SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5020. Marcadores de riesgo

Fecha : 01-11-2014 08:30:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Obradoiro (Planta Baja)

5020-4. El abuso crónico de clorhidrato y pasta base de cocaína asocia envejecimiento arterial y aumento del riesgo cardiovascular en jóvenes asintomáticos

Miguel Kapitan, Negrín Alba, Yanina Zócalo, Lucía Florio, Antonio Pascale, Ignacio Farro, Rodolfo Ferrando y Daniel Bia del Centro Universitario de Investigación, Innovación y Diagnóstico Arterial CUiiDARTE, Montevideo, Uruguay.

Introducción: El consumo de cocaína, y en particular de su pasta base, es un problema sanitario mayor, entre otros factores, por su incidencia, repercusión y franja etaria a la que involucra. Múltiples efectos cardiovasculares (CV) han sido descritos en asociación con el consumo de cocaína pero el impacto a corto/mediano plazo del uso crónico de clorhidrato y pasta base de cocaína en el sistema arterial en sujetos asintomáticos no se ha estudiado.

Objetivos: Analizar cambios en la estructura y función arterial en sujetos jóvenes asintomáticos con uso crónico de cocaína fumada o inhalada.

Métodos: Se estudiaron dieciocho sujetos (edad media: 28,7 años, rango: 20-35 años; 16 hombres) asintomáticos desde el punto de vista CV y con criterios toxicológicos de dependencia a cocaína (clorhidrato inhalado, n = 8; pasta base fumada, n = 10), más de 2 años de uso y abstinencia menor a un mes. Se realizó evaluación clínica y paraclínica para cuantificar el riesgo cardiovascular global (Framingham Risk Score, FRS). Se analizaron parámetros de estructura y función arterial asociados a daño arterial o riesgo cardiovascular aumentado (ecografía, tonometría de aplanamiento): espesor íntima-media carotídeo (EIMC), rigidez aórtica (velocidad de la onda del pulso, VOP), reactividad vascular/función endotelial (vasodilatación mediada por flujo, VMF). Se determinó la edad vascular (EV) mediante análisis multiparamétrico. El envejecimiento arterial (EA) se definió como la diferencia entre la EV y la cronológica. Los datos obtenidos se compararon con valores de normalidad/referencia de sujetos nuestra población (sujetos control).

Resultados: En todos los casos el riesgo cardiovascular global fue bajo (FRS < 5%). El 62% de los consumidores presentó aumento del EIMC (EIMC × percentil 75 para edad y sexo); 27% rigidez aórtica aumentada (VOP × percentil 90 para edad y nivel de presión arterial) y 35% reactividad vascular/función endotelial disminuida (VMF < quintil 1 para edad y sexo). La EV calculada fue de 37,1 ± 8,4 años, lo que resultó en un EV de 8,7 ± 6,2 años (rango: 3-24 años).

Conclusiones: El uso crónico de cocaína inhalada asocia cambios en la estructura y función arterial en sujetos jóvenes, asintomáticos y con riesgo CV global bajo. Los cambios vasculares representan envejecimiento arterial, daño vascular y riesgo CV aumentado.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores de riesgo"

5020-1. Presentación: José Manuel Sosa Rosado, Perú y Neus Bellera Gotarda, Barcelona.

5020-2. Asociación entre el pliegue diagonal del lóbulo de la oreja y enfermedad cardiovascular: Claudia Rodríguez-López¹, Hugo Garlito-Díaz¹, Raquel Madroñero-Mariscal¹, Pablo Sánchez-Cervilla¹, Auxiliadora Graciani Pérez-Regadera¹, Jesús Frías Iniesta², José Luis López-Sendón Hentschel³ y Esteban López de Sá Areses³ del ¹Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma, Madrid, ²Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma, Madrid y ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5020-3. Psoriasis como factor de riesgo cardiovascular: Joana Melero Lloret¹, Laura Mahiques Santos², Carlos J. Soriano Navarro¹, Carlos García Palomar¹, Alejandro Bellver Navarro¹, Eloy Domínguez Mafé¹ y José Luis Diago Torrent¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital General de Castellón y ²Servicio de Dermatología del Hospital La Plana, Vila-Real (Castellón).

5020-4. El abuso crónico de clorhidrato y pasta base de cocaína asocia envejecimiento arterial y aumento del riesgo cardiovascular en jóvenes asintomáticos: Miguel Kapitan, Negrín Alba, Yanina Zócalo, Lucía Florio, Antonio Pascale, Ignacio Farro, Rodolfo Ferrando y Daniel Bia del Centro Universitario de Investigación, Innovación y Diagnóstico Arterial CUiiDARTE, Montevideo, Uruguay.

5020-5. La inflamación crónica contribuye al desarrollo de disfunción endotelial en pacientes con espondilitis anquilosante: Carlos González-Juanatey, Ana Testa-Fernández, Tomás Vázquez, Encarnación Amigo, Alberto Miranda-Filloy, Melisa Santás, Jeremías Bayón y Alberto Pérez-Pérez del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

5020-6. Remodelado cardiaco y Metaloproteinasas en el paciente hipertenso: Nuria Vicente Ibarra¹, Gregorio de Lara Delgado¹, Vicente Pernias Escrig¹, Antonio García Honrubia¹, Elena Castilla¹, Pedro Morillas Blasco¹, José Miguel Rivera Otero² y Vicente Bertomeu Martínez³ del ¹Hospital General Universitario de Elche (Alicante), ²Hospital Universitario La Fe, Valencia y ³Hospital Universitario de San Juan, Alicante.

5020-7. Estado nutricional, índice de masa corporal y pronóstico en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca: Paloma Gastelurrutia Soto¹, Josep Lupón Rosés², Marta de Antonio Ferrer², Beatriz González Fernández², Roser Cabanes², Margarita Rodríguez², Mar Domingo² y Antoni Bayes-Genis² de la ¹Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y ²Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5020-8. La utilidad del factor de diferenciación del crecimiento-15 para predecir la miocardiopatía diabética en sujetos asintomáticos con diabetes mellitus tipo 2: Corabel Méndez Vargas¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, Marta Martín Cabezas¹, Julia González¹, Pablo Avanzas², Pedro Abreu González³ y Ignacio Laynez Cerdeña¹ del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), ²Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ³Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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