SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7006. Insuficiencia cardiaca y cardiología clínica

Fecha : 31-10-2014 15:30:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

7006-10. Efectos de serelaxina sobre la presión arterial: resultados del estudio RELAX-AHF

Josep Masip¹, Domingo Pascual², Manuel Gómez Bueno³ y Roberto Muñoz⁴, en representación de los investigadores y el comité directivo del RELAX-AHF del ¹Consorci Sanitari Integral, Barcelona, ²Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, ³Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda, Madrid y ⁴Hospital Infanta Leonor, Madrid.

Introducción: En el estudio Pre-RELAX-AHF relaxina mostró un efecto vasodilatador más selectivo en pacientes con presión arterial sistólica (PAS) elevada. El presente trabajo analiza la respuesta de la PAS en los pacientes incluidos en el estudio RELAX-AHF, así como los eventos de disminución de la PAS (EDPA).

Métodos: El estudio aleatorizó 1.161 pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda (ICA), con disnea de reposo o al ejercicio leve, RxT con evidencia de congestión, elevación de BNP/NT-proBNP > 350/1.400, PAS > 125 mmHg, y TFG 30-75 ml/min/1,73 m² dentro de las primeras 16 h del ingreso, a recibir tratamiento estándar, más infusión intravenosa (IV) de 48h de placebo (n = 580) o serelaxina 30 μg/kg/d (n = 581). El protocolo definía como EDPA a la disminución de PAS > 40 mmHg o una PAS < 100 mmHg y estipulaba la reducción del tratamiento ciego (IV) a la mitad en los pacientes con EDPA > 40 mmHg y la discontinuación con EDPA < 100 mmHg.

Resultados: Se observó una relación entre el valor basal de PAS y el efecto vasodilatador de serelaxina, con una tendencia a un mayor descenso en pacientes con PAS por encima de la mediana (140 mmHg): cuartil (152-210 mmHg) -21,6 vs -16,2; cuartil (141-151 mmHg) -16,3 vs -11; cuartil (131-140 mmHg) -12,3 vs -7,5; cuartil (102-130 mmHg) -9,6 vs -6 para serelaxina vs placebo, respectivamente; p = 0,19 para el tratamiento por interacción del subgrupo. Los EDPA fueron más frecuentes con serelaxina que con placebo (167 vs 103, p < 0,001), lo que llevó a reducción de dosis en 75 vs 43 pacientes, e interrupción de dosis (no excluyentes) en 107 y 71 pacientes, respectivamente. La PAS basal y la disminución de la misma en los pacientes que presentaron EDPA, eran similares en el grupo serelaxina y placebo (144,1 vs 145,9 mmHg; -44,3 vs -44,8 mmHg, respectivamente). Los EDPA tuvieron resolución espontánea en la mayoría de casos. Ocho EDPA con placebo y 20 con serelaxina requirieron tratamiento adicional, 8 con fármacos vasoactivos: 3 con serelaxina (1 dopamina, 1 dobutamina, 1 norepinefrina) y 5 con placebo (3 dopamina; 2 dobutamina). La mortalidad por cualquier causa a 180 días fue similar en los pacientes con EDPA y en aquellos sin EDPA (n = 26/270 [9,6%] vs n=79/868 [9,1%], respectivamente; p = ns). Se observó un efecto beneficioso de serelaxina sobre la mortalidad por todas las causas a 180 días, tanto en pacientes con EDPA (HR 0,60; IC95% 0,28-1,30) como sin EDPA (HR 0,62; 0,39-0,99).

Conclusiones: La administración de serelaxina en pacientes con ICA provocó una disminución de la PAS proporcional al nivel de la PAS basal, sin exceso de eventos de hipotensión clínicamente significativos respecto a placebo.

Estos datos han sido presentados previamente en el congreso ESC-HF 2013.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca y cardiología clínica"

7006-1. Presentación: Mª Dolores García-Cosío Carmena, Majadahonda (Madrid) y Cristina Enjuanes Grau, Barcelona.

