SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024

Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6085. Fibrilación auricular

Fecha : 24-10-2024 00:00:00

Tipo : Pósteres

6085-514. Ablación de alta potencia y corta duración (HPSD) en segundos procedimientos de ablación de FA: estudio retrospectivo

Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Emilio Amigo Otero, José Miguel Carreño Lineros, Álvaro Arce León y Pablo Moriña Vázquez

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

Introducción y objetivos: La ablación de alta potencia y corta duración (HPSD) ha sustituido en muchos centros a la ablación con potencia convencional (SP), utilizándose incluso en segundos procedimientos (ReDo) de ablación de fibrilación auricular (FA), sustrato sobre el que no fue estudiada esta modalidad de ablación. Nuestro objetivo es investigar la eficacia y seguridad de HPSD comparado con SP.

Métodos: Estudio unicéntrico retrospectivo, comparando pacientes sometidos a ReDo con HPSD (febrero/22- febrero/23) con una cohorte retrospectiva de ReDo con SP.

Resultados: De 19 pacientes remitidos para ReDo con HPSD, solo 15 tenían al menos una vena pulmonar (VP) reconectada. De los 30 pacientes incluidos (15 HPSD y 15 SP), en el 37% el 1^er procedimiento se realizó con crioablación (p = 0,450). No se encontraron diferencias significativas en características basales, con dilatación de la aurícula izquierda frecuente en ambos grupos (diámetro medio 46 ± 5 mm). La presentación de FA fue similar en ambos grupos: FA persistente (46,7% HPSD vs 40% SP, p = 0,713) y FA persistente de larga duración (26,7% HPSD vs 40% SP, p = 0,7). El flutter típico (20% HPSD vs 53,3% SP, p = 0,128) y atípico (20% HPSD vs 46,7% SP, p = 0,245) fueron frecuentes, relacionándose estrechamente con la realización de líneas adicionales en 9 pacientes de SP (6 istmo mitral y 6 línea de techo) y 6 de HPSD (4 istmo mitral y 4 aislamientos de zonas de bajo voltaje). Los principales parámetros de RF vienen resumidos en la tabla. HPSD se asoció con menor tiempo de radiofrecuencia (RF), tendencia a menor tiempo de procedimiento, y menor número de aplicaciones de RF. Se observó mayor caída de impedancia en HPSD tanto en lesiones anteriores como en posteriores en menor tiempo de RF, sin correlacionarse con la fuerza de contacto o LSI. La media de gaps fue de 3 en HPSD y 2 en SP. Analizamos el número de lesiones necesarias por cm de gap para eliminarlo, siendo esta ratio menor en HPSD que en SP (3,1 vs 4,3, p = 0,161). En los 12 meses tras el periodo de blanking de 3 meses, el 47% de SP había presentado recurrencias vs 26% de los pacientes de HPSD (p = 0,450), siendo la media de tiempo hasta recurrencia de 9 ± 3,4 meses. No se encontraron diferencias en complicaciones periprocedimiento.

