ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6027. Intervencionismo coronario complejo: bifurcaciones, lesiones calcificadas, tronco coronario izquierdo, oclusiones totales crónicas y otros contextos

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6027-142. Comparación del tratamiento percutáneo de lesiones coronarias bifurcadas complejas con técnica de doble stent tipo mini-crush vs crush balloon: resultados tras seguimiento a largo plazo

M. Maeve Soto Pérez1, Ignacio Sánchez Pérez2, Alfonso Freites Esteves2, Laura Esteban Lucía2, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Alfonso Morón Alguacil1, Jorge Martínez del Río1, Cristina Mateo Gómez1, Daniel Águila Gordo1 y Giulio D'ascoli1

1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 2Sección de Hemodinámica. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.

Introducción y objetivos: La utilización de diferentes estrategias en el intervencionismo coronario percutáneo (ICP) de lesiones coronarias bifurcadas sigue siendo controvertido, siendo la más habitual el stent provisional con un solo dispositivo. Existen diversas técnicas de doble stent que son necesarias en bifurcaciones especialmente complejas con ramas de calibre significativo. El mini-crush stenting es una técnica de doble stent ampliamente utilizada y con diversas versiones. Comparamos y evaluamos la eficacia y seguridad a largo plazo del ICP con la técnica doble stent tipo mini-crush clásica (CS) frente a su variante crush balloon (CB)

Métodos: Se incluyeron prospectivamente 227 pacientes (69,3 años, 38,3% DM) con lesiones bifurcadas coronarias verdaderas, a los que se les realizó ICP con técnica mini-crush (136) o crush balloon (91) entre abril 2014 y abril 2023. Evaluamos la presencia de eventos cardiacos mayores (MACE): muerte cardiovascular, infarto de miocardio no fatal (IM), revascularización de lesión tratada (RLT) y trombosis en ambos grupos tras un seguimiento clínico prolongado (mediana de 44,5 meses).

Resultados: Se observaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a mayor utilización de la técnica de CS en DM (44,9 vs 31,9%, p = 0,05) o si el vaso principal a tratar era el TCI (47,4 vs 25,3%, p = 0,001). El vaso más frecuentemente tratado en el grupo de CB fue la DA. No hubo otras diferencias en cuanto al resto de características basales, la presentación clínica, el pretratamiento antiagregante, la escala Syntax (29,3 ± 14,3 en CS vs 26,4 ± 9,9 en CB, p = 0,15) o las características técnicas del procedimiento como la predilatación, la posdilatación con kissing balloon o la longitud de los stents implantados. No se encontraron diferencias significativas en la incidencia de MACE (11% en CS y 13,2% en CB) ni en ninguno de sus componentes por separado. La tasa de RLT fue similar en ambos grupos (2,5% en CS y 1,7% en CB). El seguimiento angiográfico fue del 16,4% en CS y 14,4% en CB.

Conclusiones: El tratamiento percutáneo de lesiones coronarias bifurcadas complejas, tanto con la técnica de doble stent mini-crush como con su variante crush balloon, presentan resultados favorables similares, con baja tasa de eventos, baja mortalidad cardiovascular y escasa necesidad de revascularización en el seguimiento a largo plazo.


Comunicaciones disponibles de "6027. Intervencionismo coronario complejo: bifurcaciones, lesiones calcificadas, tronco coronario izquierdo, oclusiones totales crónicas y otros contextos"

6027-141. Experiencia con el balón de fármaco Essensial Pro en el tratamiento de bifurcaciones coronarias
Celia Garilleti Cámara, Rigoberto Rafael Hernández Caballero, Gabriela Veiga Fernández, Aritz Gil Ongay, Tamara García Camarero, Dae Hyun Lee Hwang, Fermín Sáinz Laso, Cristina Obregón Rodríguez y José M. de la Torre Hernández

