ISSN: 0300-8932
SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Bilbao,
24 - 26 de Octubre de 2024
Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
4014. Actualización en epidemiología y marcadores pronósticos en insuficiencia cardiaca
Fecha
: 25-10-2024 09:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Moderadores
: Luis Almenar Bonet, Valencia
4014-4. Implantación y resultados del programa MAICA-RM (Mejora de la Atención a la Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria en la Región de Murcia)
Sergio Manzano Fernández1, Francisco José Pastor Pérez2, María del Rosario Mármol Lozano3, José Manuel Pérez Fernández4, Rocío Alcaraz Martínez5, Alejandro Lova Navarro6, Peter Schneider7, Luis Caballero Jiménez8, Pedro J. Flores Blanco9, Cristina González Cánovas10, María Josefa Martínez Ros1, Eduardo Pinar Bermúdez1, María Jesús Ferrández Cámara1, Irene Marín Marín1 e Isabel Ayala Vigueras1
1Servicio Murciano de Salud, Murcia, España, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España, 4Hospital Rafael Méndez, Lorca (Murcia), España, 5Hospital Comarcal del Noroeste, Caravaca de la Cruz (Murcia), España, 6Hospital Virgen del Castillo, Yecla (Murcia), España, 7Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, España, 8Hospital Universitario Reina Sofía, Murcia, España, 9Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, Pozo Aledo, San Javier (Murcia), España y 10Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), España.
1Servicio Murciano de Salud, Murcia, España, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España, 4Hospital Rafael Méndez, Lorca (Murcia), España, 5Hospital Comarcal del Noroeste, Caravaca de la Cruz (Murcia), España, 6Hospital Virgen del Castillo, Yecla (Murcia), España, 7Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, España, 8Hospital Universitario Reina Sofía, Murcia, España, 9Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, Pozo Aledo, San Javier (Murcia), España y 10Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), España.
Introducción y objetivos: Los objetivos de este estudio fueron describir el proceso de implantación de un programa multidisciplinar centrado en mejorar la atención de la IC en la Región de Murcia (MAICA-RM), y comparar los resultados en salud antes y después de la implantación.
Métodos: La Región de Murcia cuenta con 9 áreas sanitarias y en torno a 1.500.000 habitantes. La implantación del programa consistió en poner en marcha un sistema de gestión más eficiente, mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la continuidad asistencial de los pacientes con IC, impulsar el papel de la enfermería y promover la formación multidisciplinar. Desde 2018 (preimplantación) a 2022 (posimplantación) se incluyeron pacientes consecutivos ingresados con diagnóstico principal de IC en los 10 hospitales públicos de Murcia. Se describió el porcentaje de muerte, reingresos y asistidos en urgencias a 1 año de seguimiento y se comparó la frecuencia de eventos antes y después de la implantación.
Resultados: Los principales resultados obtenidos han sido la priorización de la IC en el plan de salud regional (acompañamiento directivo e indicadores en acuerdos de gestión), el desarrollo de un cuadro de mandos regional (tasa de ingresos y eventos), la creación de grupos de trabajo multidisciplinares, la publicación de una Ruta Asistencial, el desarrollo de los sistemas de información (automatización de citas y seguimiento), la puesta en marcha de vías clínicas de IC en todos las áreas sanitarias y un programa formativo multidisciplinar anual. Respecto a los resultados en salud, del total de 12.909 pacientes incluidos, al año 2.567 (19,9%) ingresaron por IC, 5.357 (41,5%) ingresaron por otras causas, 8.570 (66,4%) acudieron a urgencias y 4.914 (38,0%) murieron. Tal y como muestra la tabla, en 2022 se redujo un 44% el porcentaje de reingresos por IC (25,6% frente 14,6%, p < 0,001), un 4% el de asistidos en Urgencias (69,6% frente 66,8%, p < 0,001) y un 5% la muerte a 12 meses (38,3% frente 36,3%, p < 0,001). Por otro lado, el porcentaje de pacientes con reingreso por otras causas aumento un 5% (38,3% frente 36,3%, p < 0,001).
|
Evolución durante el periodo de estudio de los eventos clínicos a un año |
|||||
|
Año |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
Número de pacientes ingresados |
2.372 |
2.714 |
2.401 |
2.771 |
2.651 |
|
Tasa de pacientes ingresados por 103 habitantes |
207,0 |
233,3 |
202,8 |
227,3 |
211,4 |
|
Reingreso IC 12 meses |
607 (25,6) |
654 (24,1) |
516 (21,5) |
403 (14,5) |
387 (14,6) |
|
Reingreso no IC 12 meses |
995 (41,9) |
1.076 (39,6) |
903 (37,6) |
1.216 (43,9) |
1.168 (44,1) |
|
Asistido en Urgencias 12 meses |
1.651 (69,6) |
1.796 (66,2) |
1.512 (63,0) |
1.839 (66,4) |
1.772 (66,8) |
|
Muerte 12 meses (incluida intrahospitalaria) |
908 (38,3) |
1.067 (39,3) |
999 (41,6) |
979 (35,3) |
961 (36,3) |
Conclusiones: La implantación de programas multidisciplinares regionales centrados en la mejora de la atención a la IC es factible, siendo el acompañamiento directivo indispensable para el éxito de los mismos. En nuestra región, observamos una reducción significativa de eventos clínicos a 1 año de seguimiento tras finalizar la implantación del programa.
