REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5017. El laberinto de las cardiopatías congénitas

Fecha : 31-10-2014 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 22 (Planta Primera)

5017-2. Taquicardia fetal: diagnóstico y tratamiento

Victorio Cuenca Peiró, José Carlos Moreno Samos, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelin y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

Introducción: La taquicardia fetal se define por frecuencias ventriculares superiores a 160 lpm. En su gran mayoría suelen ser taquicardias sinusales autolimitadas, pero un pequeño porcentaje pueden ser sostenidas y patológicas, con riesgo de insuficiencia cardiaca fetal. En un 5-10% se pueden asociar a cardiopatía estructural, siendo la enfermedad de Ebstein la más frecuente.

Métodos: Estudio retrospectivo de taquicardias fetales de la base de datos de la base de datos de 5.435 embarazadas, entre julio 2003 hasta enero 2014, derivadas desde Obstetricia. El estudio se hizo mediante Modo M-color y Doppler pulsado según método descrito por Fouron et al.

Resultados: Encontramos en nuestro grupo un total de 28 pacientes afectos de taquicardia fetal. Las dividimos en 4 grupos: 1º. Por reentrada con intervalo VA corto: 17 pacientes (4 casos: taquicardia no constante sin hydrops y sin precisar tratamiento; 8 casos: recuperación de RS tras tratamiento con digoxina; y 5 casos: hydrops fetal precisando tratamiento con digoxina y sotalol, y además en 2 de ellos fue necesario sustituir este último por flecainida por falta de respuesta, finalizando el embarazo en semana 36 y tratamiento exitoso con adenosina al nacimiento). 2º Flutter auricular: 9 casos: en 2 de ellos se pasó a ritmo sinusal con sotalol y digoxina. 5 casos: parto a término con control adecuado de la FC con digoxina y en 2 casos: hydrops fetal que preciso añadir sotalol y finalización del embarazo a las 37 semanas mediante cesárea electiva. En estos últimos 7 casos se confirmó el flutter al nacimiento precisando cardioversión sincronizada. 3º Taquicardia sostenida con intervalo VA largo: se le pautó flecainida y al nacimiento se diagnosticó de taquicardia sinusal en el contexto de una infección prenatal grave. 4º. Taquicardia ventricular en un caso, a las 25 semanas de gestación con hydrops fetal y disfunción ventricular produciéndose el fallecimiento fetal a pesar de tratamiento con amiodarona.

Conclusiones: La ecocardiografía fetal permite un preciso diagnóstico de las taquiarrtimias fetales, controlar la respuesta al tratamiento y en función de ello la necesidad de adelantar el parto, para iniciar el tratamiento extraútero. Las taquicardias supraventriculares fetales tienen un buen pronóstico con un adecuado diagnóstico y tratamiento.

Comunicaciones disponibles de "El laberinto de las cardiopatías congénitas"

5017-1. Presentación
Ferran Rosés Noguer, Barcelona y María Queralt Ferrer Menduiña, Barcelona.

5017-2. Taquicardia fetal: diagnóstico y tratamiento
Victorio Cuenca Peiró, José Carlos Moreno Samos, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelin y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

5017-3. Arritmias en el mustard
Carla Lázaro Rivera, Inmaculada Sánchez Pérez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Javier Moreno Planas, Tomasa Centella Hernández, José Luis Zamorano Gómez y María Jesús del Cerro del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5017-4. Dimensiones y función auricular derecha como marcador de disfunción diastólica
Carolina Ortiz Cortés1, Mª Antonia Pijuan Doménech2, Víctor Pineda2, Laura dos Subirá2, M. Teresa Subirana Domenech3, Amparo Castellote Alonso2 y Jaume Casaldàliga-Ferrer2 del 1Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 2Hospital Universitario Vall d`Hebron, Barcelona y 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5017-5. Nuevas formas de manejo de las cardiopatías familiares: utilidad de la secuenciación génica masiva en el diagnóstico de la miocardiopatía dilatada familiar
Miguel Antonio López Garrido, Daniel José Elena Aldana, María del Pilar Cardila Cruz, Laura Jordán Martínez, Noemí González Cruces, José Manuel García Pinilla, Luis Morcillo Hidalgo y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5017-6. Factores predictores de arritmias ventriculares en pacientes con miocardiopatía arritmogénica
Diana Domingo Valero1, Raquel López Vilella2, Miguel Ángel Arnau Vives2, Jorge Sanz Sánchez2, Pilar Molina Aguilar3, Begoña Igual Muñoz4, Herminio Morillas Climent2 y Esther Zorio Grima2 del 1Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Instituto de Investigación sanitaria La Fe, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Valencia, 3Instituto de Medicina Legal y Forense, Valencia y 4ERESA, Valencia.

5017-7. Patrón de expresión linfocitario de GRK-2 en pacientes con insuficiencia pulmonar crónica antes y después de la cirugía
María Rodríguez Serrano1, Josep Melero Ferrer2, Francisco Buendía Fuentes2, Fermí Montó3, Pilar D’Ocon Navaza3, Ana M. Osa Sáez2, Félix Serrano Martínez2 y Joaquín Rueda Soriano2 del 1Hospital de Manises (Valencia), 2Hospital Universitario La Fe, Valencia y 3Universidad de Valencia.

5017-8. Válvula aórtica bicúspide. Características clínicas, ecocardiográficas y predictores de dilatación aórtica
Carolina Ortiz Cortés, M. Victoria Mogollón Jiménez, Javier Mendoza Vázquez, Pablo Sánchez Calderón, Luis Enrique Lezcano Gort, Zineb Kounka, Gonzalo Marcos Gómez y Yolanda Porras Ramos del Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

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