REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6080. Bradiarritmias: clínica, diagnóstico y tratamiento

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6080-489. Seguridad del estudio electrofisiológico en la estratificación del riesgo de bloqueo auriculoventricular en pacientes con BCRIHH de novo pos-TAVI

Diego Iraola Viana1, Juan Miguel Sánchez Gómez1, Laura de las Heras Pellicer2, Sergio García Blas1, Alejandro Jiménez Aguilella1, Ana Gabaldón Pérez1, Ángel Martínez Brotóns1, Lourdes Bondanza Saavedra1, Eloy Domínguez Mafé1, Juan Sanchis Forés1 y Ángel Ferrero de Loma-Osorio1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España.

Introducción y objetivos: El estudio electrofisiológico (EEF) podría ser de utilidad para estratificar el riesgo de BAV en los pacientes con BCRIHH de novo persistente post-TAVI. El objetivo primario del estudio fue describir la incidencia de eventos bradiarrítmicos en el seguimiento a 30 días: BAV en la monitorización ECG en pacientes con EEF negativo y estimulación ventricular > 5% en el grupo de EEF positivo e implante de marcapasos. Como objetivos secundarios fueron los eventos bradiarrítmicos y la mortalidad en el seguimiento a largo plazo.

Métodos: Estudio observacional prospectivo de pacientes consecutivos no portadores de marcapasos a los que se les implanta una TAVI entre 2021 y 2023. En caso de presentar BCRIHH de novo persistente pos-TAVI, se realizó un EEF. El EEF se consideró positivo a partir de una medición del intervalo His ventrículo (HV) > 70 ms de forma basal, o > 100 ms o más del doble del basal tras infusión de procainamida a dosis de 10 mg/kg. En caso de resultar positivo, se implantó marcapasos definitivo. En caso de EEF negativo, se siguió a los pacientes con un sistema de monitorización de ECG prolongada durante 30 días. Se realizó seguimiento clínico a los pacientes con EEF negativo.

Resultados: Se incluyó a 257 pacientes no portadores de marcapasos a los que se implantó una TAVI. El 9,3% de los pacientes (n = 24) desarrolló un BCRIHH tras el procedimiento. De estos pacientes, el 29,2% resultó positivo en el EFF (n = 7), implantando un marcapasos definitivo. Durante el seguimiento (mediana de seguimiento 445 días), un paciente (14,3%) fue dependiente de estimulación. En cuanto a los pacientes con resultado negativo en el EEF (n = 17), no se registró ningún evento arrítmico en durante monitorización con ECG prolongada (5 pérdidas). Tras el seguimiento clínico (mediana de seguimiento 637 días), un paciente (5,8%) requirió implante de marcapasos.

Conclusiones: Alrededor una décima parte de los pacientes desarrollaron BCRIHH pos-TAVI. Los eventos bradiarritmicos registrados en ambos grupos fueron escasos. El 14,3% de los pacientes portadores de marcapasos fue dependiente de estimulación, y no se detectó ningún evento bradiarrítmico en los pacientes con EEF negativo. Sin embargo, un paciente (5,8%) requirió implante de marcapasos durante el seguimiento. El EEF podría ser una herramienta segura para estratificar el riesgo de BAV en los pacientes con BCRIHH de novo persistente pos-TAVI.

Comunicaciones disponibles de "6080. Bradiarritmias: clínica, diagnóstico y tratamiento"

6080-489. Seguridad del estudio electrofisiológico en la estratificación del riesgo de bloqueo auriculoventricular en pacientes con BCRIHH de novo pos-TAVI
Diego Iraola Viana1, Juan Miguel Sánchez Gómez1, Laura de las Heras Pellicer2, Sergio García Blas1, Alejandro Jiménez Aguilella1, Ana Gabaldón Pérez1, Ángel Martínez Brotóns1, Lourdes Bondanza Saavedra1, Eloy Domínguez Mafé1, Juan Sanchis Forés1 y Ángel Ferrero de Loma-Osorio1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España.

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