SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6001. Estimulación cardiaca

Tipo : Pósters

Sala : No disponible

6001-512. Implante de electrodos de DAI/DAI-TRC por vía axilar: seguimiento a largo plazo de 363 electrodos

Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez-Rodón, Axel Sarrias Merce, Octavian Cenusa, Andreu Porta Sánchez, David García-Dorado y Ángel Moya Mitjans de la Unitat de Arrítmies, Servei de Cardiologia del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

Introducción: La vía axilar constituye una alternativa para la implantación endocavitaria de electrodos de estimulación y desfibrilación. Pese a su teórica menor incidencia de neumotórax, existen pocos datos sobre la factibilidad y tasa de complicaciones de esta técnica a largo plazo.

Objetivos: Describir la tasa de éxito y complicaciones del acceso axilar para el implante de desfibriladores automáticos implantables (DAI) mono, bi y tricamerales en un hospital universitario

Métodos: Estudio observacional retrospectivo (julio 2006-marzo 2012) de una serie consecutiva de 363 electrodos en 204 procedimientos (199 pacientes) de implante de DAI con o sin terapia de resincronización (DAI-TRC) por vía axilar en la Unidad de Arritmias de un hospital terciario. Se recogieron las complicaciones inmediatas, clínicas y radiológicas a las 24h y clínicas durante el seguimiento.

Resultados: Se implantaron por vía axilar un total de 363 electrodos en 204 procedimientos (89,6% primoimplantes, 5,5% upgrade DAI-CRT, 5% reimplantes) en 199 pacientes (61,1 ± 15 años, 18% mujeres, 1,8 electrodos/paciente). En el 30,9% (63 pacientes) se implantó un electrodo en SC para TRC. La cardiopatía isquémica (46,3%) y la miocardiopatía dilatada no isquémica (24,9%) fueron las cardiopatías más frecuentes. El implante fue exitoso en un 98% del total de electrodos (100% en AD y VD y 93,3% de los electrodos de VI). No se evidenció ningún neumotórax o hemotórax. La tasa de complicaciones que requirieron algún tipo de actuación post-implante tras un seguimiento de 2,35 ± 10 años fue del 9,8% (7 desplazamientos de electrodo, 3 hematomas de la bolsa, 2 taponamientos, 1 shock cardiogénico tras test de desfibrilación, 2 fracturas tardías de electrodo, 3 infecciones locales). Sin diferencias en relación al género, tipo de procedimiento (primoimplante vs otros), edad o número de electrodos implantados.

Conclusiones: La vía axilar es un procedimiento eficaz y seguro para la implantación endocavitaria de electrodos de estimulación y desfibrilación incluyendo electrodos en SC para TRC. La tasa de eficacia es comparable a la descrita para el resto de vías de acceso y la tasa de complicaciones relacionadas directamente con la vía de acceso en nuestra serie (fracturas de electrodo/hemotórax/neumotórax) es menor que la descrita en la literatura para la vía subclavia aunque serían necesarios estudios aleatorizados para confirmar esta observación.

Comunicaciones disponibles de "Estimulación cardiaca"

6001-505. Los cambios electrocardiográficos no predicen la respuesta mecánica a la resincronización: Ignacio Fernández Lozano, Inés García Lunar, José Olagüe Ros, Joaquín Fernández de la Concha, Antonio Hernández-Madrid, José María Tolosana Viu, Cristina Mitroi y Javier Alzueta del Estudio QUARTET, Madrid.

6001-504. Importancia de un segundo abordaje tras intento fallido de colocación del electrodo ventricular izquierdo en pacientes portadores de terapia de resincronización cardiaca: Alfredo Renilla González, Manuel Barreiro Pérez, Irene Álvarez Pichel, Elena Díaz Peláez, Eva María Benito Martín, Esmeralda Capín Sampedro, David Calvo Cuervo y José Manuel Rubín López del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6001-506. Estimulación endocárdica ventricular izquierda: experiencia inicial en el abordaje transeptal femoral con pull-through hacia la subclavia: Javier Elduayen Grajera, Juan José García Guerrero, Joaquín Fernández de la Concha, Manuel Doblado Calatrava, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Ana Martínez Naharro y Sara Sánchez Giralt del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz.

6001-507. Valoración de la captura ventricular izquierda de resincronización cardiaca a través de los electrogramas intracavitarios obtenidos mediante telemonitorización: María de Gracia Sandín Fuentes, Jerónimo Rubio Sanz, Emilio García Moran, Juan Manuel Villadeamigo Romero, Fernando Malpica Cervantes, Ignacio Jesús Amat Santos, Carolina Hernández Luis y Alberto San Román Calvar del ICICOR, Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6001-508. Estratificación del riesgo en prevención primaria: un reto no resuelto: Victoria Cañadas Godoy, Carmen Olmos Blanco, Aida Suárez-Barrientos, José Manuel Aguirre Víquez, Moisés Pulido Méndez, Juan José González-Ferrer, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez-Villacastín de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6001-509. ¿La disección de la vena cefálica ofrece beneficios respecto a la punción venosa? Estudio prospectivo y aleatorizado de las técnicas de acceso vascular en el implante de dispositivos cardiacos: Naiara Calvo, Alfonso Macías, Hugo Arguedas, Moisés Rodríguez, Leire Moreno, Claudia Pujol y J. Ignacio García-Bolao de la Unidad de Arritmias y Servicio de Cardiología de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona.

