Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
Introducción y objetivos: La comunicación médico-paciente es fundamental en el acto médico. En ocasiones limitada por tener poco tiempo para comunicar. Los pacientes pueden cohibirse a preguntar. Nuestro objetivo fue analizar el resultado emocional tras un ingreso por causa cardiovascular (CV).
Métodos: Estudio multicéntrico observacional transversal y descriptivo realizado en 27 hospitales nacionales entre octubre 2022 y marzo 2023. Previo al alta, se entregaba un cuestionario autoaplicado seudonimizado adaptado de la American College of Cardiology al paciente y a su médico con cuestiones relacionadas con la comunicación. Se obtuvo información respecto a las emociones que presentaban al alta sobre una escala visual: Triste, Indiferente, Seguro, Asustado, Confuso y Enfadado.
Resultados: 967 pacientes, edad media 68,1 años (± 14,8), 33,2% (321) mujeres. El sentimiento más frecuente fue «Asustado» (36,9%), seguido de «Triste» (25,5%) [figura 1A]. Estratificando por situación laboral, se observa que «Asustado» fue más frecuente en laboralmente activos (47,7%) y Desempleados (49,2%), mientras que fue menos frecuente en Jubilados (32,9%) (p 75 años y tener ingreso previo CV, fueron predictores independientes y protectores de manifestar tanto Miedo como Tristeza. Haberse realizado un cateterismo durante el ingreso fue un predictor independiente de Miedo (tablas).
Predictores clínicos de estar Asustado y Triste al alta de un ingreso por causa cardiovascular |
||
A. Predictores de estar Asustado previo al alta |
||
Univariante |
OR |
p |
Edad ≥ 75 |
0,49 (0,37-0,66) |
< 0,001 |
Ingreso previo por causa CV |
0,63 (0,48-0,82) |
0,001 |
Realización de Cateterismo durante el ingreso |
1,65 (1,27-2,16) |
< 0,001 |
HTA |
0,75 (0,57-0,97) |
0,030 |
Motivo del ingreso |
0,94 (0,89-0,98) |
0,012 |
Situación laboral |
0,75 (0,65-0,88) |
< 0,001 |
Enfermedad cardiaca previa conocida |
0,63 (0,48-0,82) |
0,001 |
Multivariante |
OR |
p |
Edad ≥ 75 |
0,54 (0,40-0,71) |
< 0,001 |
Ingreso previo por causa CV |
0,71 (0,53-0,95) |
0,022 |
Realización de cateterismo durante el ingreso |
1,51 (1,15-1,99) |
0,003 |
HTA |
0,86 (0,65-1,13) |
NS |
Motivo del ingreso |
0,97 (0,91-1,02) |
NS |
Situación laboral |
0,96 (0,79-1,15) |
NS |
Enfermedad cardiaca previa conocida |
1,03 (0,65-1,60) |
NS |
B. Predictores de estar Triste previo al alta |
||
Univariante |
||
Ingreso previo por causa CV |
0,63 (0,47-0,83) |
< 0,001 |
Enfermedad cardiaca previa conocida |
0,63 (0,48-0,82) |
< 0,001 |
Situación laboral |
0,75 (0,65-0,88) |
< 0,001 |
Edad ≥ 75 |
0,49 (0,37-0,64) |
< 0,001 |
Multivariante |
||
Edad ≥ 75 |
0,51 (0,39-0,68) |
< 0,001 |
Ingreso previo por causa CV |
0,67 (0,51-0,89) |
0,006 |
Enfermedad cardiaca previa conocida |
0,86 (0,56-1,32) |
NS |
Situación laboral |
0,92 (0,77-1,10) |
NS |
Conclusiones: El miedo y la tristeza son sentimientos frecuentes en nuestros pacientes al alta tras un ingreso de causa CV. Aclarar dudas relacionadas con la enfermedad se asocia con menor proporción de ambos, así como haber vivido ingresos previos y la edad ≥ 75 años; siendo estos últimos factores independientes y protectores de su presentación.