ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6045. Microcirculación e isquemia miocárdica: mecanismos y genética

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6045-295. Infarto agudo de miocardio ¿ha cambiado el manejo en los últimos años?

Renée Olsen Rodríguez1, Rebeca Mata Caballero1, Bárbara Izquierdo Coronel1, Daniel Nieto Ibáñez1, Cristina Perela Álvarez1, María Álvarez Bello1, María Martín Muñoz1, Nuria Gil Mancebo1, Paula Rodríguez Montes1, Silvia Humanes Ybañez1, Migue de la Serna Real de Ansua1, Alfonso Fraile Sanz1, Javier López Pais2, María Jesús Espinosa Pascual1 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.

Introducción y objetivos: El infarto agudo de miocardio sin arterias coronarias obstructivas (MINOCA) representa el 10% del total de infartos agudos de miocardio. En los últimos años ha aumentado el conocimiento al respecto y se han publicado documentos de consenso. El objetivo del estudio es analizar el impacto en el manejo real de los pacientes MINOCA tras la publicación científica de la Sociedad Europea de Cardiología (2016) y el documento de posicionamiento científico de la Asociación Americana del Corazón (AHA) en 2019.

Métodos: Estudio prospectivo, observacional y analítico que incluyó pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) hospitalizados desde enero de 2016 a diciembre de 2023. Comparamos las pruebas diagnósticas realizadas y el tratamiento establecido antes y después de 2019 (año de publicación del comunicado de la AHA) en pacientes MINOCA.

Resultados: Se incluyeron a 136 pacientes MINOCA, 57 antes de la publicación del comunicado de la AHA (11,3% de los IAM) y 79 después (14%). No encontramos diferencias en género o edad entre los dos grupos (tabla). Se realizaron veintidós resonancias magnéticas cardiacas (RMC) en el primer grupo (38,6% de los MINOCA) frente a cuarenta (50,1%) en el segundo grupo (p < 0,01). La terapia médica no difirió significativamente entre ambos grupos, excepto por un aumento en el tratamiento hipolipemiante (tabla).

Análisis descriptivo y comparativo del tratamiento antes y después de la publicación de la declaración científica de 2019

 

Antes 2019

Después 2019

p

Género femenino

26 (45,6%)

39 (49,4%)

0,6

Edad (años)

67

63

 

Aspirina (N, %)

36 (63,2%)

55 (69,6%)

0,43

Segundo antiagregante

 

 

0,31

No (N, %)

31 (54,4%)

42 (53,2%)

 

Clopidogrel (N, %)

19 (33,3%)

26 (32,9%)

 

Ticagrelor (N, %)

5 (8,8%)

11 (13,9%)

 

Prasugrel (N, %)

2 (3,5%)

0 (0%)

 

Bloqueadores beta (N, %)

29 (50,9%)

41 (51,9%)

0,9

IECA (N, %)

25 (43,9%)

36 (45,6%)

0,8

ARA II (N, %)

8 (14%)

10 (12,7%)

0,8

Nitratos (N, %)

8 (14%)

16 (20,3%)

0,3

Calcioantagonistas (N, %)

14 (24,6%)

25 (31,6%)

0,4

Estatinas (N, %)

40 (70,2%)

68 (86,1%)

0,02

Otros hipolipemiantes (N, %)

2 (3,5%)

13 (16,5%)

0,01

IECA: inhibidores de enzima convertidora de angiotensina; ARA II: antagonistas de receptores de angiotensina II.

Conclusiones: Tras la publicación de 2019 del documento de posicionamiento de la AHA hay un aumento en el número de diagnósticos MINOCA, de las resonancias realizadas y del porcentaje de pacientes en tratamiento hipolipemiante. A pesar de las recomendaciones de establecer un tratamiento guiado por el mecanismo fisiopatológico, más del 50% de los MINOCA reciben doble antiagregación.


Comunicaciones disponibles de "6045. Microcirculación e isquemia miocárdica: mecanismos y genética"

6045-294. Evaluación funcional invasiva de la fisiología coronaria en pacientes con angina sin lesiones coronarias obstructivas (ANOCA). Análisis descriptivo unicéntrico
Ignasi Segarra Vidal, Joana Melero Lloret, Vicente Pernias Escrig, David Tejada Ponce, Bruno Ventura Pérez, Blanca Trejo Velasco, Alexandre Sanchís Herrero, Carmen Arveras Martínez, Laura Giménez García, Silvia de la Cruz Cereceda, Rosa Soriano Borja, Rosa Soriano Borja, Alejandro Bellver Navarro, María Belén Mingueza Verdejo, Gemma Olmedo Beltrán, Salvador Escandell Oria y Álvaro Martorell Cano

Hospital General de Castellón, Castelló de la Plana (Castellón), España.
6045-295. Infarto agudo de miocardio ¿ha cambiado el manejo en los últimos años?
Renée Olsen Rodríguez1, Rebeca Mata Caballero1, Bárbara Izquierdo Coronel1, Daniel Nieto Ibáñez1, Cristina Perela Álvarez1, María Álvarez Bello1, María Martín Muñoz1, Nuria Gil Mancebo1, Paula Rodríguez Montes1, Silvia Humanes Ybañez1, Migue de la Serna Real de Ansua1, Alfonso Fraile Sanz1, Javier López Pais2, María Jesús Espinosa Pascual1 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
6045-296. Los pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica presentan un patrón de flujo y resistencias diferencial entre vasos coronarios que no presentan los pacientes con miocardiopatía isquémica
Elisa Gonzalo Alcalde, Enrique Novo García, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Borja Casas Sánchez, Mónica Morales Giráldez, Alicia Castillo Sandoval, Claudio Torán Martínez, Cristina Llanos Guerrero, Eva Díaz Caraballo, Antonio Manuel Rojas González y Javier Balaguer Recena

Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

Más comunicaciones de los autores

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