REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4007. Ejercicio físico y rehabilitación cardiaca

Fecha : 24-10-2024 14:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Moderadores : Regina Dalmau González-Gallarza, Hospital Universitario La Paz, Madrid

4007-5. Impacto de un programa de rehabilitación cardiaca (RHC) en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC FER) e insuficiencia cardiaca con levemente reducida (IC FELR) en la era de la cuádruple terapia: hacia la quíntuple terapia en insuficiencia cardiaca

Javier Borrego Rodríguez1, Mikel Herrero Tordable2, Carmela Manrique Multiozábal3, Leire Sotero Dorao1, Itziar Moradillo González1, Izaskun Obieta Fresnedo1, Marta Pinedo Gago1, Ane Aboitiz Uribarri1, Isabel García Ramos1, Ane Martínez Mendiola2, Alejandro Berenguel Senén4, Alejandro Gadella Fernández4, Manuel Gallango Brejano4, Maite Guimón Bardesi3 y Gaizka Núñez Araukua1

1Servicio de Cardiología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, 2Servicio de Rehabilitación. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, 3Servicio de Endocrinología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España y 4Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.

Introducción y objetivos: La IC FEr e IC FElr sigue siendo una de las principales causas de morbimortalidad cardiovascular. A pesar de que la cuádruple terapia farmacológica ha mejorado notablemente la supervivencia y la calidad de vida, la rehabilitación cardiaca (RHC) puede potenciar aún más estos resultados. Este estudio evalúa el impacto de un programa presencial de RHC en la capacidad funcional, parámetros analíticos y pronósticos, y en los eventos de reingreso hospitalario y mortalidad a seis meses.

Métodos: Incorporamos a 18 pacientes con IC FEr e IC FElr en nuestra Unidad de RHC, con una edad media de 59,6 años; 83% hombres. La distribución según la NYHA era: CF I (8 pacientes), CF II (7 pacientes), CF III (3 pacientes). Realizamos 24 sesiones que incluyeron entrenamiento de resistencia de intensidad continua (MICT), entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) con carga individualizada, entrenamiento de fuerza y fisioterapia respiratoria. El equipo multidisciplinario realizó pruebas de esfuerzo cardiopulmonar (CPET) y control analítico pre y posprograma, además de cuestionarios de calidad de vida (HeartQoL).

Resultados: El VO2pico mejoró de 19,63 ml/kg/min (73%pred) a 24,95 ml/kg/min (85%pred) con una ganancia promedio de 5,32 ml/kg/min. El NT-proBNP se redujo de 1.142 a 480 ng/ml. Las puntuaciones del HeartQoL en funcionalidad aumentaron de 1,91 a 2,66 y en ansiedad-depresión de 2,08 a 2,69. La Hb subió de 14,8 a 15,1 g/dl sin FE iv. La fuerza y función muscular mejoraron de 35,5 a 39,4 kg; y el ángulo de fase disminuyó de 5,9 a 5,7. La PIM aumentó de 93 a 109 cmH2O. Se ajustó el tratamiento neurohormonal en 7 pacientes, acabando un 89% con bloqueadores beta, un 80% con ARNI/IECA, un 80% con ARM y un 94% con ISGLT2. De los 18 pacientes, tres habían presentado dos o más reingresos por IC en los últimos 6 meses previos al programa. A los 6 meses de seguimiento, no se reportaron reingresos hospitalarios en ninguno de los 18 sujetos.

Conclusiones: La RHC en la era de la cuádruple terapia ofrece mejoras significativas en capacidad funcional, calidad de vida y en parámetros analíticos. A pesar de ser una muestra pequeña, se observa una reducción en los reingresos y mejora en la supervivencia a 6 meses. Concluimos que la integración de la RHC como parte de la «quíntuple terapia» debe ser una prioridad para mejorar los desenlaces clínicos en esta población de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "4007. Ejercicio físico y rehabilitación cardiaca"

4007-1. Modera
Regina Dalmau González-Gallarza, Hospital Universitario La Paz, Madrid

4007-2. Predictores de incompetencia cronotrópica en un programa de rehabilitación cardiaca posinfarto
Víctor Marcos Garcés1, Héctor Merenciano González1, M. Luz Martínez Mas1, Josefa Inés Climent Alberola2, Isabel Miñano Martínez2, Nerea Pérez Solé3, Laura López Bueno2, M.M. Concepción Esteban Argente2, María Valls Reig1, Ana Arizón Benito4, Carlos Bertolín Boronat1, Elena de Dios Lluch5, Alfonso Payá Rubio2, Juan Sanchis Forés1 y Vicente Bodí Peris1

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 2Servicio de Rehabilitación. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 3Grupo de Investigación Traslacional en Cardiopatía Isquémica. Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España, 4Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 5Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV), Madrid, España.
4007-3. Potencia del VO2 predicho para la predicción eventos cardiovasculares: comparando Wasserman y Gläser
Ainhoa Aguinaga Mendibil1, Alejandro Gadella Fernández1, Natalia Navarro Pelegrini1, Alejandro Berenguel Senén1, Manuel Gallango Brejano2, Javier Borrego Rodríguez3, Itsaso Larrabide Eguren3, José Manuel Martínez Palomares1, Alejandro Cabello Rodríguez1, Joan Ramón Enseñat1, Lucía Villafáfila Martínez1, Patricia del Valle Tabernero1, Charlotte Boillot1, Ana Díaz Rojo1, Andrea González Pigorini1 y Luis Rodríguez Padial1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España, 2Unidad de Rehabilitación Cardiaca. Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España y 3Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.
4007-4. QTc por fórmula de Bazett en niños-jóvenes/adolescentes deportistas. Comparación por edad, sexo, índice de masa corporal y frecuencia cardiaca
Uxua Idiazabal Ayesa1, María Sanz de la Garza2, Robinson Ramírez Vélez3, Mikel Izquierdo Redín3, Diego Reyero Casado4, Clint Jean Louis Fernández5 y Fernando de la Guía Galipienso6

1Cardiología/Medicina Interna. Hospital García Orcoyen, Estella/Lizarra (Navarra), España, 2Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Navarrabiomed. Universidad Pública de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 4Director. Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte, Pamplona (Navarra), España, 5Urgencias. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España y 6Policlínica Glorieta, Dénia (Alicante), España.
4007-5. Impacto de un programa de rehabilitación cardiaca (RHC) en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC FER) e insuficiencia cardiaca con levemente reducida (IC FELR) en la era de la cuádruple terapia: hacia la quíntuple terapia en insuficiencia cardiaca
Javier Borrego Rodríguez1, Mikel Herrero Tordable2, Carmela Manrique Multiozábal3, Leire Sotero Dorao1, Itziar Moradillo González1, Izaskun Obieta Fresnedo1, Marta Pinedo Gago1, Ane Aboitiz Uribarri1, Isabel García Ramos1, Ane Martínez Mendiola2, Alejandro Berenguel Senén4, Alejandro Gadella Fernández4, Manuel Gallango Brejano4, Maite Guimón Bardesi3 y Gaizka Núñez Araukua1

1Servicio de Cardiología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, 2Servicio de Rehabilitación. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, 3Servicio de Endocrinología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España y 4Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.

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