REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6117. Aspectos sin resolver en cardiología clínica

Fecha : 25-10-2024 18:45:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : M.M. Evarista González Caballero, Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera

6117-11. Características clínicas y eventos cardiovasculares en pacientes que inician inhibidores de la tirosina kinasa de Bruton

César Santiago Caro Martínez1, Amparo Martínez López1, Francisca Josefa Martínez Gómez1, Andrés Ramón Martínez1, Vyacheslav Shumbar Samokhvalov1, Raúl Pérez López2, Clara Pérez López3, Cristina Céspedes Sánchez3, Claudio Piqueras Sánchez1, Jorge Moreno Fernández1, Antonio Pujante Martínez1, Juan José Fernández Ávila3 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Hematología y 3Servicio de Farmacia Hospitalaria. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España.

Introducción y objetivos: El desarrollo de los inhibidores de la tirosina kinasa de Bruton (BTKi) ha modificado la evolución de la leucemia linfática crónica (LLC) y otras neoplasias de células B relacionadas. A pesar de los beneficios demostrados, estos fármacos producen diversas toxicidades cardiovasculares. El objetivo fue describir las características clínicas de los pacientes que inician estos fármacos y evaluar los eventos cardiovasculares en el seguimiento.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo en el que se incluyeron todos los pacientes que a fecha 1 de enero de 2021 estaban bajo tratamiento con BTKi y los que iniciaron por a partir de esa fecha hasta el 31 de diciembre de 2022. Se consideró evento cardiovascular el desarrollo en el seguimiento de fibrilación auricular, hipertensión grado 3 o mayor, insuficiencia cardiaca, hemorragia mayor y muerte de causa cardiovascular. La mediana de seguimiento fue de 491 [308-1.038] días.

Resultados: Se incluyeron un total de 78 pacientes; 65 (83,3%) iniciaron ibrutinib, 6 (7,7%) acalabrutinib y 7 (9,0%) zanubrutinib. La indicación más frecuente del tratamiento fue la LLC (51 pacientes; 65,4%). Los pacientes tuvieron una edad avanzada (70 ± 12 años) y elevada prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (tabla). La enfermedad cardiovascular estuvo presente de forma basal en 23 (29,5%) pacientes. En el seguimiento hubo 18 (23,1%) eventos cardiovasculares, siendo la fibrilación auricular el más frecuente (8 pacientes; 10,3%) (figura). Los pacientes que presentaron evento cardiovascular tuvieron una mayor edad (75 ± 10 frente a 68 ± 11; p = 0,042) y frecuencia de hipertensión arterial (88,9 frente a 56,7%; p = 0,026). No hubo diferencias significativas entre ambos grupos respecto a la presencia de enfermedad cardiovascular previa. Durante el seguimiento hubo una alta frecuencia de interrupción del fármaco (30 pacientes, 38,5%), siendo la toxicidad no cardiológica el motivo más frecuente (18 pacientes, 23,1%), mientras que la cardiotoxicidad causó la interrupción en 4 pacientes (5,1%).

Características clínicas de los pacientes que inician inhibidores de la tirosina kinasa de Bruton en la población total y según la presencia de evento cardiovascular
 

Todos (n = 78)

No evento CV (n = 60)

Evento CV (n = 18)

p

Edad

70 ± 12

68 ± 11

75 ± 10

0,042

Sexo masculino

45 (57,7)

34 (56,7)

11 (61,1)

0,950

Hipertensión arterial

50 (64,1)

34 (56,7)

16 (88,9)

0,026

Diabetes mellitus

26 (33,3)

19 (31,7)

7 (38,9)

0,776

Dislipemia

29 (37,2)

21 (35,0)

8 (44,4)

0,681

Obesidad a

19 (28,8)

12 (24,5)

7 (41,2)

0,190

Enfermedad renal crónica b

 13 (16,7)

9 (15,0)

4 (22,2)

0,471

Enfermedad cardiovascular

23 (29,5)

18 (30,0)

5 (27,8)

1,000

Neoplasia previa

17 (21,8)

14 (23,3)

3 (16,7)

0,548

Quimioterapia previa

24 (30,8)

19 (31,7)

5 (27,8)

0,982

Antraciclinas previas

8 (10,3)

5 (8,3)

3 (16,7)

0,307

Riesgo CV escala SCORE

Bajo

11 (16,9)

9 (17,6)

2 (14,3)

0,645

Moderado

9 (13,8)

8 (15,7)

1 (7,1)

Alto/Muy alto

45 (69,2)

34 (66,7)

11 (78,6)

Neoplasia actual

Leucemia linfática crónica

51 (65,4)

40 (66,7)

11 (61,1)

0,045

Macroblobulinemia Wäldestrom

17 (21,8)

10 (16,7)

7 (38,9)

 Otros

10 (12,8)

10 (16,7)

0 (0,0)

aReferido a IMC > 30 Kg/m2. bEnfermedad renal crónica se refiere a pacientes con filtrado glomerular < 60 mL/min/1,73 m2.

