SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024

Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

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Comité de evaluadores
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Índice de autores

4007. Ejercicio físico y rehabilitación cardiaca

Fecha : 24-10-2024 14:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Moderadores : Regina Dalmau González-Gallarza, Hospital Universitario La Paz, Madrid

4007-3. Potencia del VO2 predicho para la predicción eventos cardiovasculares: comparando Wasserman y Gläser

Ainhoa Aguinaga Mendibil¹, Alejandro Gadella Fernández¹, Natalia Navarro Pelegrini¹, Alejandro Berenguel Senén¹, Manuel Gallango Brejano², Javier Borrego Rodríguez³, Itsaso Larrabide Eguren³, José Manuel Martínez Palomares¹, Alejandro Cabello Rodríguez¹, Joan Ramón Enseñat¹, Lucía Villafáfila Martínez¹, Patricia del Valle Tabernero¹, Charlotte Boillot¹, Ana Díaz Rojo¹, Andrea González Pigorini¹ y Luis Rodríguez Padial¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España, ²Unidad de Rehabilitación Cardiaca. Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España y ³Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.

Introducción y objetivos: La medición del VO2 pico como porcentaje del valor predicho (VO2%PICO) permite un análisis más preciso de la capacidad funcional que su valor en términos absolutos, pudiendo ser un mejor predictor de eventos cardiovasculares en el seguimiento. Ecuaciones como la de Wasserman o la de Gläser, desarrolladas en poblaciones estadounidenses y europeas respectivamente, estiman el VO2%PICO a partir de variables fisiológicas y antropométricas. Sin embargo, se desconoce si son intercambiables y si poseen un valor pronóstico distinto. Este estudio intenta evaluar las diferencias al aplicar las ecuaciones de Wasserman y Gläser en una cohorte de pacientes de rehabilitación cardiaca (RHBC) en la predicción de eventos en el seguimiento.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo analizando la relación entre el VO2%PICO estimado mediante las ecuaciones de Wasserman y de Gläser y la aparición eventos cardiovasculares mayores (mortalidad cardiovascular y total, ángor, infarto, ictus, hospitalizaciones por IC y necesidad de revascularización) en una cohorte de pacientes de la Unidad de Rehabilitación Cardiaca (URC) del Hospital Universitario de Toledo entre los años 2015 y 2018.

Resultados: Se analizan un total de 565 pacientes atendidos de manera consecutiva en nuestra URC (14,2% mujeres), 82% derivados por síndrome coronario agudo, FEVI media del 48%, 33% fumadores, 49% hipertensos, 25% diabéticos y 53% dislipémicos. El tiempo medio de seguimiento fue de 6,5 años, en el que se registraron un total de 121 eventos (21,4%). Todos los valores de VO2%PICO se relacionaron de forma significativa con la aparición de eventos (p < 0,001) con los siguientes índices de correlación de Pearson pre-RHBC (Wasserman: -0,186; Gläser: -0,189) y post-RHBC (Wasserman -0,197; Gläser: -0,205), sin existir diferencias estadísticamente significativas entre ellos.

Índices de correlación de Pearson pre y pos-RHBC
		WASS_VO2PICO_PRE	GLASS_VO2PICO_PRE	WASS_VO2PICO_POST	GLASS_VO2PICO_POST	Evento_total
WASS_VO2PICO_PRE	Correlación de Pearson	1	0,969*	0,728*	0,712*	-0,186*
Sig. (bilateral)		0,000	0,000	0,000	0,000
N	562	562	267	267	562
GLASS_VO2PICO_PRE	Correlación de Pearson	0,969*	1	0,688*	0,704*	-0,189*
Sig. (bilateral)	0,000		0,000	0,000	0,000
N	562	562	267	267	562
WASS_VO2PICO_POST	Correlación de Pearson	0,728*	0,688*	1	0,985*	-0,197*
Sig. (bilateral)	0,000	0,000		0,000	0,001
N	267	267	267	267	267
GLASS_VO2PICO_POST	Correlación de Pearson	0,712*	0,704*	0,985*	1	-0,205*
Sig. (bilateral)	0,000	0,000	0,000		0,001
N	267	267	267	267	267
EVENTO_TOTAL	Correlación de Pearson	-0,186*	-0,189*	-0,197*	-0,205*	1
Sig. (bilateral)	0,000	0,000	0,001	0,001
N	562	562	267	267	565
*La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral).