Parámetros de radiofrecuencia en SP vs HPSD
	SP (n = 15)	HPSD (n = 15)	p
Nº venas reconectadas	2 [1-2]	2 [2-3]	0,202
Tiempo procedimiento	225 [176,3-266,3]	182,5 [135-243,8]	0,316
Tiempo escopia	6,2 ± 3,6	9,6 ± 4,9	0,195
Nº aplicaciones	84,8 ± 38,1	60,4 ± 38,5	0,092
Tiempo RF	23,2 ± 18,2	12,6 ± 7,9	0,038
Potencia	28,4 ± 1,8	38,1 ± 3,6	< 0,001
Temperatura media	34,7 [34,3-35,9]	36,8 [35,4-37]	0,009
Caída de impedancia	14,6 ± 4,3	19 ± 2,3	0,002
Fuerza	13,8 [10,7-17,2]	14,4 [10,8-15,4]	0,870
Temperatura anterior	36,1 [34,6-36,7]	37 [35,9-38,1]	0,008
Caída de impedancia anterior	15,4 ± 4,8	19,4 ± 2,5	0,009
Fuerza anterior	14,7 [11,3-15,6]	13,1 [10,3-15,5]	0,345
LSI anterior	4,5 [4,2-5,1]	4,9 [4,4-5]	0,486
Temperatura posterior	35 ± 1,3	35,6 ± 1,3	0,224
Caída impedancia posterior	14 ± 4,2	19,4 ± 3,1	0,001
Fuerza posterior	13 ± 5,8	13,9 ± 5,6	0,680
LSI posterior	4,4 ± 0,6	4,5 ± 0,5	0,514
Nº gaps	2 [1-3]	3 [1-4]	0,512
Ratio lesiones/tamaño del gap	4,3 [3,3-5,2]	3,1 [2,9-4,3]	0,161
Los datos se expresan mediante media ± DE o mediana [p25-p75] y n (%). HPSD: ablación de corta duración y alta potencia; LSI: lesion index; SP: ablación de potencia convencional.

Gaps en VPSD y VPSI.

Conclusiones: HPSD parece ser una técnica segura en ReDo, asociándose a menos tiempo de RF y mayor caída de impedancia, sin diferencias en complicaciones, comparado con SP.

Comunicaciones disponibles de "6085. Fibrilación auricular"

6085-507. La aparición de fibrilación auricular en posoperatorio de cirugía cardiaca no tiene ninguna relación con los niveles de magnesio plasmático. Estudio de cohorte prospectiva: Edgar Hernández-Leiva, Felipe Hernández-Huertas y Libardo Marmolejo-Valois

Fundación Cardioinfantil LaCardio, Bogotá D.C. (Colombia).

6085-508. Visualización de electrogramas y resultados de la crioablación de venas pulmonares con el empleo de criobalón de diámetro variable: Ignacio Pascual Ramos, Ez Alddin Rajjoub Al-Mahdi, Álvaro Marco del Castillo, Martín Negreira Caamaño, Lorena Gómez Burgueño, Javier Ramos Jiménez, Luis Borrego Bernabé, Pablo Rodríguez Alonso, Álvaro Velasco de Andrés, Celia Denche Sanz, Fernando Arribas Ynsaurriaga, Rafael Salguero Bodes y Daniel Rodríguez Muñoz

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

6085-509. Variación de parámetros ecocardiográficos tras ablación de venas pulmonares: Pablo Vadillo Martín¹, Gualber Vitto Ángel Mayo Carlos¹, Marcos Echevarría Polo², Adrián Hernández Vicente², Juan Francisco Cueva Recalde¹, Jorge Melero Polo¹, Mercedes Cabrera Ramos¹, Isabel Montilla Padilla¹, Nuria Garatachea Vallejo², Javier Ramos Maqueda¹ y José Ramón Ruiz Arroyo¹

¹Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y ²Universidad de Zaragoza, Zaragoza, España.

6085-510. Experiencia de nuestro centro en el campo de la ablación de venas pulmonares con electroporación durante el último año. Análisis de tiempos de procedimiento, tasa de complicaciones y eficacia frente a los métodos actuales: Adrián Costa Santos¹, M. Fe Arcocha Torres¹, José Miguel Ormaetxe Merodio², Jesús Daniel Martínez Alday², Larraitz Gaztañaga Arantzamendi¹, Haritz Arrizabalaga Aróstegi¹, Estíbaliz Zamarreño Golvano¹, Iván García Díaz¹, Irene Rubio López³, Iván Cano González⁴, Santiago Regueira Ferrer¹, Tania Ruiz López¹, Damián Fernández Costa¹, María Taibo Urquía¹ y Nuria Cuadra Escolar¹

¹Servicio de Cardiología. Unidad de Arritmias. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ²Servicio de Cardiología. Unidad de Arritmias. Clínica IMQ Zorrotzaurre, Bilbao (Vizcaya), España, ³Boston Scientific ibérica, Madrid, España y ⁴Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.

