SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024

Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6122. Insuficiencia cardiaca aguda y trasplante cardiaco

Fecha : 26-10-2024 10:15:00

Tipo : Póster moderado

Moderadores : Diego Rangel Sousa, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla

6122-10. Infección del driveline y ducha en pacientes con dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración, mito o realidad

David López González¹, Alba Maestro Benedicto¹, Sonia Mirabet Pérez¹, Josefina Aran Arán¹, Alba Villalobos Abelló¹, Marina Brugué Godó¹, Laura López López¹, Clara Simón Ramón¹, Antonia Pomares Varó¹, Marta de Antonio Ferrer¹, Isabel Zegrí Reiriz¹, Sara Grillo², Manel Tauron Ferrer³, Antonino Ginel Iglesias³ y Marta Pérez Rosalén¹

¹Cardiología, ²Medicina Interna. Departamento de Infecciosas y ³Cirugía Cardiaca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La infección del driveline es una causa importante de morbimortalidad en los pacientes con dispositivos de asistencia ventricular de larga duración (DAVI), existiendo variación en las estrategias de prevención de infecciones, la profilaxis antimicrobiana y las curas. Un aspecto controvertido es el momento de inicio de la ducha. La mayoría de centros permiten que el paciente se duche cuando la zona de salida del driveline (DLES) está curada, generalmente entre 1 y 8 semanas, existiendo disparidad entre protocolos con centros que no la incorporan hasta los 6 meses. El objetivo del estudio fue valorar la incidencia de infecciones del driveline tras aplicar un protocolo de ducha temprano iniciado durante el periodo de hospitalización.

Métodos: Se realizó un estudio observacional longitudinal que incluyó todos los pacientes con DAVI implantados en nuestro centro entre los años 2016 y 2024, evaluando como variable primaria la tasa de infección precoz del driveline ( 6 meses).

Resultados: De los 13 pacientes con DAVI, se incluyeron 11 (una exclusión por exitus precoz y otra por implante < 14 días en el momento del análisis). La mediana de tiempo asistido fue de 17 [6-25] meses y las indicaciones fueron 5 DAVI como terapia destino, 5 puente a trasplante y 1 puente a candidatura. La edad media fue de 60,5 [33-73] años, 82% varones (N = 9), y un 27% eran diabéticos tipo 2 (N = 3). Todos iniciaron la higiene parcial en la unidad de críticos e iniciaron la ducha en la planta de cardiología, siendo el requisito principal la movilización independiente. En el seguimiento, no hubo casos de infección precoz del driveline y hubo un solo caso de infección tardía (Imagen 1), producida por Staphylococcus aureus a los 10 meses del implante, que requirió de escisión y recolocación del DLES asociado a antibioticoterapia oral supresora para su curación.

Curva de Kaplan-Meier para infección del driveline.

Conclusiones: En nuestra serie de pacientes con DAVI en los que se aplica un protocolo de ducha temprano, no hubo ningún caso de infección precoz del driveline y solo un caso de infección tardía. Múltiples factores pueden influir en la aparición de infecciones, siendo controvertido el momento de inicio y el perfil de paciente al que debería restringirse la ducha. La ausencia de humedad en la zona de contacto es un factor clave.

Comunicaciones disponibles de "6122. Insuficiencia cardiaca aguda y trasplante cardiaco"

6122-1. Modera: Diego Rangel Sousa, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla

6122-2. Prevalencia de enfermedad renal en trasplante cardiaco: Anthony Salazar Rodríguez, María Ángeles Castel Lavilla, Eduard Solé González, Marta Farrero Torres, Ilana Forado Benatar, Joan Guzmán Bofarull, Leticia Castrillo Golvano, Bernardo Ayala Borges y Pedro J. Caravaca Pérez

Instituto Clínic Cardiovascular. Hospital Clínic, Barcelona, España.

6122-3. Utilidad de la monitorización a distancia de la presión pulmonar más allá de la insuficiencia cardiaca: seguimiento de los pacientes después del trasplante cardiaco: Alba Martín Centellas, Mercedes Rivas Lasarte, Cristina Daniela Mitroi, Ramón Garrido González, Francisco Hernández Pérez, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero

Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco, Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

6122-4. Implicaciones pronósticas de las complicaciones intrahospitalarias de pacientes con oxigenador con membrana extracorpórea venoarterial: Marta Alonso Fernández de Gatta, Alejandro Diego Nieto, Miryam González Cebrián, Inés Toranzo Nieto, Alfredo Barrio Rodríguez, Ángel Víctor Hernández Martos, Soraya Merchán Gómez, Francisco Martín Herrero, David González Calle y Pedro Luis Sánchez Fernández

Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

6122-5. Reparación mitral transcatéter como estrategia puente en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada: Jorge de la Fuente García, Susana Mingo Santos, María del Trigo Espinosa, Sara Navarro Rico, Manuel Gómez Bueno, Francisco Hernández Pérez, Cristina Daniela Mitroi, Jesús González Mirelis, Paula Martínez Santos, Juan Francisco Oteo Domínguez, Arturo García Touchard, Mercedes Rivas Lasarte y Vanessa Moñivas Palomero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