Conclusiones: El VO2%PICO calculado tanto por la ecuación de Wasserman como por la ecuación de Gläser se relacionó de manera significativa con la aparición de eventos cardiovasculares mayores (mortalidad cardiovascular y total, ángor, infarto, ictus, hospitalizaciones por IC y necesidad de revascularización) en una cohorte española a los 6 años de seguimiento, con un índice de correlación ligeramente mayor para la ecuación de Gläser, pero, probablemente, sin diferencias clínicas relevantes.

Comunicaciones disponibles de "4007. Ejercicio físico y rehabilitación cardiaca"

4007-1. Modera: Regina Dalmau González-Gallarza, Hospital Universitario La Paz, Madrid

4007-2. Predictores de incompetencia cronotrópica en un programa de rehabilitación cardiaca posinfarto: Víctor Marcos Garcés¹, Héctor Merenciano González¹, M. Luz Martínez Mas¹, Josefa Inés Climent Alberola², Isabel Miñano Martínez², Nerea Pérez Solé³, Laura López Bueno², M.M. Concepción Esteban Argente², María Valls Reig¹, Ana Arizón Benito⁴, Carlos Bertolín Boronat¹, Elena de Dios Lluch⁵, Alfonso Payá Rubio², Juan Sanchis Forés¹ y Vicente Bodí Peris¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, ²Servicio de Rehabilitación. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, ³Grupo de Investigación Traslacional en Cardiopatía Isquémica. Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España, ⁴Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y ⁵Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV), Madrid, España.

4007-3. Potencia del VO2 predicho para la predicción eventos cardiovasculares: comparando Wasserman y Gläser: Ainhoa Aguinaga Mendibil¹, Alejandro Gadella Fernández¹, Natalia Navarro Pelegrini¹, Alejandro Berenguel Senén¹, Manuel Gallango Brejano², Javier Borrego Rodríguez³, Itsaso Larrabide Eguren³, José Manuel Martínez Palomares¹, Alejandro Cabello Rodríguez¹, Joan Ramón Enseñat¹, Lucía Villafáfila Martínez¹, Patricia del Valle Tabernero¹, Charlotte Boillot¹, Ana Díaz Rojo¹, Andrea González Pigorini¹ y Luis Rodríguez Padial¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España, ²Unidad de Rehabilitación Cardiaca. Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España y ³Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.

4007-4. QTc por fórmula de Bazett en niños-jóvenes/adolescentes deportistas. Comparación por edad, sexo, índice de masa corporal y frecuencia cardiaca: Uxua Idiazabal Ayesa¹, María Sanz de la Garza², Robinson Ramírez Vélez³, Mikel Izquierdo Redín³, Diego Reyero Casado⁴, Clint Jean Louis Fernández⁵ y Fernando de la Guía Galipienso⁶

¹Cardiología/Medicina Interna. Hospital García Orcoyen, Estella/Lizarra (Navarra), España, ²Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, ³Navarrabiomed. Universidad Pública de Navarra, Pamplona (Navarra), España, ⁴Director. Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte, Pamplona (Navarra), España, ⁵Urgencias. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España y ⁶Policlínica Glorieta, Dénia (Alicante), España.

4007-5. Impacto de un programa de rehabilitación cardiaca (RHC) en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC FER) e insuficiencia cardiaca con levemente reducida (IC FELR) en la era de la cuádruple terapia: hacia la quíntuple terapia en insuficiencia cardiaca: Javier Borrego Rodríguez¹, Mikel Herrero Tordable², Carmela Manrique Multiozábal³, Leire Sotero Dorao¹, Itziar Moradillo González¹, Izaskun Obieta Fresnedo¹, Marta Pinedo Gago¹, Ane Aboitiz Uribarri¹, Isabel García Ramos¹, Ane Martínez Mendiola², Alejandro Berenguel Senén⁴, Alejandro Gadella Fernández⁴, Manuel Gallango Brejano⁴, Maite Guimón Bardesi³ y Gaizka Núñez Araukua¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, ²Servicio de Rehabilitación. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, ³Servicio de Endocrinología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España y ⁴Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.

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