REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6053. Ecocardiografía

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6053-343. Ecocardiografía de estrés con regadenosón para la evaluación del riesgo cardiovascular en cirugía no cardiaca de riesgo intermedio-alto

Sara Nieto Becerro1, Rocío Abad Romero1, Marta Fernández Galindo1, Celia Denche Sanz1, Sofía Capdeville2, José Antonio García Robles1, Cristina Martín-Arriscado Arroba3, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Jorge Solís1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España y 3Fundación Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre, Madrid, España.

Introducción y objetivos: Los test de estrés farmacológico son cruciales en la evaluación de isquemia miocárdica (IM) en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca de riesgo intermedio-alto (CNCR), en especial en pacientes con incapacidad para realizar ejercicio. La dobutamina es el agente más empleado, no obstante, el regadenosón (R) es un vasodilatador coronario con mejor perfil de seguridad y una precisión diagnóstica comparable. Sin embargo, la evidencia del R en la ecocardiografía de estrés (EE) es escasa. El objetivo fue valorar la seguridad y utilidad pronóstica del EE con R a corto-medio plazo en pacientes sometidos a CNCR.

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico. Inclusión consecutiva de pacientes a los que se realizó EE con R para detección de IM previo a CNCR de 2017 a 2023. La seguridad se evaluó mediante la necesidad de uso de antídoto (aminofilina). Un resultado positivo se definió por la aparición de alteraciones de la contracción, dilatación del ventrículo izquierdo, cambios electrocardiográficos o síntomas de isquemia. Se compararon los grupos con resultado negativo (GN) y positivo (GP) en cuanto a características basales e incidencia de eventos en el seguimiento. Se consideró evento la angina inestable, el infarto agudo de miocardio, el ingreso por insuficiencia cardiaca, el ictus y la muerte tanto cardiovascular (CV) como por cualquier causa. Además, se evaluó el subgrupo de pacientes que se sometieron a una coronariografía (CNG).

Resultados: Se incluyeron 107 pacientes (tabla) de los cuales 88% se sometió a CNCR vascular y 9% a trasplante renal. La mediana de seguimiento fue 29 meses. No fue necesario el empleo de aminofilina en ningún EE. La probabilidad pretest de enfermedad coronaria obstructiva (ECO) fue alta en el 87%. El 10% de los EE fueron positivos. La hipertensión arterial y el ictus fueron más frecuentes en el GP. Durante el seguimiento, el GP presentó significativamente más angina inestable y mayor mortalidad CV y por cualquier causa comparado con GN. En el subgrupo de CNG (figura), el GP presentó significativamente mayor ECO y necesidad de revascularización. Solo un paciente del GN precisó revascularización debido a ingreso por angina inestable 301 días tras el EE.

Características basales de la población, tiempo de seguimiento, eventos y resultados de coronariografía

Variable

Total (n = 107)

Grupo negativo (n = 96)

Grupo positivo (n = 11)

p

Características clínicas y ecocardiográficas

Edad, años

69 ± 9

68 ± 9

70 ± 8

0,37

Sexo, varón

94 (88%)

83 (86%)

11 (100%)

0,19

Hipertensión arterial

79 (75%)

68 (72%)

11 (100%)

0,04

Ictus

4 (4%)

2 (2%)

2 (18%)

< 0,01

Cardiopatía isquémica

27 (25,47%)

23 (23,96%)

4 (40,00%)

0,27

Alta probabilidad de ECO*

92 (86,79%)

84 (88,42%)

8 (72,73%)

0,15

Tiempo seguimiento, meses

29 (21-39)

29 (21-37,5)

28 (20-45)

0,79

Eventos

Ictus

2 (2%)

2 (2%)

0

0,63

Ingreso por IC

9 (8%)

7 (7%)

2 (18%)

0,22

Muerte por cualquier causa

16 (14,95%)

12 (12,50%)

4 (36,36%)

0,03

Eventos isquémicos

3 (3%)

1 (1%)

2 (18%)

< 0,01

Angina inestable

2 (2%)

1 (1%)

1 (9%)

0,06

IAM

0

 

 

 

Muerte por causa CV

1 (< 1%)

0

1 (9%)

< 0,01

Tiempo al evento, días

210 (100-450)

210 (109-480)

301 (40-360)

0,69

*Definido como al menos uno de los siguientes: > 15% de probabilidad pretest de enfermedad coronaria obstructiva según edad, sexo y síntomas, al menos 2 factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes mellitus, tabaquismo, historia familiar de cardiopatía isquémica), cardiopatía isquémica conocida, sospecha de isquemia en electrocardiograma. CV: cardiovascular; ECO: enfermedad coronaria obstructiva; IAM: infarto agudo de miocardio; IC: insuficiencia cardiaca. Los resultados se expresan como media ± DE, n (%) o mediana (rango intercuartílico) con intervalo de confianza del 95%.

