REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5012. Cuestiones sin aclarar en la enfermedad cardiovascular en la mujer

Fecha : 25-10-2024 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Moderadores : Gonzalo Barge Caballero, A Coruña

5012-9. Insuficiencia cardiaca en la mujer: ¿cuál es el papel de la edad?

Inés Ramos González-Cristóbal, Irene Marco Clement, David Vivas Balcones, Juan Carlos Gómez Polo, María Alejandra Restrepo Córdoba, Julia Playán Escribano, Javier Higueras Nafria, Miguel Márquez García, Gonzalo García Martí, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, Josebe Goirigolzarri Artaza e Isidre Vila Costa

Servicio de Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La mujer anciana con insuficiencia cardiaca (IC) se encuentra infrarrepresentada en los estudios disponibles. El objetivo de nuestro trabajo es describir su perfil clínico, el grado de optimización de su tratamiento y su pronóstico a medio plazo.

Métodos: Análisis prospectivo de las pacientes consecutivas ingresadas por IC en Cardiología en un centro terciario durante 16 meses entre 2021 y 2023. Se dividieron en dos grupos: menores y mayores de 80 años. Se analizaron variables clínicas, ecocardiográficas y terapéuticas y se realizó seguimiento hasta abril de 2024. Posteriormente se efectuó un análisis de supervivencia.

Resultados: De un total de 450 pacientes se registraron 201 mujeres, 108 (54%) menores y 93 (46%) mayores de 80 años. Ambos grupos presentaron un perfil cardiovascular y motivos de descompensación similares (tabla). Frente al grupo más joven, el grupo de mayor edad presentó con menor frecuencia IC con fracción de eyección reducida (ICEr) (23 (25%) vs 47 (44%) p = 0,006) (figura). No se observaron diferencias en el tratamiento al ingreso. Al alta fue significativamente más difícil introducir la cuádruple terapia en las pacientes ancianas con ICFEr frente a las jóvenes (tabla). Hubo una baja proporción de pacientes con IC con FEVI preservada con iSGLT-2 al alta en ambos grupos, aunque en el momento del estudio no estaba en guías clínicas. Durante un seguimiento mediano superior a 2 años (figura), la mortalidad fue mayor en las pacientes ancianas (28 (30,1%) vs 65 (16,7%) p = 0,024), aunque el exitus se debió en el 59,1% (13) de los casos a otros motivos, mientras que la mayor parte de las pacientes jóvenes (73,3% n = 11) fallecieron por causa cardiovascular.

Características basales, causas de descompensación y optimización del tratamiento

Características basales

 

80 años ≤ (n = 108)

> 80 años (n = 93)

p

Edad media (años), media ± DE

69,6 ± 0,1

86,8 ± 0,1

0,000

Hipertensión arterial, n (%)

73 (67,6)

80 (86,0)

0,002

Diabetes mellitus 2, n (%)

19 (17,6)

28 (30,1)

0,100

Dislipemia, n (%)

60 (55,6)

58 (62,4)

0,328

Cáncer

5 (9,6)

8 (24,2)

0,068

Fibrilación auricular

46 (42,6)

60 (53,8)

0,114

Enfermedad renal crónica

16 (14,8)

15 (16,1)

0,797

Causa de la descompensación

C. isquémica, n (%)

16 (14,81)

6 (6,45)

0,406

Arritmia, n (%)

33 (30,56)

36 (38,71)

Valvulopatía, n (%)

23 (21,30)

27 (29,03)

Tratamiento al alta en IC con FEVI reducida

Bloqueador beta

29 (61,70)

14 (60,87)

0,946

IECA/ARA II

14 (29,79)/8 (17,02)

6 (26,09)/4 (17,39)

0,748/0,969

ARNI

22 (46,81)

2 (8,70)

0,002

ARM

25 (53,19)

7 (30,43)

0,001

iSGLT2

24 (51,06)

3 (13,04)

0,002

Tratamiento al alta en IC con FEVI preservada

iSGLT2

33 (30,56)

15 (16,13)

0,017

IECA: inhibidor de enzima convertidora de angiotensina; ARA: antagonista receptor angiotensina; ARNI: sacubitrilo/valsartán; iSGLT2: inhibidor trasportador sodio-glucosa 2; C. isquémica: cardiopatía isquémica.

Análisis de supervivencia en función del grupo de edad.

Conclusiones: La mujer anciana presenta con mayor frecuencia IC con FEVI preservada, y aquellas con ICFEr reciben menor tratamiento al alta. Aunque presentan mayor mortalidad en el seguimiento, esta se debe mayoritariamente a causas no cardiovasculares.

