 0,001), aumentando el uso de ACOD (del 4% en 2012 al 37% en 2019, p < 0,001) y disminuyendo el de AVK del 54% al 35% (p < 0,001). El uso de antiagregantes se mantuvo estable, en torno al 10% del total. La proporción total de pacientes con ACO subió del 58% en 2012 al 72% en 2019 (p < 0,001).

Tasas de utilización de los diversos tratamientos antitrombóticos por año.

Conclusiones: En este estudio de base poblacional que incluye todos los pacientes diagnosticados de FA en el sistema público de salud de Andalucía entre 2012 y 2019, se observa un aumento significativo del uso de anticoagulantes orales en ese período, con una reducción del uso de AVK y un aumento de los ACOD. Sin embargo, todavía en 2019 más de la cuarta parte de los pacientes con FA no recibían ningún ACO, un 17% ningún antitrombótico y la tasa de prescripción de ACOD era muy baja (37% solo). Parecen necesarios programas específicos y medidas administrativas dirigidos a mejorar estos datos.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en la calidad asistencial: economía y gestión hospitalaria"

1. MODERA: Hugo Ángel del Castillo Carnevali, Hospital General de Villalba, Collado Villalba

2. COMUNICACIÓN EFECTIVA Y PERCEPCIÓN DE RIESGOS EN EL ÁMBITO DE LA PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR AGUDA. RESULTADOS DEL ESTUDIO SEC-HARIPA: Juan Górriz Magaña¹, Ramón Maruri Sánchez², Carmen Ramos Alejos Pita¹, Ane Elorriaga Madariaga³, Nahikari Salterain González⁴, Ana Elvira Laffond⁵, Raúl Gascueña Rubia⁶, Amanda Leandro Barros⁷, Alejandro Gutiérrez Fernández⁸, María Melendo Viu⁹, Silvia Prieto González¹⁰, Alejandro Durante López¹¹, Blanca Santos Martín¹², Pablo Diez-Villanueva¹² y Jordi Bañeras Rius¹³

¹Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, ³Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ⁴Cardiología. Clínica Universidad de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, ⁵Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ⁶Cardiología. Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ⁷Cardiología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España, ⁸Cardiología. Complejo Hospitalario San Millán - San Pedro, Logroño (La Rioja), España, ⁹Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Xeral-Cíes, Vigo (Pontevedra), España, ¹⁰Cardiología. Hospital San Agustín, Avilés Asturias, España, ¹¹Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ¹²Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España y ¹³Cardiología. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España.

3. REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD ESPERADA DEL SÍNDROME AÓRTICO AGUDO TIPO A MEDIANTE LA REORGANIZACIÓN DEL PROCESO ASISTENCIAL A LA PATOLOGÍA AÓRTICA AGUDA: Inés Ramos González-Cristóbal¹, Carlos Ferrera Durán¹, Isidre Vilacosta¹, Fátima Gutiérrez², Ana Carrero Fernández³, Juan González del Castillo⁴, María Jesús Domínguez García⁵, Esther Álvarez⁶, Fátima Fernández⁷, Isaac Martínez López⁸, Javier Cobiella Carnicer⁹, Francisco Javier Noriega Sanz¹, Ana Viana Tejedor¹, Julián Pérez-Villacastín Domínguez¹ y Luis Maroto Castellanos⁹

¹Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²SUMMA 112. Servicio Madrileño de Salud SERMAS, Madrid, España, ³Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España, ⁴Urgencias. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ⁵Urgencias. Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España, ⁶Urgencias. Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ⁷Urgencias. Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles (Madrid), España, ⁸Cirugía Vascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y ⁹Cirugía Cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

4. EFECTO DE LA RED CÓDIGO INFARTO SOBRE LA TENDENCIA EN LA LETALIDAD POBLACIONAL DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN CATALUNYA 2008-2016: Helena Tizón Marcos¹, Anna Camps Vilaró², Irene Román Dégano², Isaac Subirana Cachinero³ y Jaume Marrugat de la Iglesia²

¹Hospital de Mar. CIBERCV., Barcelona, España, ²IMIM. CIBERCV, Barcelona, España y ³Institut Municipal d'Investigació Mèdica IMIM, Barcelona, España.

5. UTILIDAD CLÍNICA DE LA PERNOCTA HOSPITALARIA TRAS EL IMPLANTE DE MARCAPASOS Y DESFIBRILADORES AUTOMÁTICOS IMPLANTABLES, SIN COMPLICACIONES INMEDIATAS: Óscar Calderón Chumilla, Yolanda Rico Ramírez, Antoni Perelló Bordoy, Albert Massó-Van Roessel, Laura Blaya Peña, Julián Palacios Rubio, Alberto Pérez Castellanos, María del Carmen Expósito Pineda, Carlos Eugenio Grande Morales y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.

