REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4018. Ecocardiografía y herramientas cuantitativas

Fecha : 19-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Auditorio 3 (Planta 1)

4018-3. Valor pronóstico del global function index en pacientes con estenosis aórtica

Miguel Caínzos Achirica, Miquel Gómez Pérez, Lluís Molina Ferragut, Mercè Cladellas Capdevila, Mireia Ble Gimeno, Andrés Fernández Gasalla, Nuria Farreé López y Jordi Bruguera Cortada del Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona.

Introducción: El Global Function Index (GFI) es un parámetro ecocardiográfico derivado del doppler tisular definido como (E/Ea)/Sa, que ha mostrado capacidad pronóstica funcional en patologías con hipertrofia ventricular como la cardiopatía hipertensiva, miocardiopatía hipertrófica o enfermedad de Fabry.

Objetivos: Analizar la utilidad del GFI en la evaluación de la capacidad de esfuerzo, y su valor pronóstico en pacientes afectos de estenosis aórtica (EA) moderada o grave.

Métodos: Estudio prospectivo de 203 pacientes diagnosticados de EA moderada o grave mediante ecocardiografía. Se completó el registro del GFI y el seguimiento en 134 pacientes. Las velocidades tisulares Ea y Sa se midieron en el anillo lateral mitral en proyección apical de cuatro cámaras. Se definió GFI elevado como valores superiores a 1,77 (s × cm-1). La capacidad de esfuerzo se midió con el test de la marcha de 6 minutos. Se recogieron durante el seguimiento los eventos ingreso, necesidad de cirugía y mortalidad.

Resultados: La edad media del grupo fue de 73,5 (6,9) años, el 45% mujeres. Las medias de los parámetros ecocardiográficos fueron: Vmax 4,16 (0,82) m/s, gradiente máximo 71,9 (25,5) mmHg, gradiente medio 44,0 (17,0) mmHg, área valvular indexada 0,48 (0,13) cm2/m2. El seguimiento medio fue de 20 meses. El 42,5% de los pacientes presentaron un GFI elevado. Estos pacientes mostraron una capacidad de esfuerzo significativamente menor que aquellos con valores de GFI no elevados (269 vs 359 metros, p < 0,001). Después de ajustar por edad, gravedad de la valvulopatía y fracción de eyección, el GFI mostró capacidad predictiva independiente sobre la capacidad de esfuerzo. No se observó relación independiente del GFI con el pronóstico definido como supervivencia libre de eventos.

Conclusiones: El GFI, como estimación de la relajación miocárdica y de las presiones de llenado ventricular, tiene valor predictivo independiente sobre la capacidad de esfuerzo en los pacientes con estenosis aórtica moderada o grave. En nuestra población no observamos relación independiente con la supervivencia libre de eventos en el seguimiento a 20 meses.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía y herramientas cuantitativas"

4018-1. Presentación
Fernando Cabrera Bueno, Málaga y Alberto Forteza Gil, Madrid.
4018-2. Análisis de vorticidad intracardiaca por "vector flow mapping": hacia una nueva herramienta diagnóstica
Daniel Rodríguez Muñoz, José Luis Moya Mur, Javier de Juan Bagudá, Paula Navas Tejedor, Eduardo Casas Rojo, José Julio Jiménez Nacher, Vivencio Barrios Alonso y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Ramón y Cajal, Madrid.
4018-3. Valor pronóstico del global function index en pacientes con estenosis aórtica
Miguel Caínzos Achirica, Miquel Gómez Pérez, Lluís Molina Ferragut, Mercè Cladellas Capdevila, Mireia Ble Gimeno, Andrés Fernández Gasalla, Nuria Farreé López y Jordi Bruguera Cortada del Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona.
4018-4. Función sistólica ventricular derecha valorada por el índice de Tei, la aceleración isovolumétrica y el dP/dT en sujetos con corazones sanos: factibilidad y variabilidad
Ernest Spitzer Cano, Joel Moreno Uzcategui, Luis Escosa Royo, María Lasala Alastuey, Carlos Sanz Bescós, Georgina Fuertes Ferre, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya Miguel del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Hospital Carlos III, Madrid y Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4018-5. Orificio regurgitante efectivo mediante pisa tridimensional transtorácico: mejora la correlación con el obtenido mediante planimetría tridimensional transesofágica
José Alberto de Agustín, Pedro Marcos-Alberca, Covadonga Fernández-Golfin, Gisela Feltes, Carlos Almería, José Luis Zamorano, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4018-6. La disminución del TAPSE y el movimiento paradójico septal tras la cirugía cardiaca tienen una causa común: limitación al desplazamiento cardiaco intrapericárdico
Carla Lázaro Rivera, José Luis Moya Mur, Javier de Juan Bagudá, Sem Briongos Figuero, Ana García Martín, Miguel Castillo Orive, Eduardo Casas Rojo y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4018-7. La función auricular evaluada por imagen de deformación miocárdica predice la eficacia de la ablación de fibrilación auricular incluso en procedimientos repetidos
Silvia Montserrat Ortego, Luigi Gabrielli, Roger Borras, Bart Bijnens, Antonio Berruezo, Lluís Mont, Marta Sitges y Josep Brugada del Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.

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