ISSN: 0300-8932
SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
18 - 20 de Octubre de 2012
4033. Aspectos diagnósticos y pronósticos en la IC
Fecha
: 20-10-2012 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala C1 (Planta 1)
4033-6. Ecografía del pulmón en la evaluación de la congestión pulmonar en pacientes de ambulatorio con insuficiencia cardiaca: comparación con los péptidos natriuréticos
Marcelo Haertel Miglioranza, Derli Becker, Roberto Sant'Anna, Marciane Rover, Augusto Mantovani, Renato Kalil y Tiago Leiria del Instituto de Cardiología do Río Grande do Sul, Porto Alegre (Brasil).
Introducción: La evaluación del grado de congestión pulmonar es un verdadero desafío aún para los médicos más calificados. Recientemente, la ecografía del pulmón (EP) ha sido propuesta como un método de fácil aplicación y alta fiabilidad para la evaluación de la congestión pulmonar mediante la identificación de las líneas B.
Objetivos: Definir la relación entre las líneas B y el péptido natriurético (NT-proBNP), como parte de la evaluación de los pacientes de ambulatorio con insuficiencia cardiaca (IC).
Métodos: Estudio transversal con 58 pacientes referidos a un ambulatorio de IC avanzada (65,5% varones, con edad media 49 ± 11 años, 47,2% con miocardiopatía idiopática y 29,3% isquémico). La evaluación clínica, el análisis de NT-proBNP y la evaluación de la (EP) se realizaron de forma independiente.
Resultados: La viabilidad de realización de la EP fue de 100%, con un promedio de 9,9 ± 2,4 min. Grado significativo de congestión pulmonar (GSCP) estaba presente en 57,9% de los casos evaluados por el EP (número total de líneas B = 15). El número de líneas B se correlacionó significativamente con los valores de NT-proBNP (r = 0,74; p < 0,0001). Suponiendo NT-proBNP > 1.000 pg/mL como punto de referencia para GSCP, fue obtenida un área de la curva ROC de 0,88 (IC95%: 0,72-0,92; p < 0,0001) para la EP, proporcionando una mayor precisión con un corte de 14 líneas B (sensibilidad 96,2; especificidad 71,9%).
Conclusiones: En una clínica para pacientes con IC avanzada, el número de líneas B evaluadas por la EP tiene una correlación significativa con los valores de NT-proBNP. Teniendo en cuenta su exactitud, bajo costo y portabilidad, la EP puede ser considerado una herramienta fiable para una evaluación rápida y fácil de congestión pulmonar en pacientes con IC avanzada.
Correlación y curva ROC.
Comunicaciones disponibles de "Aspectos diagnósticos y pronósticos en la IC"
- 4033-1. Presentación
- Alessandro Sionis Greem, Barcelona y Adolfo Villa Arranz, Madrid.
- 4033-2. ¿Tienen la troponina T y la troponina I de alta sensibilidad el mismo valor pronóstico en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca?
- Marta de Antonio Ferrer, Josep Lupón Rosés, Amparo Galán Ortega, Joan Vila, Elisabet Zamora Serrallonga, Agustín Urrutia de Diego, Lucía Cano Sanz y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) e Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.
- 4033-3. Valor pronóstico de la lipocalina asociada a la gelatinasa neutrófila en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda
- Ernesto Valero Picher, Julio Núñez Villota, Eva Rumiz González, Patricia Palau Sampío, Miryam Olivares Jara, Juan Sanchís Forés, Vicente Bodí Peris y Ángel Llácer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia y Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
- 4033-4. Estrategia multimarcador en insuficiencia cardiaca: ¿es imprescindible el NT-Probnp?
- Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, Joan Vila, Amparo Galán Ortega, Agustín Urrutia de Diego, Beatriz González Fernández, Elisabet Zamora Serrallonga y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) e Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.
- 4033-5. La disfunción endotelial periférica se relaciona con la presencia y el grado de hipertensión pulmonar en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada
- Marta Farrero Torres, Evelyn Santiago Vacas, Gizem Kasa, Isabel Blanco Vich, Montserrat Cardona Ollé, Marta Sitges Carreño, Joan Albert Barbera Mir y Félix Pérez-Villa del Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.
- 4033-6. Ecografía del pulmón en la evaluación de la congestión pulmonar en pacientes de ambulatorio con insuficiencia cardiaca: comparación con los péptidos natriuréticos
- Marcelo Haertel Miglioranza, Derli Becker, Roberto Sant'Anna, Marciane Rover, Augusto Mantovani, Renato Kalil y Tiago Leiria del Instituto de Cardiología do Río Grande do Sul, Porto Alegre (Brasil).
- 4033-7. ¿Influye el género en la calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y disfunción sistólica? Práctica clínica habitual en España
- Trinidad de Frutos Herranz, Josep Comín Colet, Manuel Anguita Sánchez, Francesc Formiga Pérez, Luis Almenar Bonet, Luis Manzano Espinosa, Marisa Crespo Leiro y José Chaves Puertas del Departamento Médico, Pfizer España, Madrid y Comité Científico Estudio VIDA IC, España.
Más comunicaciones de los autores
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