Subgrupo de pacientes sometidos a coronariografía.

Conclusiones: Los resultados obtenidos en nuestra muestra sugieren que el uso de R en EE previo a CNCR es seguro y que un resultado negativo puede predecir un bajo riesgo de eventos CV a corto-medio plazo.

Comunicaciones disponibles de "6053. Ecocardiografía"

6053-341. Evaluación del eco de esfuerzo negativo en la predicción de cardiopatía isquémica, ¿es una garantía a largo plazo?
Elton Carreiro da Cunha, José M. Cuesta Cosgaya, Lucía Muñoz Prejigueiro, Miriam Rodríguez de Rivera Socorro, Itziar Cucurull Ortega, Lucía Abia Sarria, Elena Pérez Barquín, Pilar Santiago Setién, Álvaro Martínez Ganzarain, David Serrano Lozano, Jesús Zarauza Navarro, Miguel Llano Cardenal, Ignacio Santiago Setién, José M. de la Torre Hernández y Cristina Ruisánchez Villar

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6053-342. Alternativa a cateterismo derecho: valor pronóstico del cociente TAPSE/PSAP en pacientes sometidos a TAVI
Sonia Cebrián López1, Pablo Valentín García1, Ester Mínguez de la Guía1, Macarena López Vázquez1, Aday Monzón Melián1, Raúl Calvo Córdoba1, Nuria Vallejo Calcerrada1, Álvaro Pinar Abellán1, Lidia Laguia Zarco1, Julia Piñana Sendra1 y Miguel José Corbi Pascual2

1Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España y 2Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España.
6053-343. Ecocardiografía de estrés con regadenosón para la evaluación del riesgo cardiovascular en cirugía no cardiaca de riesgo intermedio-alto
Sara Nieto Becerro1, Rocío Abad Romero1, Marta Fernández Galindo1, Celia Denche Sanz1, Sofía Capdeville2, José Antonio García Robles1, Cristina Martín-Arriscado Arroba3, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Jorge Solís1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España y 3Fundación Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre, Madrid, España.
6053-344. Utilidad del método Average Pixel Intensity para la detección de insuficiencia mitral moderada-grave en comparación con el área del orificio regurgitante
María Calvo Asensio, Jorge Sanz Ros, Silvia Lozano Edo, Enrique Robles Pérez, Nerea Fernández Ortiz, María Rodríguez Serrano, Francisco Buendía Fuentes, Ana M. Osa Sáez, Miguel Ángel Arnau Vives, Diana Domingo Valero, Alicia Maceira González, Pilar Calvillo Batllés, Luis Martínez Dolz y Jaime Agüero Ramón-Llin

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6053-345. Parámetros de geometría y de función auricular en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica estable y su respuesta al tratamiento con dapagliflozina
Diana Milena Cruz Sepúlveda1, José Javier Tercero Fajardo1, Lidia María Carrillo Mora1, Noelia Fernández Villa1, José Luis Zamorano Gómez2, Alejandro Riquelme-Pérez3, Marta Cobo Marcos4, César Santiago Caro Martínez1, Herminio Morillas Climent5, María Alejandra Restrepo Córdoba6, José Ramón González Juanatey7, Antoni Bayés Genís8, Albert Téis Soley8 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 3Departamento de Medicina. Universidad de Murcia, Murcia, España, 4Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España, 5Cardiología. Hospital Marina Salud, Dénia (Alicante), España, 6Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 7Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 8Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
6053-346. Disfunción ventricular izquierda subclínica medida por strain en pacientes ingresados con infección COVID-19. Seguimiento ecocardiográfico a 30 días
Marina del Río López, Paula Guedes Ramallo, Andrea Romero Valero, Carla Benavent García, Alba García Suárez, Cristina Lledó Ortiz, Alba Izquierdo Hernández, Gabriel Ferrer Peñalver, Marina Martínez Moreno, Nuria Vicente Ibarra, Sandra Santos Martínez y Pedro Morillas Blasco

Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España.
6053-347. Cuantificación y mecanismo de la insuficiencia mitral moderada-grave en la vida real: análisis de potenciales métricas de control de calidad en ecocardiografía
María Calvo Asensio1, Silvia Lozano Edo1, Jorge Sanz Ros1, Jorge Llau García1, Sara Huélamo Montoro1, Ana M. Osa Sáez1, Francisco Buendía Fuentes1, María Rodríguez Serrano1, Juan José Garcés Iniesta2, Joan Vila Francés3, Miguel Ángel Arnau Vives1, Joaquín Rueda Soriano1, Diana Domingo Valero1, Luis Martínez Dolz1 y Jaime Agüero Ramón-Llin1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 2Grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Cardiología. Health Research Institute Hospital La Fe (IIS La Fe), Valencia, España y 3Escola Tècnica Superior d'Enginyeria. Universidad de Valencia, Valencia, España.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?