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6027-142. Comparación del tratamiento percutáneo de lesiones coronarias bifurcadas complejas con técnica de doble stent tipo mini-crush vs crush balloon: resultados tras seguimiento a largo plazo
M. Maeve Soto Pérez1, Ignacio Sánchez Pérez2, Alfonso Freites Esteves2, Laura Esteban Lucía2, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Alfonso Morón Alguacil1, Jorge Martínez del Río1, Cristina Mateo Gómez1, Daniel Águila Gordo1 y Giulio D'ascoli1

1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 2Sección de Hemodinámica. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6027-143. Experiencia clínica tras un seguimiento prolongado del tratamiento de lesiones coronarias bifurcadas complejas mediante técnica de mini-crush stenting en pacientes diabéticos
Ignacio Sánchez Pérez1, M. Maeve Soto Pérez2, Laura Esteban Lucía1, Alfonso Freites Esteves1, Andrez Felipe Cubides Novoa2, Alfonso Morón Alguacil2, Daniel Águila Gordo2, Cristina Mateo Gómez2, Emilio Blanco López2, Jesús Piqueras Flores2 y Giulio D'ascoli2

1Sección de Hemodinámica. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 2Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6027-144. Intervencionismo coronario percutáneo de lesiones bifurcadas verdaderas y escala Syntax elevada mediante técnica mini-crush stenting: resultados a largo plazo
M. Maeve Soto Pérez1, Ignacio Sánchez Pérez2, Giulio D'ascoli1, Laura Esteban Lucía1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Alfonso Morón Alguacil1, Daniel Águila Gordo1, Cristina Mateo Gómez1, Emilio Blanco López1, Pablo Soto Martín1 y Alfonso Freites Esteves1

1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 2Sección de Hemodinámica. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6027-145. Oclusiones crónicas totales en un centro con alto volumen. Experiencia y resultados
Elena Izaga Torralba, Alba Abril Molina, Miguel Ángel Montilla Garrido, Carmen Lluch Requerey, Santiago Jesús Camacho Freire, Jessica Roa Garrido, Óscar Lagos Degrande y Antonio Enrique Gómez Menchero

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6027-146. Abordaje retrógrado en las oclusiones crónicas totales. Experiencia y resultados en un centro de alto volumen
Alba Abril Molina, Elena Izaga Torralba, Carmen Lluch Requerey, Miguel Ángel Montilla Garrido, Jesús Díaz Gutiérrez, Santiago Jesús Camacho Freire, Jessica Roa Garrido, Óscar Lagos Degrande y Antonio Enrique Gómez Menchero

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6027-147. Comportamiento del flujo coronario izquierdo en pacientes con oclusión crónica de la coronaria derecha. Uso del análisis angiográfico automático para identificar a los pacientes más beneficiados de su revascularización
Mauricio Sebastián Dávila Suconota1, Enrique Novo García1, Rocío Angulo Llanos1, Jaime Manuel Benítez Peyrat1, Elisa Gonzalo Alcalde2, Borja Casas Sánchez2, Mónica Morales Giráldez2, Antonio Manuel Rojas González2, Cristina Llanos Guerrero2, Alicia Castillo Sandoval2, Claudio Torán Martínez2, M. de los Reyes Oliva Encabo2 y Javier Balaguer Recena2

1Hemodinámica. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España y 2Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
6027-148. Análisis funcional de la rama secundaria de una bifurcación tras stent provisional mediante el cálculo de la reserva de flujo derivada de la angiografía
Luis Antonio Iñigo-García1, Juan Luis Gutiérrez-Chico2, Carlos Antonio Martín Alfaro1, Olga Sanz Vázquez1, Juan Ramón Siles Rubio1, Juan Francisco Muñoz Bellido1, Marta Pombo Jiménez1, Rafael Bravo Marques1 y José Benito Zayas Ganfornina1

1Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España y 2BundeswehrZentralkrankenhaus, Coblenza (Alemania).

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