7006-2. ¿Es necesaria la biopsia cardiaca para el diagnóstico de amiloidosis cardiaca AL? Análisis de la rentabilidad de las biopsias para la confirmación histológica de amiloide: Inés Sayago Silva, Fernando Domínguez Rodríguez, Esther González López, Javier Segovia Cubero, Juan Francisco Oteo Domínguez, Manuel Gómez-Bueno, Isabel Krsnik y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.

7006-3. Pericarditis constrictiva: etiología, diagnóstico y tratamiento. Evaluación retrospectiva en nuestro centro: Irene Álvarez Pichel, María Martín Fernández, Alfredo Renilla González, Elena Díaz Peláez, Juan Pablo Flórez Muñoz, Cecilia Corros Vicente, José López Menéndez y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7006-4. Registro Español del Síndrome Aórtico Agudo (2012-2013)- RESA II: Artur Evangelista Masip, José Manuel Rabasa Baraibar, Francisco E. Calvo Iglesias, José Joaquín Cuenca Castillo, Antonio Barros, Rubén Fernández Tarrío, Carlos Ferrera Durán y José Fernando Rodríguez Palomares del Centro Coordinador: Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

7006-5. ¿El hematoma intramural y la úlcera penetrante tienen una mortalidad inferior a la disección aórtica? Hallazgos del Registro Español del Síndrome Aórtico Agudo: Francisco E. Calvo Iglesias, Jordi López Ayerbe, Miguel Ángel Rodríguez-García, Violeta Sánchez Fernández, Francisco Javier Domínguez Melcón, Pastora Gallego García de Vinuesa, José Antonio García Robles y Artur Evangelista Masip del Centro Coordinador: Hospital Universitario Vall d' Hebron, Barcelona.

7006-6. Superioridad del índice de puntuación de movimiento parietal sobre la fracción de eyección para PREDECIR eventos cardiovasculares después de un infarto agudo de miocardio: Alfonso Jurado Román¹, Pilar Agudo Quílez², Belén Rubio Alonso³, Javier Molina Martín de Nicolás³, Belén Díaz Antón³, Roberto Martín Asenjo³, Juan José Parra Fuertes³ y José Alfonso Jurado López⁴ del ¹Hospital General Universitario de Ciudad Real, ²Hospital Infanta Leonor, Madrid, ³Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ⁴Hospital Universitario Clínico San Carlos.

7006-7. Formación en reanimación cardiopulmonar en educación secundaria: una asignatura pendiente: Elena Díaz Peláez¹, Manuel Barreiro Pérez¹, José Rozado Castaño¹, Alfredo Renilla González², Remigio Padrón Encalada¹, Diego Pérez Díez¹, David Calvo Cuervo¹ y José Manuel Rubín López¹ del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ²Hospital Álvarez Buylla, Mieres (Asturias).

7006-8. Perfil clínico de la mujer con cardiopatía isquémica estable en España. Resultados del eStudio observacIonal sobre caRdiopatía isquémica Estable eN lA mujer (SIRENA): José María Gámez Martínez, Vivencio Barrios Alonso, Tomás Ripoll Vera, Manuel P. Anguita Sánchez, Irene Madariaga Arnáiz y Milagros Pedreira Pérez del Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Baleares), en representación de los Investigadores del Estudio SIRENA.

7006-9. Superioridad del índice de puntuación de movimiento parietal sobre la fracción de eyección para predecir eventos cardiovasculares tras un infarto con fracción de eyección > 40%: Alfonso Jurado Román¹, Pilar Agudo Quílez², Belén Rubio Alonso³, Belén Díaz Antón³, Javier Molina Martín de Nicolás³, Roberto Martín Asenjo³, Juan José Parra Fuertes³ y Rocío Tello de Meneses Becerra³ del ¹Hospital General Universitario de Ciudad Real, ²Hospital Infanta Leonor, Madrid y ³Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

7006-10. Efectos de serelaxina sobre la presión arterial: resultados del estudio RELAX-AHF: Josep Masip¹, Domingo Pascual², Manuel Gómez Bueno³ y Roberto Muñoz⁴, en representación de los investigadores y el comité directivo del RELAX-AHF del ¹Consorci Sanitari Integral, Barcelona, ²Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, ³Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda, Madrid y ⁴Hospital Infanta Leonor, Madrid.