Comunicaciones disponibles de "5012. Cuestiones sin aclarar en la enfermedad cardiovascular en la mujer"

5012-1. Modera
Eduardo Barge Caballero, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña

5012-2. Diferencias por sexo en las tendencias de hospitalización y mortalidad hospitalaria por enfermedades cardiovasculares en España
José María Gámez Martínez1, Antonia Sambola Ayala2, Carolina Ortiz Cortés3, Leticia Fernández Friera4, Clara Bonanad Lozano5, Lorenzo Fácila Rubio6, Milagros Pedreira Pérez7, Ángel Cequier Fillat8, Nicolás Rosillo Ramírez9, Pablo Pérez10, Nayade Prado11, José Luis Bernal Sobrino11, Cristina Fernández Pérez11, Francisco Javier Elola Somoza11 y Luis Rodríguez Padial12

1Cardiología. Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 2Cardiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Cardiología. Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 4Cardiología. HM Hospitales, Madrid, España, 5Cardiología. Hospital General Universitario, Valencia, España, 6Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 7Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Madrid, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 8Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 9Medicina Preventiva. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 10Medicina Preventiva. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 11Fundación IMAS, Madrid, España y 12Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
5012-3. Diferencias entre hombres y mujeres en el grado de daño cardiaco previo a la intervención por insuficiencia mitral primaria
Lucía Barriales Revilla1, Patrick O'Neill González1, Fabián Islas Ramírez2, Manuel Carnero Alcázar1, Rocío Párraga Gutiérrez1, Eva Gutiérrez Ortiz1, Daniel Pérez Camargo1, Lourdes Montero Cruces1, María Rivadeneira Ruiz1, Eduardo Pozo Osinalde1, Sandra Gil Abizanda1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
5012-4. Diferencias según género en amiloidosis cardiaca por transtirretina
Renata Forcada Barreda, Cristina Goena Vives, Iñaki Villanueva Benito, Xavier Arana Achaga, Itziar Solla Ruíz, Leyre Hernández de Alba, Sergio Calvo Chumillas, Pablo Aldave Zabaleta, Beñat Urruzola Oianguren, Jonathan Jesús Palafor Alcalá y Ramón Querejeta Iraola

Servicio de Cardiología. Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), España.
5012-5. Diferencias por sexo en las tendencias de hospitalización y mortalidad hospitalaria por infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST en España
Antonia Sambola Ayala1, Carolina Ortiz Cortés2, José María Gámez Martínez3, Leticia Fernández Friera4, Clara Bonanad Lozano5, Lorenzo Fácila Rubio6, Milagros Pedreira Pérez7, Ángel Cequier Fillat8 y Nicolás Rosillo Ramírez9

1Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 3Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4HM Hospitales, Madrid, España, 5Hospital General Universitario, Valencia, Valencia, España, 6Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 8Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España y 9Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
5012-6. Diferencias por sexo en las tendencias de hospitalización y mortalidad hospitalaria por insuficiencia cardiaca en España
Antonia Sambola Ayala1, Carolina Ortiz Cortés2, José María Gámez Martínez3, Leticia Fernández Friera4, Clara Bonanad Lozano5, Lorenzo Fácila Rubio6, Milagros Pedreira Pérez7, Nicolás Rosillo Ramírez8, Pablo Pérez9, Nayade Prado10, José Luis Bernal Sobrino10, Cristina Fernández Pérez10, Francisco Javier Elola Somoza10, Luis Rodríguez Padial11 y Ángel Cequier Fillat12

1Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 3Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4HM Hospitales, Madrid, España, 5Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España, 6Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 8Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 9Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Fundación IMAS, Madrid, España, 11Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España y 12Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España.
5012-7. Influencia del sexo en el perfil clínico, manejo y pronóstico de los pacientes con FEVI ≤ 40% según el seguimiento posterior en una Unidad de IC
Clemencia de Rueda Panadero1, Sandra González Martín2, Jesús Ducay Rico3, Gabina Oronoz Saz3, Belén Albaladejo Muñoz3, Covadonga Fernández-Golfín Lobán4, José Luis Zamorano Gómez5 y Jesús Álvarez García6

1Servicio de Cardiología, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 2Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Sección de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología, Sección de Imagen Cardiaca, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV)). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología, Universidad de Alcalá, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 6Servicio de Cardiología, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV)). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
5012-8. Beneficio cardiovascular del tratamiento combinado con inhibidores del cotransportador-2 de sodio-glucosa y agonistas de los receptores de GLP-1 en mujeres: registro de la vida real
David García-Vega1, Sergio Cinza-Sanjurjo2, Carlos Tilves-Bellas2, Sonia Eiras3 y José Ramón González-Juanatey1

1Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 3Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS), Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
5012-9. Insuficiencia cardiaca en la mujer: ¿cuál es el papel de la edad?
Inés Ramos González-Cristóbal, Irene Marco Clement, David Vivas Balcones, Juan Carlos Gómez Polo, María Alejandra Restrepo Córdoba, Julia Playán Escribano, Javier Higueras Nafria, Miguel Márquez García, Gonzalo García Martí, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, Josebe Goirigolzarri Artaza e Isidre Vila Costa

Servicio de Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5012-10. Miocardiopatía de estrés: ¿el sexo importa?
Raquel Pérez Barquín, Lucía Muñoz Prejigueiro, Helena Alarcos Blasco, Carlos Coroas Pascual, Mikel Arrizabalaga Gil, Itziar Cucurull Ortega, Lucía Abia Sarria, Nuria Gutiérrez Ruiz, Adrián Margarida de Castro, Jon Zubiaur Zamacola, Eduardo Luján Valencia, Iván Olavarri Miguel y Natalia Royuela Martínez

Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.

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