REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6070. Insuficiencia cardiaca crónica: clínica y tratamiento farmacológico

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6070-440. Perfil clínico de los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida que inician tratamiento con vericiguat en la práctica clínica

Alberto Esteban Fernández1, Alejandro Recio Mayoral2, Raquel López Vilella3, Gregorio de Lara Delgado4, Moisés Barrantes Castillo5, Inés Gómez Otero6, Julio Núñez Villota7, Carolina Robles Gamboa8, José López Aguilera9, Alberto Iniesta Manjavacas10, Paula Fluvià Brugues11, Francisco José Pastor Pérez12, Laia Carla Belarte Tornero13, Gonzalo Alonso Salinas14 y Pablo Díez Villanueva15

1Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 3Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 4Hospital de Torrevieja, Torrevieja (Alicante), España, 5Hospital de Palamós (Fundación Mn. Miquel Costa), Palamós (Girona), España, 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 7Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 8Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 10Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 11Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, 12Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 13Hospital del Mar, Barcelona, España, 14Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra), España y 15Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.

Introducción y objetivos: El vericiguat es un agonista de la guanilato ciclasa que demostró en el ensayo VICTORIA reducir la mortalidad cardiovascular y las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca (IC) añadido al tratamiento óptimo en pacientes con IC y fracción de eyección reducida con un episodio reciente de descompensación. El objetivo de este trabajo es describir el perfil de los pacientes que inician vericiguat en la práctica clínica.

Métodos: Registro nacional multicéntrico prospectivo (43 centros) que incluyó a todos los pacientes que iniciaron vericiguat en la práctica clínica según las guías clínicas de IC. Se analizaron las características clínicas y analíticas, así como el tratamiento médico antes de iniciar vericiguat.

Resultados: Se incluyeron 776 pacientes (79,6% varones) con una edad de 72,4 (DE:8,7) años. El 53,0% eran diabéticos, el 75,6% hipertensos y el 69,6% dislipémicos. El 49,7% tenía fibrilación auricular y el 30,4% alguna enfermedad neumológica, la más frecuente EPOC (15,5%). Las etiologías más frecuentes fueron isquémica (49,7%) y miocardiopatía dilatada (29,2%). La FEVI media fue 30,1 (DE: 7,7)%, presentando dilatación del Ventrículo derecho el 26,8% (TAPSE de 17,6 (DE:4,0) mm). El16,0% de los pacientes presentaba insuficiencia tricuspídea moderada o grave y el 46,7% algún grado de hipertensión pulmonar (15,0% moderada y 12,6% grave). Todos los pacientes comenzaron con 2,5 mg de vericiguat al día. El 85,8% inició el tratamiento en la consulta externa tras una descompensación y el 14,2% durante la hospitalización. El 54,5% habían ingresado en el mes previo al inicio del tratamiento, el 25,1% en los 3 meses anteriores y el 20,4% en los 6 meses previos. Durante el año anterior al inicio de vericiguat, la media de episodios de IC fue: Descompensación de IC tratada con diurético iv 1,4 (1,1), descompensación de IC tratada con aumento de diurético oral 0,6 (DE 0,9), ingreso CV 1,0 (1,4) e ingreso no CV 0,5 (1,0). En la tabla se adjuntaron algunas características de los pacientes y su tratamiento previo.

Características clínicas y tratamiento previo de los pacientes que iniciaron vericiguat

Características clínicas

N = 776

PAS (mmHg)

117,1 (18,0)

PAD (mmHg)

69,1 (12,3)

FC (lpm)

71,2 (12,6)

NYHA II-n (%)

447 (57,8)

NYHA III-n (%)

291 (37,6)

iSRAA-n (%)

648 (83,8)

50% dosis objetivo-n (%)

172 (26,5)

100% dosis objetivo -n (%)

178 (27,4)

BB-n (%)

702 (90,7)

50% dosis objetivo -n (%)

211 (29,9)

100% dosis objetivo -n (%)

188 (26,6)

ARM-n (%)

606 (78,3)

50% dosis objetivo-n (%)

298 (49,1)

100% dosis objetivo -n (%)

180 (29,7)

iSGLT2-n (%)

712 (91,9)

Diurético de asa-n (%)

683 (88,2)

Dosis media diaria (mg)

65,4 (43,9)

Creatinina (mg/dL)

1,5 (0,6)

TFG (mL/min)

52,1 (22,7)

Na (mEq/l)

140,0 (3,1)

K (mEq/l)

4,4 (0,6)

NT-proBNP (mediana; RIC)

351 [1.675;7.054]

Conclusiones: Los pacientes que iniciaron vericiguat en la práctica clínica son similares a los incluidos en el ensayo VICTORIA. La mayoría de ellos presentó una nueva descompensación a pesar del tratamiento médico óptimo. Vericiguat actúa por otra vía fisiopatológica, lo que puede tener un efecto sinérgico con otras terapias para mejorar el pronóstico.

