REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6120. Sesión sobre el día a día del manejo de las arritmias

Fecha : 26-10-2024 09:00:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : Felipe José Rodríguez Entem, Santander

6120-10. Eficacia y seguridad de la estimulación fisiológica pos-TAVR

José Andrés del Valle Montero, Pedro Pájaro Merino, María Teresa Moraleda Salas, Manuel Luque Pérez, Antonio Enrique Gómez Menchero y Pablo Moriña Vázquez

Servicio de Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

Introducción y objetivos: En los últimos años ha aumentado la tasa de marcapasos mediante estimulación del sistema de conducción His-Purkinje (ESCHP) por sus evidentes beneficios. A su vez, el reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) ha ido creciendo y supera en número de procedimientos al reemplazo valvular aórtico quirúrgico. Sin embargo, la principal desventaja respecto a la técnica quirúrgica es un mayor riesgo de bloqueo auriculoventricular y la necesidad de estimulación permanente. Nuestro objetivo es evaluar la viabilidad de ESCHP en pacientes después de TAVR, las tasas de éxito y los umbrales de estimulación.

Métodos: Estudio observacional y retrospectivo de los pacientes sometidos a TAVR en un único centro desde marzo de 2019 hasta julio de 2023 con necesidad implante de marcapasos definitivo posterior, realizando ESCHP como primera opción de estimulación.

Resultados: Durante el periodo de estudio, se registra ESCHP en 49 de 58 pacientes (84,5%). Dichos pacientes tenían una edad media de 81,5 años, siendo el 60,3% hombres y con una FEVI media de 53,82 ± 12,4%. La estimulación hisiana (HBP) tuvo éxito como primera opción en el 41,4% de los casos y el área de rama izquierda (LBBAP) en el 43,1% de los casos, mientras que el resto de pacientes (15,5%) fueron estimulados convencionalmente en el ventrículo derecho, septal o inalámbrico. Los umbrales y las amplitudes de la onda R en el momento del implante por HBP fueron 0,99 ± 0,72 a 0,5 ms y 4,59 ± 3,67 mV, respectivamente, permaneciendo estables en el seguimiento al mes (1,16 ± 0,92 a 0,5 ms, 4,17 ± 3,97 mV). Los umbrales de estimulación LBBAP y las amplitudes de la onda R fueron 0,89 ± 0,45 a 0,5 ms y 6,145 ± 5,3 mV respectivamente, manteniéndose estables al mes (0,75 ± 0,3 a 0,5 ms, 8,41 ± 5,8 mV). No se ha registrado una elevación aguda de los umbrales ni necesidad de reintervención durante un seguimiento medio de 23 meses. Solo 6 pacientes han fallecido (10,3%), 2 de ellos (33%) por causas cardiovasculares.

Umbrales estimulación hisiana y RI.

Conclusiones: En nuestra experiencia, HPCSP es factible como técnica de rutina en pacientes pos-TAVR que necesitan implante de marcapasos, con umbrales de estimulación bajos, manteniéndose estables en el seguimiento. Estos resultados deberán ser extrapolados mediante estudios aleatorizados, con una mayor n, pudiendo establecerse el sistema específico de conducción hisiano como principal método de estimulación futura.

Comunicaciones disponibles de "6120. Sesión sobre el día a día del manejo de las arritmias"

6120-1. Modera
Felipe José Rodríguez Entem, Santander

6120-2. Impacto de los cambios en la fragmentación del complejo QRS antes y después de la terapia de resincronización cardiaca con implante de desfibrilador. ¿Un predictor de eventos arrítmicos?
Lara de Miguel García1, Carlos Rodríguez López1, Marcelino Cortés García1, Jorge Balaguer Germán1, José María Romero Otero1, Ana Venegas Rodríguez1, Francisco de Asís Díaz Cortegana1, María Loreto Bravo Calero1, Carla Lázaro Rivera1, Cristina Aguilera Agudo1, Camila Sofía García Talavera2, Ana María Pello Lázaro1, Álvaro Aceña Navarro1, José Tuñón Fernández1 y José Manuel Rubio Campal1

1Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 2Cardiología. Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja), España.
6120-3. Los parámetros electrocardiográficos nativos que incluyen la heterogeneidad de la repolarización como predictores útiles del desarrollo de la miocardiopatía inducida por la estimulación apical del ventrículo derecho
Haritz Arrizabalaga Arostegi, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, José Miguel Ormaetxe Merodio, Íñigo Pereiro Lili, Uxue Idiazabal Rodríguez, Estíbaliz Zamarreño Golvano, M.M. Fe Arcocha Torres y Jesús Daniel Martínez Alday

