SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5005. Biomarcadores y otras novedades

Fecha : 30-10-2014 15:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 13+14 (Planta Primera)

5005-8. Niveles plasmáticos de osteopontina y proteína Gla de la matriz en la estenosis aórtica calcificada

Ana María Barral Varela¹, Noelia Martín Fernández², María Isabel Rodríguez García³, María Martín Fernández¹, Manuel Naves Díaz³, Pablo Isidro Marrón⁴, Jorge B. Cannata Andía⁵ y Juan Carlos Llosa Cortina¹ del ¹Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ²Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ³Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ⁴Biobanco de Tejidos del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ⁵Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción: La estenosis aórtica calcificada (EAC) es un proceso de calcificación heterotópica en el que se ven implicadas proteínas osteogénicas, tanto promotoras como inhibidoras de la calcificación.

Objetivos: Nuestra hipótesis es que niveles circulantes bajos de inhibidores del proceso como osteopontina (OPN) y proteína Gla de la matriz (MGP) puedan correlacionarse con el grado de calcificación valvular y, por tanto, ser utilizados como marcadores precoces de dicho proceso.

Métodos: Se analizaron 30 pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico con el diagnóstico de EAC e insuficiencia aórtica, sin patología coronaria ni otras patologías valvulares, intervenidos desde marzo de 2012 a mayo de 2013. Se estudiaron distintas variables como anatomía valvular, hipertrofia ventricular izquierda y fracción de eyección, entre otras. Se obtuvieron muestras de sangre de todos ellos y se purificó el plasma para determinar, mediante ELISA, los niveles de OPN y MGP.

Resultados: Las válvulas explantadas se sometieron a estudio anatomo-patológico y se clasificaron como control (n = 9) cuando se observó solo degeneración mixoide, degenerativas (n = 12) cuando existía abundante esclerosis y pequeñas áreas de calcificación y degenerativas severas (n = 9) cuando se observó una abundante calcificación de los velos aórticos. Los niveles de OPN fueron progresivamente más bajos según las válvulas estuviesen más degeneradas (control = 5,1 ± 1,1 nM; degenerativas = 4,6 ± 3,1 nM; degenerativas severas = 2,9 ± 0,8 nM) (p = 0,094 mediante ANOVA) siendo solo significativas las diferencias entre control y degenerativas severas (p = 0,0003 mediante t de Student). En cuanto a los niveles de MGP ocurrió algo similar, con niveles más bajos en plasma a medida que la válvula estuviese más degenerada (control = 29,1 ± 12,3 nM; degenerativas = 18,2 ± 13,7 nM; degenerativas severas = 12,2 ± 10,1 nM) (p = 0,027 mediante ANOVA). En este caso la diferencia más significativa fue también entre los grupos control y degenerativa severa (p = 0,027 con análisis post hoc Bonferroni).

Conclusiones: Los valores plasmáticos de los inhibidores de la calcificación OPN y MGP disminuyen progresivamente con la gravedad de la estenosis de la válvula aórtica y, por tanto, podrían ser unos buenos biomarcadores plasmáticos en la estratificación de riesgo de la estenosis aórtica calcificada.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores y otras novedades"

5005-1. Presentación: Manuel Anguita Sánchez, Córdoba y Francisco Javier Ortigosa Aso, Majadahonda (Madrid).

5005-2. ¿Es seguro el tratamiento con tolvaptan en insuficiencia cardiaca avanzada?: Ana Portolés Ocampo, Mª Carmen Aured Guallar, María Teresa Blasco Peiró, Esther Sánchez Insa, Elena Rivero Fernández, María Lasala Alastuey, Ana Marcén Miravete y María Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

5005-3. Efectos a corto y medio plazo de metformina sobre el tamaño del infarto y la función ventricular izquierda en modelo animal de infarto de miocardio: Luis Caballero¹, Mari Carmen Asensio-López¹, Antonio Lax¹, Domingo Andrés Pascual-Figal¹, María Josefa Fernández del Palacio², Sergio Abenza-Camacho¹, Giorgia Santarelli² y Jesús Sánchez-Más¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y ²Hospital Clínico Veterinario, Murcia.

5005-4. Desarrollo de un nuevo score asistido por biomarcadores para la predicción de remodelado reverso en la insuficiencia cardiaca: score ST2-R2: Josep Lupón Rosés¹, James L. Januzzi², Marta de Antonio Ferrer¹, Joan Vila³, Amparo Galán¹, Elena Ferrer¹, Nuria Vallejo¹ y Antoni Bayes-Genis¹ del ¹Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ²Massachusetts General Hospital, Boston (MA) EE.UU e ³Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.

5005-5. Perfil patogenético de ST2 en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca: Antoni Bayes-Genis, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Elisabet Zamora, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Ramón Coll y Josep Lupón Rosés del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5005-6. Galectina-3 en la insuficiencia cardiaca: ¿marcador cardiaco o renal?: Elisabet Zamora, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Maribel Troya y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5005-7. Papel de los biomarcadores cardiacos en la detección precoz de cardiotoxicidad por fármacos antineoplásicos en los pacientes oncológicos: Olaia Rodríguez Fraga, Teresa López Fernández, Miguel Canales, Jaime Feliu, Enrique Espinosa, María Torrente Regidor, José Luis López Sendón y Antonio Buño Soto del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5005-8. Niveles plasmáticos de osteopontina y proteína Gla de la matriz en la estenosis aórtica calcificada: Ana María Barral Varela¹, Noelia Martín Fernández², María Isabel Rodríguez García³, María Martín Fernández¹, Manuel Naves Díaz³, Pablo Isidro Marrón⁴, Jorge B. Cannata Andía⁵ y Juan Carlos Llosa Cortina¹ del ¹Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ²Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ³Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ⁴Biobanco de Tejidos del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ⁵Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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