Comunicaciones disponibles de "6070. Insuficiencia cardiaca crónica: clínica y tratamiento farmacológico"

6070-439. 20 años de una unidad de insuficiencia cardiaca: cambios en el perfil de los pacientes y mortalidad a 2 años
Andrea Carrete Barca, Pau Codina Verdaguer, María Ruiz Cueto, Evelyn Santiago Vacas, Andrea Borrellas Martín, Andrea Camblor Blasco, Mar Domingo Teixidor, Beatriz González Fernández, Carmen Rivas Jiménez, Eva Crespo García, Patricia Velayos Martos, Ana M. Pulido Altamirano, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
6070-440. Perfil clínico de los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida que inician tratamiento con vericiguat en la práctica clínica
Alberto Esteban Fernández1, Alejandro Recio Mayoral2, Raquel López Vilella3, Gregorio de Lara Delgado4, Moisés Barrantes Castillo5, Inés Gómez Otero6, Julio Núñez Villota7, Carolina Robles Gamboa8, José López Aguilera9, Alberto Iniesta Manjavacas10, Paula Fluvià Brugues11, Francisco José Pastor Pérez12, Laia Carla Belarte Tornero13, Gonzalo Alonso Salinas14 y Pablo Díez Villanueva15

1Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 3Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 4Hospital de Torrevieja, Torrevieja (Alicante), España, 5Hospital de Palamós (Fundación Mn. Miquel Costa), Palamós (Girona), España, 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 7Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 8Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 10Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 11Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, 12Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 13Hospital del Mar, Barcelona, España, 14Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra), España y 15Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.
6070-441. Prevalencia en el uso de iSGLT2 en una cohorte de pacientes con historia de descompensación aguda de IC y fracción de eyección superior al 40%
Xavier Covas-Cerdà, Laia Carla Belarte Tornero, Sonia Ruiz Bustillo, Anna García Alonso, Juan J. Ochoa Segarra, Neus Badosa Marce, Nuria Rodríguez de Francisco, María del Pilar Ruiz Rodríguez, Felicidad Martínez Medina, Miren Vicente Elcano, Joan Vime Jubany, Ronald Octavio Morales Murillo, Beatriz Vaquerizo Montilla y Sandra Valdivielso Moré

Servicio de Cardiología. Hospital del Mar, Barcelona, España.
6070-442. Comportamiento de pacientes sometidos a terapia de resincronización cardiaca en una cohorte prospectiva y seguimiento a 17 años
Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Complejo Hospitalario Universitario Materno Infantil Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
6070-443. Pauta de tratamiento predictor de una mejoría de la fracción de eyección, en pacientes con disfunción ventricular grave por taquimiocardiopatía
Elena de la Cruz Berlanga1, Diego Iglesias del Valle2, Víctor Martínez Dosantos2, M. Cruz Aguilera Martínez3, Daniel Rodríguez Alcudia3, Andrea Vélez Salas3, Ana Lareo Vicente3, Rosalía Cadenas Chamorro3, M. Belén Paredes González3, Carlos Casanova Rodríguez3, Rubén Cano Carrizal3, Arturo Martín-Peñato Molina3 y Ángel García García3

1Unidad de Insuficiencia Cardiaca. Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España, 2Unidad de Insuficiencia Cardiaca. Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España y 3Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España.
6070-444. Impacto de la cuádruple terapia en la normalización de la fracción de eyección en pacientes con insuficiencia cardiaca secundaria a taquimiopatía
Alberto Esteban Fernández1, Inés Gómez Otero2, Silvia López Fernández3, Raquel López Vilella4, Miguel Rodríguez Santamarta5, Óscar Otero García2, Francisco José Pastor Pérez6, David García Vega2, Paula Fluvià Brugues7, Víctor Donoso Trenado4, Ester Sánchez Corral8, José Manuel García Pinilla9, Juan Luis Bonilla Palomas10, José Ramón González Juanatey2 y Luis Almenar Bonet4

1Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 4Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 5Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 7Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, 8Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España, 9Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España y 10Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España.
6070-445. Registro de pacientes con insuficiencia cardiaca y FEVI reducida bajo tratamiento con vericiguat en Castilla La Mancha
Beatriz Jiménez Rubio1, Jesús Piqueras Flores1, Virgilio Martínez Mateo2, Daniel García Fuertes3, Carolina Robles Gamboa4, Laura Expósito Calamardo5, Eva Díaz Caraballo6, Itsaso Rodríguez Guinea6, Ángel Solloso Martínez7 y Antonio Gámez López8

1Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan (Ciudad Real), España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real), España, 4Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España, 5Servicio de Cardiología. Hospital Virgen de la Luz, Cuenca, España, 6Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España, 7Servicio de Cardiología. Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España y 8Servicio de Cardiología. Hospital General de Valdepeñas, Valdepeñas (Ciudad Real), España.
6070-446. Experiencia del uso de vericiguat en pacientes con insuficiencia cardiaca en nuestro medio
Beatriz Calvo Bernal, Fernando Candanedo Ocaña, Pablo José González Pérez y Francisco Javier Camacho Jurado

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real (Cádiz), España.
6070-447. Insuficiencia cardiaca en pacientes con disfunción ventricular izquierda grave de novo ¿modifica el sexo el manejo y el pronóstico?
María Padilla Bautista, Patricia Couto Comba, Sara Hernández Castellano, Rafael Martín-Portugués Palencia, Alejandro Iriarte Plasencia, José Javier Grillo Pérez, Paula Hinojal Collado, Javier Orlando Quintero y Julio Salvador Hernández Afonso

Cardiología. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.

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