6122-6. Impacto de la insuficiencia mitral grave en pacientes con insuficiencia cardiaca de novo y fracción de eyección reducida: características basales y análisis de supervivencia. Registro COMFE: Óscar Otero García¹, Inés Gómez Otero¹, Víctor Donoso Trenado², Javier Adarraga Gómez¹, Raquel López Vilella², Carlos Yebra-Pimentel Brea¹, Pablo de la Fuente López¹, Guillermo Gallego Latorre¹, Noelia Bouzas Cruz¹, David García Vega¹, Luis Almenar Bonet² y José Ramón González Juanatey¹

¹Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y ²Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.

6122-7. Complicaciones precoces en pacientes con cardiopatía congénita compleja sometidos a trasplante cardiaco: Lucía Canales Muñoz, Joaquín Vila García, Alejandro Lara García, Carlos Rodríguez Carneiro, Adrián Martínez Roca, Guillermo de la Osa Hernández, Adriana Rodríguez Chaverri, Inés Ponz de Antonio, Adrián Cid Menéndez y José Raúl Moreno Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

6122-8. Insuficiencia cardiaca aguda: más allá de los ensayos un análisis de supervivencia en la vida real: Álvaro Margalejo Franco¹, Miguel Rodríguez Santamarta², Javier Tobar Ruíz³, Pedro Daniel Perdiguero Martín⁴, Inés Toranzo Nieto⁵, Clea González Maniega², Manuel Carrasco Moraleja⁶, Andrea Moreno Arciniegas⁷, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez⁸, Sebastián Isaza Arana⁹, Álvaro Roldán Sevilla¹⁰, Lucía Moreno de Redrojo Cortes¹¹, Sara Martín Paniagua³ y José Ángel Pérez Rivera¹

¹Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España, ²Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario, León, España, ³Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ⁴Servicio de Cardiología. Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila, España, ⁵Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ⁶Departamento de Estadística. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ⁷Hospital Virgen de la Concha, Zamora, España, ⁸Servicio de Cardiología. Hospital Santa Bárbara, Soria, España, ⁹Servicio de Cardiología. Hospital Comarcal de Medina del Campo, Medina del Campo (Valladolid), España, ¹⁰Servicio de Cardiología. Hospital Santos Reyes, Aranda de Duero (Burgos), España y ¹¹Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

6122-9. Inmunoglobulina policlonal específica frente a citomegalovirus como tratamiento de rescate en el paciente trasplantado cardiaco: experiencia en un centro: Milena Antúnez Ballesteros¹, Eduardo Barge Caballero¹, Daniel Enríquez Vázquez¹, Gonzalo Barge Caballero¹, David Couto Mallón¹, María Jesús Paniagua Martín¹, Paula Blanco Canosa¹, Zulaika Grille Cancela¹, Cristina Riveiro Rodríguez¹, Daniel Marcos Esmoris Arranz¹, Carolina Vera Paredes¹, María José Mauriz Montero², Angelina Cañizares Castellanos³, José Manuel Vázquez Rodríguez⁴ y María G. Crespo Leiro¹

¹Servicio de Cardiología. Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Cardiaco, ²Servicio de Farmacia, ³Servicio de Microbiología y ⁴Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña (A Coruña), España.

6122-10. Infección del driveline y ducha en pacientes con dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración, mito o realidad: David López González¹, Alba Maestro Benedicto¹, Sonia Mirabet Pérez¹, Josefina Aran Arán¹, Alba Villalobos Abelló¹, Marina Brugué Godó¹, Laura López López¹, Clara Simón Ramón¹, Antonia Pomares Varó¹, Marta de Antonio Ferrer¹, Isabel Zegrí Reiriz¹, Sara Grillo², Manel Tauron Ferrer³, Antonino Ginel Iglesias³ y Marta Pérez Rosalén¹

¹Cardiología, ²Medicina Interna. Departamento de Infecciosas y ³Cirugía Cardiaca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

6122-11. ¿Podríamos considerar la terapia de reparación mitral borde a borde una terapia puente al trasplante cardiaco en nuestro medio?: Cristina Urbano Sánchez¹, Nerea Aguayo Caño¹, Álvaro Roldán Guerra¹, Lucas Javier Barreiro Mesa¹, Fátima Esteban Martínez¹, Martín Ruiz Ortiz², Ana María Rodríguez Almodóvar¹, Mónica Delgado Ortega¹, Rafael González Manzanares², Jorge Perea Armijo², Soledad Ojeda Pineda², Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada², Manuel Pan Álvarez-Osorio² y Dolores Mesa Rubio²

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ²Servicio de Cardiología. Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba, IMIBIC, Córdoba, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6122. Insuficiencia cardiaca aguda y trasplante cardiaco

6122-10. Infección del driveline y ducha en pacientes con dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración, mito o realidad

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