REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5009. Intervencionismo, imagen y fisiología coronaria

Fecha : 24-10-2024 15:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Moderadores : Antonela Lukic Otanovic, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza

5009-5. Fisiología de la arteria donante antes y después de CTO-PCI: QFR versus FFR

Julio Ruiz Ruiz1, Luca Scorpiglione1, Alejandro Gutiérrez Barrios2, Agustín Fernández Cisnal3, Mario García Gómez1, Clara Fernández Cordón1, Carlos Cortés Villar1, Manuel Carrasco Moraleja1, David Carnicero Martínez1, Adrián Lozano Ibáñez1, Ana Serrador Frutos1, Sara Blasco Turrión1, Alberto Campo Prieto1, José Alberto San Román Calvar1 e Ignacio J. Amat Santos1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España y 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

Introducción y objetivos: La revascularización de una oclusión crónica total coronaria (OCT) está indicada en pacientes con angina refractaria, tras el tratamiento lesiones no OCT. Estudios observacionales sugieren que ante una estenosis intermedia en una arteria que proporciona colaterales a una OCT (arteria donante), su valor de reserva fraccional de flujo (FFR) aumenta después de la intervención coronaria percutánea (ICP) de la OCT. Quantitative Flow Ratio (QFR) ha demostrado una excelente correlación con FFR en varios contextos. Nuestro objetivo es determinar la capacidad del QFR para predecir la gravedad de las lesiones intermedias en las arterias donantes respecto a su valor después de la ICP de la OCT y en comparación con FFR.

Métodos: Se evaluaron un total de 33 pacientes con una revascularización de una OCT exitosa y una estenosis intermedia concomitante de la arteria donante. Se definió estenosis intermedia como aquella que supone el 30-70% del lumen vascular. Se realizó FFR de la arteria donante antes y después de la ICP-OCT. También se realizó QFR antes y después de la PCI-OTC por un operador ajeno a los valores de FFR. FFR y QFR < 0,8 se consideraron positivos.

Resultados: El FFR medio preprocedimiento en la arteria donante fue de 0,773 ± 0,059, un 75,8% mostraron FFR positivo. QFR basal fue de 0,813 ± 0,446 (36,4% positivo). Después de la ICP-CTO, el FFR aumentó a 0,844 ± 0,049 (12,1% positivo) y el QFRc a 0,825 ± 0,044 (27,3% positivo). Se observó una concordancia moderada entre las mediciones de FFR pre-ICP-CTO y QFR (CCC: 0,65, IC95% [0,48-0,77]). Se encontró una mejor correlación entre QFR pre-ICP-CTO y FFR post-ICP-CTO (CCC: 0,76, IC95% [0,62-0,85]), así como entre los valores de QFR medidos antes y después de la ICP (CCC: 0,93, IC95% [0,87-0,96]). La correlación entre los valores de FFR pre y pos-PCI fue comparativamente más débil (CCC: 0,44, IC95% [0,275-0,58]).

Gráficos de dispersión (izquierda) y de Bland-Altman (derecha) que muestran la fuerte correlación entre QFR estimado antes de la PCI-OTC y FFR estimado después de la PCI-OTC.

Conclusiones: Nuestros hallazgos coinciden con observaciones previas sobre el aumento en el FFR en la arteria donante pos-ICP. La mínima variación en los valores de QFR antes y después de la ICP-OCT podría atribuirse al procesamiento del software de QFR de los territorios coronarios (microvasculatura y el territorio total real perfundido por la arteria donante). Estas limitaciones pueden disminuir el papel de QFR en la evaluación de las lesiones intermedias de las arterias donantes en comparación con el FFR.

Comunicaciones disponibles de "5009. Intervencionismo, imagen y fisiología coronaria "

5009-1. Modera
Antonela Lukic Otanovic, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza

5009-2. Los pacientes con ángor de esfuerzo estable sin enfermedad coronaria significativa presentan un aumento de la demanda de flujo coronario en reposo que reduce la reserva de flujo. Estudio fisiológico coronario angiográfico no invasivo
Mónica Morales Giráldez, Enrique Novo García, Alfonso Pérez Sánchez, Borja Casas Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Rocío Angulo Llanos, Claudio Torán Martínez, Antonio Manuel Rojas González, Eva Díaz Carballo, Nancy Giovanna Uribe Heredia, César Rainer Solórzano Guillén, Miguel Ángel San Martín Gómez y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
5009-3. La evolución del patrón de resistencias al flujo coronario en pacientes con estenosis aórtica según su gravedad sugiere un remodelado progresivo de la microcirculación coronaria
Borja Casas Sánchez, Enrique Novo García, Mauricio Sebastián Davila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Mónica Morales Giráldez, Alfonso Pérez Sánchez, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benítez Peyrat, M.M. de los Reyes Oliva Encabo, Antonio Manuel Rojas González, Cristina Llanos Guerrero, Alicia Castillo Sandoval, Eva Díaz Caraballo, Miguel Ángel San Martín Gómez y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
5009-4. Utilidad del uso de la estrategia de corregistro con iFR en lesiones coronarias largas, en tándem o difusas. Resultados del ensayo clínico aleatorizado iLARDI
Ignacio Gallo Fernández, Francisco José Hidalgo Lesmes, Rafael González Manzanares, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Soledad Ojeda Pineda y Manuel Pan Álvarez-Ossorio