6085-511. Comorbilidades y mortalidad en la vida real en pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca concomitantes: Rafael Salguero-Bodes¹, Miriam Padilla Pérez², Arturo Andrés Sánchez³, Alberto Esteban Fernández⁴, Martín García López⁵, Manuel Aparici Feal⁶, José Luis Santos Iglesias⁷, Hans Paul Gaebelt Slocker⁸, María G. Crespo Leiro⁹, Pablo Díez Villanueva¹⁰, Miquel Espriu Simón¹¹, Vanessa Escolar Pérez¹², Miguel Rodríguez Santamarta¹³, Cristina Goena Vives¹⁴ y Fernando Arribas Ynsaurriaga¹

¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ²Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España, ³Hospital Ernest Lluch, Calatayud (Zaragoza), España, ⁴Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ⁵Hospital Universitario Doctor José Molina Orosa, Arrecife (Las Palmas), España, ⁶Clínica Cardiología Dr. Aparici Feal, A Coruña (A Coruña), España, ⁷Complejo Asistencial de Zamora, Zamora, España, ⁸Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, ⁹Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España, ¹⁰Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, ¹¹Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella, Calella (Barcelona), España, ¹²Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ¹³Complejo Asistencial Universitario de León, León, España y ¹⁴Hospital de Mendaro, Mendaro (Guipúzcoa), España.

6085-512. Perfil clínico y pronóstico de la insuficiencia cardiaca y taquimiocardiopatía en pacientes hospitalizados con fibrilación auricular: Madalena Monteiro Paiva-Chaves, Elena María Hurtado Algar, Javier Martínez Salto, Sandra Pérez Frías, Inmaculada Gómez Sánchez, Ernesto Martín Dorado, Ana Isabel Fernández Chamorro, Carlos Palanco Vázquez, Sara Sánchez Giralt, Marta Lledó Gómez, Patricia Trinidad Márquez Lozano, Pablo Cerrato García, Eladio Galindo Fernández, María Carmen Ocampo Barcia y Antonio Enrique Gordillo Higuero

Hospital de Mérida, Mérida (Badajoz), España.

6085-513. Impacto clínico y pronóstico de la fibrilación auricular en la estenosis aórtica grave aislada intervenida: Paloma Pulido Garrido, Pablo Elpidio García Granja, María Gracia Sandín Fuentes, Pablo Raposo Salas, Emilio García Morán y José Alberto San Román Calvar

Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.

6085-514. Ablación de alta potencia y corta duración (HPSD) en segundos procedimientos de ablación de FA: estudio retrospectivo: Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Emilio Amigo Otero, José Miguel Carreño Lineros, Álvaro Arce León y Pablo Moriña Vázquez

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

6085-515. Incidencia de arritmias y uso de semaglutida: un metaanálisis de ensayos clínicos: Gonçalo Costa, Bernardo Resende, Gil Cunha, Diogo Fernandes, Eric Monteiro, Pedro Sousa, Natalia Antonio, Luis Elvas, Elvas Gonçalves y Rogerio Teixeira

Centro Hospitalar Universitário de Coimbra, Coimbra (Portugal).

6085-516. Factores determinantes de recurrencia clínica en pacientes con fibrilación auricular persistente de larga duración tratados por crio ablación con catéter-balón: Jesús Manuel Paylos González, Clara Ferrero Serrano, Julia Pereira Barral, Elena Mejía Martínez, Abdou Yasser Hessein, Ismail Abdel Raziq Jaber, Luis Azcona Varela, Gabriela Tinaglia Carbonetti, Juan José Oñoro Cañaveral, Vicente Gómez Tello y Assia Litcheva

Unidad de Arritmias, Laboratorio de Electrofisiología. Hospital Universitario HLA Moncloa, Madrid, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6085. Fibrilación auricular

6085-514. Ablación de alta potencia y corta duración (HPSD) en segundos procedimientos de ablación de FA: estudio retrospectivo

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