Comunicaciones disponibles de "4014. Actualización en epidemiología y marcadores pronósticos en insuficiencia cardiaca"
- 4014-1. Modera
- Luis Almenar Bonet, Valencia
- 4014-2. Diferencias entre comunidades autónomas en la mortalidad hospitalaria por insuficiencia cardiaca en mujeres
- Carolina Ortiz Cortes1, José María Gámez Martínez2, Clara Bonanad Lozano3, Lorenzo Fácila Rubio3, Leticia Fernández Friera4, Antonia Sambola Ayala5, Raquel Campuzano Ruiz1, Milagros Pedreira Pérez6, Ángel Cequier Fillat7, Náyade Prado8, Nicolás Rosillo Ramírez9, Pablo Pérez10, José Luis Bernal Sobrino8, Francisco Javier Elola Somoza8 y Luis Rodríguez Padial11
1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Servicio de Cardiología (HM CIEC). Atriaclinic. HM Hospitales, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 6Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 7Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 8Fundación IMAS, Madrid, España, 9Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitario 12 de Octubre. Fundación IMAS, Madrid, España, 10Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Clínico Universitario San Carlos. Fundación IMAS, Madrid, España y 11Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España.
- 4014-3. Impacto en los reingresos de un programa multidisciplinar basado en la atención precoz en hospital de día tras el alta por insuficiencia cardiaca. Estudio poblacional en un periodo de 10 años en pacientes ingresados en servicios de cardiología
- David Vaqueriza Cubillo, Marta Domínguez Muñoa, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Cristina Beltrán Herrera, Eloy Gómez Mariscal, Alejandro Cortés Beringola, Pedro Martínez Losas, María Teresa Nogales Romo, Zaira Gómez Álvarez, Laura Mora Yagüe, Silvia Jiménez Loeches, Cristina de Cortina Camarero, María del Mar Sarrión Catalá y Roberto Muñoz Aguilera
Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España.
- 4014-4. Implantación y resultados del programa MAICA-RM (Mejora de la Atención a la Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria en la Región de Murcia)
- Sergio Manzano Fernández1, Francisco José Pastor Pérez2, María del Rosario Mármol Lozano3, José Manuel Pérez Fernández4, Rocío Alcaraz Martínez5, Alejandro Lova Navarro6, Peter Schneider7, Luis Caballero Jiménez8, Pedro J. Flores Blanco9, Cristina González Cánovas10, María Josefa Martínez Ros1, Eduardo Pinar Bermúdez1, María Jesús Ferrández Cámara1, Irene Marín Marín1 e Isabel Ayala Vigueras1
1Servicio Murciano de Salud, Murcia, España, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España, 4Hospital Rafael Méndez, Lorca (Murcia), España, 5Hospital Comarcal del Noroeste, Caravaca de la Cruz (Murcia), España, 6Hospital Virgen del Castillo, Yecla (Murcia), España, 7Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, España, 8Hospital Universitario Reina Sofía, Murcia, España, 9Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, Pozo Aledo, San Javier (Murcia), España y 10Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), España.
- 4014-5. Prevalencia y relevancia clínica de la inflamación sistémica en HFpEF y HFmrEF
- Rafael R. Martínez Moya1, Barry A. Borlaug2, Cecilie Holse2, Mette Karin Holme Jung2, A. Michael Lincoff3, Sharon L. Mulvagh4, Jacob Stærk-Østergaard2, Katherine R. Tuttle5 y Mark C. Petrie6
1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid, España, 2Novo Nordisk, Soborg (Dinamarca), 3Cleveland Clinic, Cleveland (Estados Unidos), 4Dalhousie University, Halifax (Canadá), 5University of Washington, Washington (Estados Unidos) y 6Mayo Clinic, Rochester (Estados Unidos).
- 4014-6. Utilidad del CA125 y NT-proBNP para evaluar la congestión en insuficiencia cardiaca crónica; subestudio del registro nacional CARDIOREN
- Jara Gayán Ordás1, Marta Cobo Marcos2, Ramón Bascompte Claret1, Pau Llácer Iborra3, Isabel Zegrí Reiriz4, Rafael de la Espriella Juan5, Aleix Fort Pal6, Jorge Rubio Gracia7, Zorba Blázquez Bermejo8, Ana Belén Méndez Fernández9, Inés Ponz de Antonio10, Pedro J. Caravaca Pérez11, Alejandro Recio Mayoral12, José Manuel García Pinilla13 y Julio Núñez Villota5
1Unidad Territorial de Insuficiencia Cardiaca. Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 3Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 5Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 6Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, 7Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 8Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 9Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 10Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 11Hospital Clínic, Barcelona, España, 12Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 13Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.
