REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6021. Medicina nuclear: técnicas de fusión

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6021-276. Valor pronóstico de la isquemia asintomática

Guillermo Romero-Farina, Jaume Candell-Riera, Santiago Aguadé Bruix, María Nazarena Pizzi, Joan Castell-Conesa y David García-Dorado del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

Objetivos: Analizar el valor pronóstico de las distintas respuestas clínicas, electrocardiográficas y gammagráficas observadas en la SPECT de perfusión miocárdica de estrés.

Métodos: Se han estudiado consecutivamente 3.579 pacientes (edad media 63,1 ± 12,9; mujeres 46.8%) mediante SPECT de perfusión miocárdica estrés-reposo. De acuerdo a los criterios clásicos de positividad clínica (dolor torácico en la prueba de estrés), electrocardiográficos (infradesnivel horizontal o descendente del ST ≥ 1 mm) y gammagráficos (puntuación diferencial de perfusión > 2), se analizaron 7 grupos de pacientes: Grupo 1 (n = 456, sin dolor, SPECT - y ST +); Grupo 2 (n = 398, sin dolor, SPECT + y ST -); Grupo 3 (n = 196, sin dolor, SPECT + y ST +; Grupo 4 (n = 103, con dolor, SPECT + y ST +), Grupo 5 (n = 80, con dolor, SPECT + y ST -); Grupo 6 (n = 149, con dolor, SPECT - y ST +), y Grupo 7 (n = 295, con dolor, SPECT - y ST -). Todos fueron comparados con un grupo control de 1.902 pacientes con PE y SPECT normales (sin dolor, ST - y SPECT -).

Resultados: Durante un seguimiento medio de 5,1 ± 3,4 años se observaron diferencias significativas en la aparición de complicaciones severas (CS) (muerte cardiaca o infarto agudo de miocardio) entre los 7 grupos y el grupo control (tabla). En el análisis multivariante de Cox ajustado, la isquemia asintomática fue el predictor independiente más importante de CS: Grupo 2 (HR 2,3 (1,6 a 3,5); p < 0,001 (fig.).

Kaplan-Meier.

Resultados
 

p

HR (IC95%)

Grupo 1

< 0,001

2,9 (1,8 a 4,5)

Grupo 2

< 0,001

3,4 (2,2 a 5,3)

Grupo 3

< 0,001

4,2 (2,6 a 6,8)

Grupo 4

0,004

2,9 (1,4 a 6,1)

Grupo 5

0,012

3 (1,3 a 7,3)

Grupo 6

< 0,001

3,5 (1,8 a 6,7)

Grupo 7

0,054

1,9 (0,9 a 3,5)

Conclusiones: La detección de isquemia miocárdica eléctrica y gammagráfica sin dolor torácico en la prueba de estrés indica un peor pronóstico en los pacientes con diagnóstico o sospecha de cardiopatía isquémica.

Comunicaciones disponibles de "Medicina nuclear: técnicas de fusión"

6021-271. SPECT más coronariografía invasiva e imágenes de fusión SPECT-TC en la cardiopatía isquémica estable
María Nazarena Pizzi, Santiago Aguadé-Bruix, Albert Roque, Hug Cuéllar-Calabria, Guillermo Romero-Farina, Bruno García del Blanco, David García-Dorado y Jaume Candell-Riera del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6021-272. Protocolo de gated-SPECT de perfusión miocárdica solo de esfuerzo en pacientes con baja probabilidad pre-test de cardiopatía isquémica
Santiago Aguadé Bruix, María Nazarena Pizzi, Jaime Alejandro Monturiol Durán, Mónica Velasco Nuño, Mireia Andrés Villarreal, David García-Dorado y Jaume Candell-Riera del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

6021-273. Relación entre la duración del QRS, la fracción de eyección y los parámetros del histograma en los pacientes con bloqueo de rama izquierda
Guillermo Romero-Farina, Santiago Aguadé Bruix, María Nazarena Pizzi, Jaume Candell-Riera, Joan Castell-Conesa y David García-Dorado del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

6021-274. Tomografía por emisión de positrones/tomografía COMPUTARIZADA con 18F-FDG en la endocarditis infecciosa y en la infección de dispositivos intracardiacos: ¿añade alguna información?
Cristina Sánchez-Enrique, Isidre Vilacosta, David Vivas, Roberto Delgado-Bolton, Ana Jiménez-Ballvé, Carmen Olmos, Carlos Ferrera y Mª Jesús Pérez Castejón del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6021-275. ¿Se deberían considerar los resultados de la PET/TC como criterio mayor de endocarditis?
Cristina Sánchez-Enrique, Isidre Vilacosta, David Vivas, Roberto Delgado-Bolton, Ana Jiménez-Ballvé, Carlos Ferrera, Carmen Olmos y Mª Jesús Pérez Castejón del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6021-276. Valor pronóstico de la isquemia asintomática
Guillermo Romero-Farina, Jaume Candell-Riera, Santiago Aguadé Bruix, María Nazarena Pizzi, Joan Castell-Conesa y David García-Dorado del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

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