Tasa de eventos clínicos.

Conclusiones: Los pacientes que inician BTKi presentaron una edad avanzada y elevada prevalencia de factores de riesgo cardiovascular. La incidencia de eventos cardiovasculares tras el inicio fue alta, sobre todo de fibrilación auricular. Nuestros datos sugieren que la edad avanzada y la presencia de hipertensión arterial estarían asociados a la aparición de eventos.

Comunicaciones disponibles de "6117. Aspectos sin resolver en cardiología clínica"

6117-1. Modera
M.M. Evarista González Caballero, Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera

6117-2. Prevalencia, manejo y seguimiento de trombos auriculares izquierdos en pacientes anticoagulados sometidos a cardioversión eléctrica electiva por fibrilación auricular
Daniel Águila Gordo1, Maeve Soto Pérez1, Cristina Mateo Gómez1, Jorge Martínez del Río1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Ricardo Concepción Suárez2, Pablo Soto Martín1, Emilio Blanco López1, Marta Andrés Sierra1, Cinthya Nuez Cuartango1, Beatriz Jiménez Rubio1, Laura Montesinos Vinader1, Marta Cañaveras Valencia1, Jesús Piqueras Flores1 e Ignacio Sánchez Pérez1

1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 2Hospital Universitario Doctor José Molina Orosa, Arrecife (Las Palmas), España.
6117-3. Interpretación clínica y evolución del intervalo QTc en pacientes con hipertensión arterial pulmonar
Williams Hinojosa Camargo1, Isabel López Alacid2, Rafael Prieto de Francisco2, Alejandro Cruz Utrilla2, Irene Martín de Miguel2, Nicolás Maneiro Melón2, Teresa Segura de la Cal2, Pedro Daniel Perdiguero Martín1, Nuria Ochoa Parra2, María Lorena Coronel Gilio2 y M. Pilar Escribano Subias2

1Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila, España y 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
6117-4. Perfil del paciente tratado con ciclosilicato de sodio y zirconio tras un evento de hiperpotasemia. Estudio ZORA
Ignacio Sánchez Lázaro1, Eva Lesén2, Stefan Franzén2, Christen M. Gray3, Miren Sequera Mutiozabal4, Ana Roncero Martín4, Ignacio Hernández5 y David Arroyo6

1Servicio de Cardiología. Hospital Vithas 9 de octubre, Valencia, España, 2AstraZeneca, Gothenburg (Suecia), 3AstraZeneca, Cambridge (Cambridgeshire) - Reino Unido, 4Departamento Médico AstraZeneca, Madrid, España, 5Atrys Health S.A, Madrid, España y 6Servicio de Nefrología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
6117-5. Diferencias entre hombres y mujeres en la mortalidad intrahospitalaria por infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
Carolina Ortiz Cortés1, Leticia Fernández Friera2, Lorenzo Fácila Rubio3, Clara Bonanad Lozano4, Luis Rodríguez Padial5, Ángel Cequier Fillat6, José María Gámez Martínez7, Antonia Sambola Ayala6, Milagros Pedreira Pérez8, Nicolás Rosillo Ramírez9, Pablo Pérez9, Náyade Prado9, José Luis Bernal Sobrino9, Cristina Fernández Pérez9 y Francisco Javier Elola Somoza9

1Cardiología. Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 2Atriaclínic. HM Hospitales, Madrid, España, 3Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Cardiología. Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia - INCLIVA, Valencia, España, 5Cardiología. Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España, 6Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, España, 7Cardiología. Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 8Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 9Fundación IMAS, Madrid, España.
6117-6. Disección coronaria espontánea. 10 años de experiencia
Carlos Sánchez Sánchez, Leopoldo Fernández Ruz, José Alejandro Claros Ruiz, Rosa Maria Barrios Campos y Cristóbal Urbano Carrillo

Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
6117-7. Uso de recursos sanitarios asociados a hiperpotasemia en pacientes con insuficiencia cardiaca y/o enfermedad renal crónica. Estudio ZORA
Ignacio Sánchez Lázaro1, Eva Lesén2, Stefan Franzén2, Alaster Allum3, Miren Sequera Mutiozabal4, Ana Roncero Martín4, Ignacio Hernández5 y David Arroyo6

1Servicio de Cardiología. Hospital Vithas 9 de octubre, Valencia, España, 2AstraZeneca, Gothenburg (Suecia), 3AstraZeneca, Cambridge (Reino Unido), 4Departamento Médico AstraZeneca, Madrid, España, 5Atrys Health S.A, Madrid, España y 6Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
6117-8. Uso de la inteligencia artificial para la evaluación del riesgo de disfunción cardiaca secundaria al tratamiento en el paciente oncológico: resultados del proyecto Clarify
María Torrente Regidor1, Óscar Salvador Montañés2, Pedro A. Sousa3, Mariola Blanco Clemente4, Virginia Calvo4, Ana Collazo-Lorduy4, Blanca Cantos Sánchez de Ibargüen4, Beatriz Núñez García4, Gorka Benítez Michelena4, Miriam Méndez4, Joao Pimentao3, Juan Cristóbal Sánchez4 y Mariano Provencio4