- 4014-7. Valor pronóstico del tiempo de tránsito pulmonar y sistémico medido por resonancia cardiaca en pacientes con disfunción ventricular
- Julio Ruiz Ruiz, Mario García Fernández, Teresa Sevilla Ruiz, María de Miguel Álava, Esther González Bartol, Ana Revilla Orodea, Cristhian Humberto Aristizabal Duque, Carlos Baladrón Zorita, Miguel Fernández Garrote, Manuel Carrasco Moraleja y José Alberto San Román Calvar
Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
Más comunicaciones de los autores
- Alcaraz Martínez, Rocío
- Ayala Vigueras, Isabel
- Caballero Jiménez, Luis
- Ferrández Cámara, María Jesús
- Flores Blanco, Pedro J.
- González Cánovas, Cristina
- Lova Navarro, Alejandro
-
Manzano Fernández, Sergio
- 4004-2 - Efecto de los triglicéridos en el pronóstico en un primer infarto frente a infarto recurrente
- 4004-4 - Selección de los pacientes prioritarios para el tratamiento con isopento de etilo tras un síndrome coronario mediante un algoritmo de aprendizaje automático
- 4014-4 - Implantación y resultados del programa MAICA-RM (Mejora de la Atención a la Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria en la Región de Murcia)
- 6035-210 - Impacto del informe de posicionamiento terapéutico, frente a los criterios de inclusión del ensayo REDUCE-IT, en la selección candidatos al tratamiento con isopento de etilo
- Marín Marín, Irene
-
Mármol Lozano, María del Rosario
- 4014-4 - Implantación y resultados del programa MAICA-RM (Mejora de la Atención a la Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria en la Región de Murcia)
- 6104-12 - Seguridad de la suplementación con creatina en el paciente con Insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida
- 6010-58 - Influencia del sexo sobre la extensión de la enfermedad coronaria, las características de la revascularización miocárdica y el pronóstico intrahospitalario en el síndrome coronario agudo
- 6115-6 - La disponibilidad de vacunas contra la gripe durante el ingreso hospitalario por síndrome coronario agudo aumenta la tasa de vacunación con respecto a los ingresados fuera de temporada
- 6048-321 - Cambios en el perfil clínico y evolución hospitalaria de los pacientes atendidos por síndrome coronario agudo con elevación de ST: tendencias temporales desde 1997 hasta 2024
- 6116-6 - Utilidad de las escalas de riesgo de Mehran para la predicción de la nefropatía asociada al contraste yodado en pacientes sometidos a coronariografía durante un ingreso por síndrome coronario agudo
- 6041-258 - Apolipoproteína B en pacientes con síndrome coronario agudo: ¿deberíamos reducir el objetivo de control en pacientes con muy alto riesgo cardiovascular?
- 5024-9 - Responsabilidad aterogénica teórica de la lipoproteína (a) y apolipoproteína B en pacientes con síndrome coronario agudo
- 6104-6 - Beneficio de la suplementación con creatina en el paciente con Insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida
- 6016-88 - Características clínicas y evolución hospitalaria de los pacientes con fragilidad ingresados por síndrome coronario agudo y manejo invasivo
- 5011-7 - Valoración de la adherencia al tratamiento antiagregante e hipolipemiante crónico en pacientes que ingresan por síndrome coronario agudo. Comparación entre la escala de autoevaluación Morisky-Green y la tasa de dispensación en farmacia
- Martínez Ros, María Josefa
-
Pastor Pérez, Francisco José
- 6069-432 - Incidencia y predictores del fracaso primario del injerto en trasplante cardiaco. ¿Influye el tipo de donación cardiaca?
- 6070-440 - Perfil clínico de los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida que inician tratamiento con vericiguat en la práctica clínica
- 4021-5 - Experiencia inicial con la donación por muerte circulatoria en trasplante cardiaco
- 6072-460 - Monitorización de péptidos natriuréticos tras el alta en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada
- 6011-69 - Marcadores de mortalidad en pacientes con amiloidosis cardiaca por transtirretina
- 6070-444 - Impacto de la cuádruple terapia en la normalización de la fracción de eyección en pacientes con insuficiencia cardiaca secundaria a taquimiopatía
- 4014-4 - Implantación y resultados del programa MAICA-RM (Mejora de la Atención a la Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria en la Región de Murcia)
- 6006-20 - Evaluación del perfil clínico y el pronóstico en pacientes con amiloidosis cardiaca por transtirretina
- 6064-410 - Uso en la vida real de la acetazolamida en pacientes con insuficiencia cardiaca y congestión persistente
- Pérez Fernández, José Manuel
-
Pinar Bermúdez, Eduardo
- 4003-5 - Análisis de los eventos adversos en los pacientes con fibrilación auricular mediante el uso de la escala EHRA Evaluated heartvalves, rheumatic or artificial
- 4014-4 - Implantación y resultados del programa MAICA-RM (Mejora de la Atención a la Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria en la Región de Murcia)
- 6074-468 - La carga de la estenosis aórtica grave sintomática en España: ¿puede la innovación mejorar la capacidad del sistema nacional de salud frente a la creciente demanda de tratamiento?
- Schneider, Peter