6001-510. Concordancia interobservador en la valoración de eventos obtenidos por telemonitorización de dispositivos cardiacos implantados: María de Gracia Sandín Fuentes, Emilio García Morán, Jerónimo Rubio Sanz, Juan Manuel Villadeamigo Romero, Ernesto del Amo Hernández, Héctor García Pardo, Iria Carlota Duro Aguado y Alberto San Román Calvar del ICICOR, Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6001-511. Variación de la señal de SONR en los dispositivos de resincronización cardiaca: Juan Gabriel Martínez Martínez, José Luis Ibáñez Criado, Amaya García Fernández, Alicia Ibáñez Criado, Marina Martínez Moreno, Vicente Nacher Pérez y Aina Barceló Cuerda del Hospital General Universitario, Alicante y Sorin Group, Barcelona.

6001-512. Implante de electrodos de DAI/DAI-TRC por vía axilar: seguimiento a largo plazo de 363 electrodos: Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez-Rodón, Axel Sarrias Merce, Octavian Cenusa, Andreu Porta Sánchez, David García-Dorado y Ángel Moya Mitjans de la Unitat de Arrítmies, Servei de Cardiologia del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

6001-513. Estudio de seis diferentes configuraciones de estimulación en ventrículo izquierdo y sus implicaciones en los implantes de dispositivos de resincronización cardiaca: Joaquín Fernández de la Concha, Juan José García Guerrero, Ángel Redondo Méndez y Manuel Lázaro Medrano del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6001-514. Mortalidad a largo plazo en pacientes con terapia de resincronización cardiaca: Alfredo Vázquez Cruz, Francisco Javier Méndez Zurita, Santiago Magnani Raganato, Bieito Campos García, Enrique Rodríguez Font, Concepción Alonso Martín, José M. Guerra Ramos y Xavier Viñolas Prat del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6001-515. Presentación de un protocolo de seguimiento de pacientes portadores de dispositivos de estimulación cardiaca sometidos a radioterapia: Alejandro Cortell Fuster, Vicente Montagud Balaguer, Ana María Peset Cubero, Candela Rodríguez Navarro, Olga Suárez Gómez, Teresa Mut Navarro y Lorenzo Fácila Rubio del Hospital Provincial de Castellón, Castellón y Hospital General Universitario de Valencia, Valencia.

6001-516. Experiencia a medio plazo con el empleo del catéter cuatripolar para resincronización cardiaca: Roberto Matía Francés, Antonio Hernández-Madrid, Mónica Recio, Antonia Delgado, Loreto Castilla, Concepción Moro y José Zamorano del Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

6001-517. Extracción de electrocatéteres con sistema láser: experiencia inicial de un centro: Rosa María Agra Bermejo, Pilar Cabanas Gandío, José Luis Martínez Sande, Javier García Seara, Xesús Alberte Fernández López y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6001-518. Vector de estimulación ventricular izquierda programado al usar un cable cuadripolar con capacidad de programar hasta diez configuraciones diferentes: Marta Pachón, Miguel Ángel Arias, Alberto Puchol, Jesús Jiménez López, Miguel Jerez-Valero y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6001-519. Incidencia y causas de ausencia de estimulación biventricular CONTINUA en pacientes con terapia de resincronización cardiaca: Teresa Colchero, Miguel Ángel Arias, Fernando López Sánchez, Marta Pachón, Alberto Puchol y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6001-520. Resincronización en pacientes postoperados cardiacos: utilidad de la implantación epicárdica de electrodo en ventrículo izquierdo durante cirugía extracorpórea por otra causa: José Antonio Fernández-Dívar Sánchez, Víctor Expósito García, Felipe Rodríguez-Entem, Susana González-Enríquez, Gonzalo Martín-Gorría, Francisco Nistal, Francisco Gutiérrez-Díez y Juan J. Olalla del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6001-521. Predictores de mala respuesta clínica a largo plazo en la terapia de resincronización cardiaca: Eva María Benito Martín, David Calvo Cuervo, Esmeralda Capín Sampedro, José Manuel Rubín López, Alfredo Renilla González, Manuel Barreiro Pérez, María Martín Fernández y José Luis Rodríguez Lambert del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6001-522. Evolución del ritmo auricular y su influencia en el tratamiento de resincronización evaluado mediante sistemas de información clínica aplicados a datos de pacientes con control domiciliario: José Martínez Ferrer, Rafael Moreno González, Javier Pindado Rodríguez, María Robledo Iñarritu, Socorro Sorbet Izco, Fernando Chavarría Asso, Isabel Aguirre Peciña y Rosa Zurdo Arrieta del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava) y Medtrónic Ibérica, Madrid.