7006-11. Nueva técnica para la constricción y de-constricción del arco aórtico en ratones, sencilla, segura y controlable, como modelo de hipertrofia por sobrecarga de presión: J. Francisco Nistal Herrera¹, David Merino Fernández², Jenny Gómez Delgado³, Ana Victoria Villar Ramos⁴ y María Amor Hurlé González⁴ de ¹Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Universidad de Cantabria, Santander (Cantabria), ²Universidad de Cantabria, Santander (Cantabria), ³Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander (Cantabria) y ⁴Departamento de Fisiología y Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria, IDIVAL, Santander (Cantabria).

7006-12. Análisis automático vs análisis manual del intervalo QTc: Pablo Santiago Díaz¹ y Beatriz Jaúregui Garrido² del ¹H.A.R. Loja (Granada) y ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

7006-13. Hipertensión pulmonar postoperatoria: Una nueva entidad que necesita especial atención: Rafael Alonso González¹, M. Teresa Subirana Doménech², Isabel Otero González³, María Victoria Egurbide Arberas⁴, Gustavo Juan Samper⁵, Ernest Sala Llinas⁶, David Cremer Luengos⁷ y M. Pilar Escribano Subías⁸ del ¹Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Complexo Hospitalario Universitario A Coruña ⁴Hospital de Cruces, Bilbao, ⁵Hospital General Universitario de Valencia ⁶Hospital Universitario Son Dureta, Palma de Mallorca, ⁷Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca y ⁸Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

7006-14. Parámetros electrocardiográficos asociados a miocardiopatía arritmogénica con afectación del ventrículo izquierdo: Diana Domingo Valero¹, Miguel Ángel Arnau Vives², Elena Fernández Pons³, Pilar Medina Badenes³, Jorge Sanz Sánchez², Pilar Molina Aguilar⁴, Anastasio Montero Argudo⁵ y Esther Zorio Grima² del ¹Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Instituto de Investigación sanitaria La Fe, Valencia, ²Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Valencia, ³Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, ⁴Instituto de Medicina Legal y Forense, Valencia y ⁵Hospital Universitario La Fe, Cirugía cardiaca, Valencia.

7006-15. Estudio prospectivo sobre parámetros ecocardiográficos de cardiotoxicidad en el cáncer de mama bajo tratamiento con trastuzumab: Ana María Peset Cubero¹, Alejandro Cortell Fuster¹, Candela Rodríguez Navarro¹, Ángel Manuel Solloso Martínez¹, Jorge Soler López¹, Eduardo Martínez de Dueñas¹, Vicente Montagud Balaguer² y Lorenzo Fácila Rubio² del ¹Hospital Provincial, Castellón de la Plana y ²Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

7006-16. Arritmias ventriculares en pacientes con miocardiopatía arritmogénica portadores de desfibrilador: José María López Ayala, Juan José Sánchez Muñoz, Carmen Muñoz Esparza, David López Cuenca, Pablo Peñafiel Verdú, María Eladia Salar Alcaraz, María José Oliva Sandoval y Juan Ramón Gimeno Blanes del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

7006-17. Valor pronóstico del test de ergoespirometría en pacientes con estenosis aórtica grave asintomática: Marta Martín Cabezas¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, Corabel Méndez Vargas¹, María del Carmen García Baute¹, Alejandro de la Rosa Hernández¹, Pedro Abreu González² y Ignacio Laynez Cerdeña¹ del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

7006-18. Genética en el estudio de os aneurismas de aorta torácica no sindrómicos: Pilar Losada Mora, Fernando Cabrera Bueno, Juan José Gómez Doblas, Carlos Porras Martín, Miguel Such-Martínez, Adela Gómez, Rafael Luque Aranda y Eduardo de Teresa del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

7006. Insuficiencia cardiaca y cardiología clínica

7006-10. Efectos de serelaxina sobre la presión arterial: resultados del estudio RELAX-AHF

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca y cardiología clínica"

Más comunicaciones de los autores