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz (Madrid), España, 3Departmento de Ingeniería Eléctrica, NOVA Escuela de Ciencia y Tecnología. Universidad NOVA de Lisboa, Lisboa (Portugal) y 4Oncología Médica. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
6117-9. Nuubo: una herramienta eficaz para el diagnóstico de fibrilación auricular en el ictus criptogénico
Manuel Luque Pérez, Ana José Manovel Sánchez, José María Fernández Velasco y Antonio Enrique Gómez Menchero

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6117-10. ¿El hallazgo casual de calcio coronario en tomografía computarizada torácica determina un peor pronóstico cardiovascular?
Carmen Cristóbal Varela1, Rosa M.M. Jiménez Hernández1, Susana González Fortin2, Virginia Rubio Pizarro2, José María Serrano Antolín1, Silvia del Castillo Arrojo1, Iria Andrea González García1, Pedro Luis Talavera Calle1, Catherine Graupner Abad1, Carlos Gutiérrez Landaluce1, Javier Alonso Bello1, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán1, Adriana de la Rosa Riestra1, Victoria Espejo Bares1 y Alejandro Curcio Ruigómez1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España y 2Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España.
6117-11. Características clínicas y eventos cardiovasculares en pacientes que inician inhibidores de la tirosina kinasa de Bruton
César Santiago Caro Martínez1, Amparo Martínez López1, Francisca Josefa Martínez Gómez1, Andrés Ramón Martínez1, Vyacheslav Shumbar Samokhvalov1, Raúl Pérez López2, Clara Pérez López3, Cristina Céspedes Sánchez3, Claudio Piqueras Sánchez1, Jorge Moreno Fernández1, Antonio Pujante Martínez1, Juan José Fernández Ávila3 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Hematología y 3Servicio de Farmacia Hospitalaria. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España.
6117-12. Características demográficas, clínicas y mortalidad intrahospitalaria de una cohorte de MINOCA: análisis retrospectivo y comparativo
Guillermo de la Osa Hernández, Adrián Martínez Roca, Carlos Rodríguez Carneiro, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Jesús Saldaña García, Lucía Canales Muñoz, Joaquín Vila García, Alejandro Lara García, Ricardo Martínez González, Ana Torremocha López, Elsa Prieto Moriche, Juan Ramón Rey Blas, Isabel Antorrena Miranda, Laura Peña Conde y José Raúl Moreno Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6117-13. Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en consumidores de cocaína. Prevalencia, características clínicas, angiográficas y mortalidad intrahospitalaria
Pedro Zangroniz1, Lorena Micucci2, Betiana Gándara2, Alejandra Pacchioni2, Cristian Calenta3, Martin Najenson3, Lucas Mas3 y Luciano Aramberry3

1Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, 2Servicio de Toxicología y 3Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista. Hospital Provincial del Centenario, Rosario (Argentina).
6117-14. Aspectos pronósticos y predicción de eventos adversos en el seguimiento a medio plazo tras miocarditis aguda
Jesús Marchal Martínez1, José Antonio Ruiz Martínez2, Ana María González González3, María Martín Istillarty1, Lucía Couso Costas1, Isabel Jiménez Alcántara1, Juan Carlos Fernández Guerrero1 y José Ángel Urbano Moral1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España, 2Facultad de Ciencias Experimentales. Universidad de Jaén, Jaén, España y 3Servicio de Cardiología. Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España.
6117-15. Implante de prótesis aórtica transcatéter (TAVI) y cáncer. Arrojando luz
Emilio Amigo Otero, Elena Izaga Torralba, Carlos Perea Alfaro, Alba Abril Molina, Jesús Díaz Gutiérrez, Jessica Roa Garrido, Santiago Jesús Camacho Freire, Óscar Lagos Degrande, Omar Araji Tiliani y Antonio Enrique Gómez Menchero

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6117-16. Diferencias entre hombres y mujeres en el manejo clínico durante el ingreso hospitalario por infarto agudo de miocardio
José María Gámez Martínez1, Antonia Sambola Ayala2, Milagros Pedreira Pérez3, Carolina Ortiz Cortés4, Leticia Fernández Friera5, Lorenzo Fácila Rubio6, Clara Bonanad Lozano7, Ángel Cequier Fillat8, Nicolás Rosillo Ramírez9, Pablo Pérez9, Náyade Prado9, José Luis Bernal Sobrino9, Cristina Fernández Pérez9, Francisco Javier Elola Somoza9 y Luis Rodríguez Padial10

1Cardiología. Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Cardiología. Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España, 5Atriaclinic. HM Hospitales, Madrid, España, 6Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 7Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España, 8Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 9Fundación IMAS, Madrid, España y 10Cardiología. Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España.

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