6001-523. Enoxaparina como puente al implante de marcapasos sin necesidad de ingreso hospitalario en pacientes crónicamente anticoagulados: larga experiencia de un centro: Roberto Martín Asenjo, Alfonso Jurado Román, Juan José Parra Fuertes, Belén Díaz Antón, Belén Rubio Alonso, Javier Molina Martín de Nicolás, Raúl Coma Samartín y Jesús Rodríguez García del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6001-524. Dependencia de marcapasos a largo plazo tras implantación urgente de marcapasos definitivo: Alexandra Sousa, Iván Núnez-Gil, Luís Borrego, Borja Ruiz-Mateos, Cristina Sánchez-Enrique, Carlos Macaya, Julián Pérez-Villacastín y Antonio Fernández-Ortiz del Centro Hospitalar Sao Joao, Oporto (Portugal) y Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6001-525. Influencia de la posición del electrodo del ventrículo izquierdo en la tasa de respondedores a la resincronización cardiaca: Íñigo Sainz Godoy, José I. Arana Aramburu, Andrés Ignacio Bodegas Cañas y Pedro Mª Montes Orbe del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

6001-526. ¿Es útil activar la alarma OptiVol en los pacientes en seguimiento remoto con DAI VR-DR?: Lucia Vera Pernasetti, Sergio Vásquez Ferreccio, Cristina del Bosque Martín, Amaia de la Peña Urtasun, Nuria Basterra Sola, Javier Romero Roldán, Javier Martínez Basterra y José Ramón Carmona Salinas del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra).

6001-527. Valor pronóstico de la capacidad funcional y de la función sistólica del ventrículo derecho estimada mediante TAPSE en pacientes sometidos a terapia de resincronización cardiaca: David Couto Mallón, Jorge Rodríguez Garrido, Ignacio Mosquera Pérez, Enrique Ricoy Martínez, Alberto Bouzas Mosquera, Luisa Pérez Álvarez y Alfonso Castro Beiras del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.

6001-528. ¿Tiene relación la activación de las alarmas OptiVol con el resto de parámetros de insuficiencia cardiaca?: Sergio Vásquez Ferreccio, Lucia Vera Pernassetti, Cristina del Bosque Martín, Amaia García de la Peña Urtasun, Nuria Basterra Sola, Javier Romero Roldán, Javier Martínez Basterra y José Ramón Carmona Salinas del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra).

6001-529. Perfiles de respuesta a la resincronización cardiaca en función de la cardiopatía de base y la indicación clínica: Carlos Labata Salvador, Damià Pereferrer Kleiner, Roger Villuendas Sabaté, Óscar Alcalde Rodríguez, Meritxell Lloreda Surribas y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6001-530. Fractura del electrodo de desfibrilación: comparación entre las familias Riata y Sprint Fidelis: Manuel Sánchez García, Inés García Lunar, Esther González López, Daniela Cristina Mitroi, Elena Pérez Pereira, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-531. Prevalencia de obstrucción de vena subclavia izquierda durante el recambio electivo de generador: José Manuel Masero Carretero, Manuel González Correa, Juan Leal del Ojo González, Inmaculada Lara de la Fuente, Ana García Rojas, Dolores García Medina, Ricardo Pavón Jiménez y Luis Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-532. Anchura del QRS y remodelado inverso tras terapia de resincronización cardiaca: Manuel Sánchez García, Inés García Lunar, Víctor Castro Urda, Francisco José Hernández Pérez, Hugo Emilio Delgado, Daniela Cristina Mitroi, Jorge Toquero Ramos e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-533. Predictores de cambio de modo en el seguimiento a largo plazo de los marcapasos VDD: Luis Borrego, Ana Lebreiro, Juan José González-Ferrer, María Molina Villar, Nicasio Pérez Castellano, María Julia Maciel, Carlos Macaya y Julián Pérez-Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Centro Hospitalar Sao Joao, Oporto (Portugal) y Hospital Grave Ochoa, Leganés (Madrid).

6001-534. EVALUACIÓN del sistema de monitorización remota en los dispositivos implantables: Francisco Javier Méndez Zurita, Santiago Magnani Raganato, Alfredo Vázquez Cruz, Mari Carmen Varela, Enrique Rodríguez Font, Concepción Alonso Martín, José M. Guerra Ramos y Xavier Viñolas Prat del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6001-535. Influencia en la supervivencia de los sistemas de monitorización remota en una población no seleccionada de portadores de DAI: Julia Fernández Pastor, José Luis Peña Hernández, Javier Alzueta Rodríguez, Jesús Burgos Mora, Antonio Linde Estrella, Alberto Barrera Cordero y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6001-536. Impacto pronóstico del implante de un dispositivo de terapia de resincronización cardiaca (TRC) a pacientes en clase funcional IV de la NYHA no ambulatorios: Juliana Elices Teja, Javier García Seara, José Luis Martínez Sande, Xesús Alberte Fernández López, Santiago Gestal Romaní, Rosa Agra-Bermejo y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

REVISTA ESPAÑOLA DE

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