Sección de Electrofisiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.
6120-4. Novedosa herramienta para valoración de sincronía ventricular ¿el aliado definitivo de la estimulación fisiológica?
Emilio Amigo Otero1, Marina Fernández Aragón2, Francisco de Paula Trujillo Fernández2, Ane Erkoreka Gasituaga2, María Teresa Moraleda Salas3, Irene Esteve Ruiz3, José Miguel Carreño Lineros3, Álvaro Arce León3 y Pablo Moriña Vázquez3

1Cardiología. Unidad de Arritmias y Electrofisiología, 2Cardiología y 3Cardiología. Unidad de Arritmias. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6120-5. Seguridad y efectividad de la estimulación cardiaca temporal con electrodos de fijación activa en pacientes con alto riesgo de bloqueo auriculoventricular completo tras implante de válvula aórtica transcatéter. Análisis de un subgrupo del estudio TEMPACE
Carlos López-Menchero Ortiz de Salazar1, Raimundo Vicente Miralles2, Marta Herrero Brocal3, Mónica Díaz Barranco2, Amaya García Fernández1, Nuria Rivas Gándara4, Pablo Jordán Marchite4, Raquel Adeliño Recasens4, Thomas André Brouzet1, Alicia Ibáñez Criado1, José Luis Ibáñez Criado1, Raquel Ajo Ferrer3, Celia María Andreu Concha1, Juan Miguel Ruiz Nodar3 y Juan Gabriel Martínez Martínez1

1Unidad de Arritmias. Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 2Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 3Unidad de Hemodinámica. Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España y 4Unidad de Arritmias. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6120-6. Unidad multidisciplinar en la enfermedad de Steinert: una visión desde cardiología
Uxue Millet Oyarzabal, Ainhoa Echenique Clerigué, Sandra Garabis Cruz, Patricia Rodrigo Armenteros, Solange Kapetanovic García, Mónica Elisabeth Ponce Sánchez, Natalia Covadonga Iglesias Hernández, Naroa Campo Olano, Irene Hernández Pérez, Fernando Díaz González, Adrián Costa Santos, Iván García Díaz, Iván Cano González y Javier Gregorio Rekondo Olaetxea

Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.
6120-7. Análisis de los hallazgos y la efectividad del Holter insertable para el estudio del síncope dentro de un servicio de cardiología con enfoque intervencionista en pacientes con bloqueo bifascicular y presentación cardiogénica
Torcuato Garrido-Arroquia Jurado, José Antonio Fernández Sánchez, Eva Cabrera Borrego, Pablo J. Sánchez Millán, Manuel Molina Lerma, Rosa Macías Ruíz, Miguel Álvarez López, Luis Tercedor Sánchez y Juan Jiménez Jáimez

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
6120-8. Ablación de vías accesorias anteroseptales peri His desde el seno aórtico no coronario: técnica y electrogramas
José Manuel Rubio Campal, Loreto Bravo Calero, Carla Lázaro Rivera, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Cristina Aguilera Agudo, José María Romero Otero y José Tuñón Fernández

Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.
6120-9. Comprobación del bloqueo del istmo cavotricuspídeo desde la propia línea de ablación: ¿realidad o ficción?
Elías Gilces Bravo1, Concepción Alonso Martín1, Bieito Campos García1, José M.M. Guerra Ramos, Zoraida L. Moreno Weidmann, Francisco Javier Méndez Zurita, Cristina Ybarra Falcón, Elena Paz Jaén, Andrea Velasco Nieves, Maite Grande Osorio, Licia Azocar Alcala, Xavier Viñolas Prat y Enrique Rodríguez Font

Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
6120-10. Eficacia y seguridad de la estimulación fisiológica pos-TAVR
José Andrés del Valle Montero, Pedro Pájaro Merino, María Teresa Moraleda Salas, Manuel Luque Pérez, Antonio Enrique Gómez Menchero y Pablo Moriña Vázquez

Servicio de Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6120-11. Incidencia y distribución de las áreas de bajo voltaje en la aurícula derecha de pacientes con flutter auricular típico
Julián Abdala Lizarraga1, Javier Quesada Ocete1, Javier Jiménez Bello2, Víctor Palanca Gil2, Blanca Quesada Ocete2, José Leandro Pérez Boscá2, Rafael Payá Serrano2, Francisco Arteaga Moreno3 y Aurelio Quesada Dorador1

1Universidad Católica San Vicente Mártir. Escuela de Doctorado. Hospital General Universitario, Valencia, Valencia, España, 2Hospital General Universitario, Valencia, Valencia, España y 3Universidad Católica San Vicente Mártir, Valencia, España.

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