6. TENDENCIAS TEMPORALES EN LA UTILIZACIÓN DE TRATAMIENTOS ANTITROMBÓTICOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EN ANDALUCÍA. CAMBIOS EN EL PERÍODO 2012-2019: Rafael González Manzanares¹, Manuel Anguita Sánchez¹, Carlos Loucera², Rosario Carmona², Gerrit Bostelmann², Dolores Muñoyerro Muñiz², Román Villegas² y Joaquín Dopazo²

¹Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ²Instituto de Investigación Biomédica de Sevilla, Sevilla, España.

7. RELACIÓN TEMPORAL ENTRE LA INCIDENCIA DE INFARTO DE MIOCARDIO TIPO I Y UNA AGRUPACIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES. ¿ESTAMOS ANALIZANDO LO MISMO?: Amanda Leandro Barros¹, Juan Carlos Díaz Polanco¹, Carlos Tejada González¹, Jenny Milagros Gómez Delgado¹, Teresa Romero Delgado¹, Daniel García Arribas¹, Javier García-Pérez Velasco¹, Eva M. García Romo¹, Javier García Segovia¹, Miguel A. Longás Tejero¹, Francisco Luquero Bachiller¹, Virginia Ponz Mir¹, Azucena Sanz Barrio¹, Joaquín J. Alonso Martín² y José Alberto García Lledó¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España y ²Código Infarto Madrid, Madrid, España.

8. VARIABILIDAD INTERREGIONAL EN LA INCIDENCIA Y MORTALIDAD HOSPITALARIA DE LA ESTENOSIS AÓRTICA EN ESPAÑA: Nicolás Rosillo Ramírez¹, Lourdes Vicent Alaminos¹, Guillermo Moreno Muñoz¹, Jorge Vélez García², José Luis Bernal Sobrino³ y Héctor Bueno Zamora¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ²Instituto de Investigación Sanitaria Hospital 12 de Octubre i+12. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y ³Unidad de Control de Gestión. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

9. INSTAURACIÓN DE UN PROTOCOLO SOBRE EL USO DEL ECOCARDIOGRAMA EN LA EMBOLIA DE PULMÓN: IMPACTO EN LOS RECURSOS Y ATENCIÓN AL PACIENTE: Natalia Torrijos López¹, Mª Eugenia Fuentes Cañamero¹, Carlota Torres Fernández², M. Victoria Millán Núñez¹, María Yuste Domínguez¹, Francisca Lourdes Márquez Pérez³, Jacinto Hernández Borge³, Clara Nuevo Gallardo¹ y José Ramón López Mínguez¹

¹Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España, ²Coordinación de Calidad y Seguridad de Pacientes. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España y ³Neumología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España.

11. PERÍODOS DE BAJA INTENSIDAD DE CUIDADOS Y MORTALIDAD EN LA ATENCIÓN HOSPITALARIA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD: Francisco Javier Elola Somoza¹, Cristina Fernández Pérez², Náyade del Prado³, Nicolás Rosillo⁴, José Luis Bernal Sobrino⁵, Marian Bas Villalobos⁶, Julián Pérez Villacastín⁶ y Antonio Fernández Ortiz⁷

¹Dirección. Fundación IMAS, Madrid, España, ²Medicina Preventiva. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ³Fundación IMAS, Madrid, España, ⁴Medicina Preventiva. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁵Control de Gestión. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁶Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y ⁷Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

12. ANÁLISIS COSTE-EFECTIVIDAD DE LA DENERVACIÓN RENAL EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN NO CONTROLADA EN ESPAÑA: Oriol Rodríguez Leor¹, Anne M. Ryschon², Khoa N. Cao², Fernando Jaén Águila³, Tamara García Camarero⁴, Carlos Mansilla Morales⁵, Simon A. Weber², María Álvarez Orozco⁵, Michael Kolovetsios⁶, Jan B. Pietzsch² y José Antonio García Donaire⁷

¹Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Servicio de Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, ²Wing Tech Inc., Menlo Park, California, Estados Unidos, ³Unidad de Riesgo Vascular, Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, ⁴Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, ⁵Health Economics & Outcomes Research. Medtronic Ibérica S.A., Madrid, España, ⁶Health Economics, Policy and Reimbursement. Medtronic UK Ltd., London, Reino Unido y ⁷Unidad de Hipertensión, Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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