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5009-5. Fisiología de la arteria donante antes y después de CTO-PCI: QFR versus FFR
Julio Ruiz Ruiz1, Luca Scorpiglione1, Alejandro Gutiérrez Barrios2, Agustín Fernández Cisnal3, Mario García Gómez1, Clara Fernández Cordón1, Carlos Cortés Villar1, Manuel Carrasco Moraleja1, David Carnicero Martínez1, Adrián Lozano Ibáñez1, Ana Serrador Frutos1, Sara Blasco Turrión1, Alberto Campo Prieto1, José Alberto San Román Calvar1 e Ignacio J. Amat Santos1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España y 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
5009-6. Disfunción endotelial microvascular y espasmo microvascular en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST y enfermedad multivaso: prevalencia y predictores clínicos y angiográficos
José Fernando Rodríguez Crespo1, Álvaro Gabaldón Badiola2, María Eugenia Vázquez Álvarez1, Jorge García Carreño1, María Tamargo Delpón1, Javier Soriano Triguero1, Ricardo Sanz Ruíz1, Jaime Elízaga Corrales1, Javier Bermejo Thomas1 y Enrique Gutiérrez Ibañes1

1Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología. Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, España.
5009-7. Predictores angiográficos sencillos de la causa del síndrome coronario agudo sin elevación de ST sin enfermedad coronaria significativa. Un tiempo tránsito de flujo en descendente anterior mayor de 2 segundos sugiere origen microcirculatorio
Borja Casas Sánchez, Enrique Novo García, Mónica Morales Giráldez, Alfonso Pérez Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Ramón Arroyo Espliguero, Jorge Baena Herrera, Nancy Giovanna Uribe Heredia, Alicia Castillo Sandoval, M.M. de los Reyes Oliva Encabo, Miguel Ángel San Martín Gómez y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
5009-8. Propuesta de un método sencillo no invasivo de valoración semicuantitativa del flujo absoluto total coronario izquierdo mediante el análisis angiográfico del tiempo de circulación coronario izquierdo
Enrique Novo García, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Bernhard Seidelberger, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Borja Casas Sánchez, Claudio Torán Martínez, Nancy Giovanna Uribe Heredia, César Rainer Solórzano Guillén, Miguel Ángel San Martín Gómez, Eva Díaz Caraballo, Itsaso Rodríguez Guinea, Javier Balaguer Recena y Ramón Arroyo Espliguero

Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
5009-9. Valor pronóstico del volumen global de placa en pacientes sin enfermedad coronaria significativa
Julio Ruiz Ruiz1, Carlos Cortés Villar1, Fernando Rivero Crespo2, Ramón López Palop3, Luis Renier Goncalves Ramírez4, Octavio Raúl Jiménez Melo5, Alfonso Freites Esteves6, Clara Fernández Cordón1, Mario García Gómez1, Sara Blasco Turrión1, Ana M. Serrador Frutos1, Hipólito Gutiérrez García1, Alberto Campo Prieto1, Ignacio J. Amat Santos1 y José Alberto San Román Calvar1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 4Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 5Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 6Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
5009-10. Análisis de eficacia y seguridad de un stent coronario de cromocobalto con polímero biodegradable liberador de sirolimus en práctica clínica habitual. Registro RESALP (r-EPIC 01)
Alfonso Torres Bosco1, Luis Antonio Íñigo García2, Natalia Bolívar Herrera3, José Ramón Rumoroso Cuevas4, José M.M. de la Torre Hernández5, Eduard Bosch Peligero6, Roberto Sáez Moreno7, Pablo Luengo Mondéjar8 y Juan José de la Cruz Troca9

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 2Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, 3Cardiología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España, 4Cardiología. Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Vizcaya), España, 5Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 6Cardiología. Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), España, 7Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, 8Cardiología. Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España y 9Epidemiología. TRIDE Asesores SL, Madrid, España.
5009-11. Disección coronaria y seguimiento por tomografía computarizada: ¿existe algún factor que prevenga la aparición de un segundo evento?
Cristina Pérez Montoliu, Gerard Roura Ferrer, Josep Gómez Lara, Rafael Romaguera Torres, Neus Salvatella Giralt, Luis Miguel Teruel Gila, Lara Fuentes Castillo, Montserrat Gracida Blancas, Ana Marcano Fernández y Joan Antoni Gómez Hospital

Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España.
5009-12. Trombosis del stent tras SCACEST: incidencia y factores de riesgo en la práctica habitual. Datos del estudio aleatorizado TOTAL
Ricardo Martínez González1, Vladimír D'avík2, John Cairns3, Kumar Balasubramanian4, Warren J. Cantor5, Goran Stankovic6, Olivier Bertrand7, Natalia Pinilla Echeverri8, Matthew Sibbald8, Akl Elie8, Sanjit Jolly8 y José Raúl Moreno Gómez1

1Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2University Health Network, Toronto (Canadá), 3University British Columbia, Vancouver (Canadá), 4Statics Department. Population Health Research Center, Hamilton (Canadá), 5Southlake Regional Health Centre, Newmarket (Canadá), 6University of Belgrade, Belgrade (Serbia y Montenegro), 7Quebec Heart and Lung Institute, Quebec (Canadá) y 8Department of Medicine. McMaster University, Hamilton (Canadá).

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