REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

6006. Cirugía cardiovascular

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6006-3. Movimiento septal paradójico postoperatorio: ¿Protección miocárdica incompleta?

Roberto Voces Sánchez, Pedro Pérez, Yolanda Vitoria, David Rodrigo y Victoria Boado del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

El movimiento septal paradójico (MSP) es habitual, aunque no constante, en los enfermos intervenidos de cirugía cardiaca. Clásicamente se ha considerado la consecuencia inevitable de múltiples factores como la pericardiotomía. Intentaremos averiguar la influencia de la protección miocárdica en dicho hallazgo en los pacientes con cardiopatía isquémica. Analizamos los enfermos intervenidos durante dos años de revascularización coronaria, excluyendo aquellos que presentaran: infarto pre o postoperatorio, fracción de eyección anormal o MSP antes de la intervención. Clasificamos los enfermos según el tipo de protección miocárdica: A) sin clampaje aórtico, con o sin circulación extracorpórea (CEC); B) con clampaje aórtico, empleando cardioplegia anterógrada (CA) y/o retrograda (CR). Recogimos el valor de la troponina (T) a las 24 horas de la cirugía, y los ecocardiogramas postoperatorios antes de los tres meses y el primer año. Recopilamos 69 enfermos: grupo A sin clampaje 34(49,27%), de ellos 31(44,92%) sin CEC; grupo B con clampaje 35 (50,72%), de los cuales 5 (7,24%) CA, 24 (34,78%) CA y CR, 3 (4,34%) CR. El MSP apareció en 9 casos (26,47%) en el grupo sin clampaje y en 25 (71,42%) del grupo con clampaje (p < 0,01), aunque no existieron diferencias significativas entre los diferentes subgrupos según el tipo de cardioplegia. La T a las 24 horas < 0,15 presentó un valor predictivo negativo del 100%. De los 34 casos con MSP, en 5 (14,70%) desapareció en ecocardiogramas posteriores al tercer mes. El MSP en el enfermo coronario, depende en gran medida de la protección miocárdica intraoperatoria, es decir del sufrimiento miocárdico durante la cirugía, aunque no excluye otras causas, siendo reversible en ocasiones.

Comunicaciones disponibles de "Cirugía cardiovascular"

6006-1. Cirugía coronaria sin circulación extracorpórea versus cirugía coronaria con mini-circulación extracorpórea: Comparación de parámetros hematológicos y evolución postoperatoria
Josep M. Padró Fernández, Eduard Permanyer Boada, Antonino Ginel Iglesias, José Montiel Serrano y Cristian Muñoz Guijosa del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
6006-2. Factores predictores para el desarrollo de fracaso renal agudo tras cirugía cardíaca
Ana María Bell Mínguez, Tomás Heredia Cambra, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Manuel Pérez Guillén, Salvador Torregrosa Puerta, Mari Carmen Bartual Olmos y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
6006-3. Movimiento septal paradójico postoperatorio: ¿Protección miocárdica incompleta?
Roberto Voces Sánchez, Pedro Pérez, Yolanda Vitoria, David Rodrigo y Victoria Boado del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).
6006-4. Predictores de transfusión de productos sanguíneos en cirugía de revascularización miocárdica
José Mª Arribas Leal, Joaquín Pérez Andreu, Domingo Andrés Pascual Figal, Francisco Gutiérrez García, Julio García-Puente del Corral, Antonio Jiménez Aceituna, Ramón Arcas Meca y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
6006-5. Complicaciones vasculares en el implante percutáneo transfemoral de prótesis cardiaca en posición aórtica
José Mª Arribas Leal, Rubén Taboada Martínez, Paula Albaladejo da Silva, Eduardo Pinar Bermúdez, Francisco Gutiérrez García, Julio García-Puente del Corral, Ramón Arcas Meca y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
6006-6. Un nuevo modelo simplificado para la valoración del riesgo en cirugía cardiaca
Meisy Pérez Cheng, Pedro Pabón Osuna, Rosa Ana López Jiménez, Javier González Robledo, José María González Santos y Ángel Rodríguez Encinas del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario de Salamanca, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Salamanca y Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Universitario de Salamanca.
6006-7. Insuficiencia mitral degenerativa: ¿Qué válvula podemos reparar con garantías?
Elena Gómez Denia, Luis Delgado Ramis, Elena Ferrer Sistach, Jorge López Ayerbe, Nuria Vallejo Camazón, Francisco Gual Capllonch, Xavier Ruyra Baliarda y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6006-8. Terapia VAC (Vacuum Assisted Closure) como tratamiento de mediastinitis en pacientes sometidos a cirugía cardiaca
Carlos Hernández Acuña, Tomás Heredia, Ana Bel, Lucía Doñate, Manuel Pérez, Juan Margarit, Francisco Valera y Salvador Torregrosa del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

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