SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6026. Ecocardiografía avanzada

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6026-352. La torsión ventricular permite conservar la función del ventrículo izquierdo en la amiloidosis cardiaca

María del Mar Pérez-Gil¹, Vicente Mora Llabata¹, Ildefonso Roldán Torres¹, Claudia Cabadés Rumbeu¹, José Ferrando Cervelló¹, Jana Pérez-Gozalbo¹, Valentina Faga¹ y Jorge A. Lowenstein² del ¹Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y ²Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

Introducción y objetivos: La contribución de la mecánica rotacional del ventrículo izquierdo (VI) en el mantenimiento de la fracción de eyección (FE) puede resultar fundamental en algunas cardiopatías. Objetivo: cuantificar los distintos parámetros de strain miocárdico y analizar su patrón de afección en la amiloidosis cardiaca.

Métodos: Estudio comparativo de 6 pacientes con amiloidosis cardiaca y función sistólica del VI conservada, y 12 voluntarios sanos. Analizamos con ecocardiografía speckle-tracking los parámetros de strain y rotacionales del VI, junto con el desplazamiento sistólico del anillo mitral (MAPSE) y la distancia base-ápex (B-A). El MAPSE, distancia B-A y strain longitudinal (SL) se obtuvieron a partir de planos apicales de 4, 3, y 2 cámaras. El strain circunferencial (SC), radial (SR) y parámetros de rotación ventricular se adquirieron a partir de planos transversales del VI. Se calculó el giro: sumación de rotación apical y basal (º), el índice de torsión (I.Tor): Giro/MAPSE (º/cm), el índice de deformación (I.Def): Giro/SL (º/%), y la torsión clásica (TorC): giro/distancia B-A (^o/cm). Esta última no tiene en cuenta el acortamiento longitudinal, de modo que en realidad es un cálculo del giro normalizado al diámetro longitudinal del VI.

Resultados: No hubo diferencias de edad entre pacientes con amiloidosis y los controles (68,4 ± 10,6 frente a 64,5 ± 2,6; p = 0,41). El MAPSE fue menor en amiloidosis (0,5 ± 0,1 frente a 1,3 ± 0,1; p < 0,001). No hubo diferencias en el volumen telediastólico (63,6 ± 10,0 frente a 79,9 ± 25,6; p = 0,07), volumen telesistólico (22,5 ± 7,0 frente a 25,0 ± 8,1; p = 0,51), FEVI (64,8 ± 8,7 frente a 68,1 ± 6,9; p = 0,39), ni en el giro (22,2 ± 10,7 frente a 21,5 ± 6,4; p = 0,86). El valor global del SL, SR y SC fueron menores en p con amiloidosis. Parámetros que incluyen valores de mecánica rotacional y de acortamiento sistólico dinámico como el I.Tor y el I.Def traducen un aumento en la torsión del VI en la amilodosis, que no se aprecian con el cálculo del giro y la TorC (tabla).

	SL	SR	SC	TorC	I.Tor	I.Def
Amiloidosis	-10,0 ± 4,4	19,6 ± 8,3	-14,0 ± 2,3	2,9 ± 1,3	38,5 ± 16,3	-2,3 ± 1,2
Controles	-20,6 ± 2,3	31,1 ± 10,4	-22,4 ± 4,9	2,7 ± 0,9	16,4 ± 4,9	-1,0 ± 0,3
p	< 0,001	0,05	0,01	0,77	< 0,001	< 0,01
Abreviaturas igual que en el texto.

Conclusiones: La función miocárdica, objetivada a partir de los tipos de strain del VI, se afecta en la amiloidosis cardiaca. Sin embargo, la FEVI se conserva a expensas de la torsión, como lo indica el aumento de los índices de torsión y deformación definidos por nuestro grupo. Por su parte, el giro aislado y el cálculo de la torsión clásica no permiten identificar estos cambios.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada"

6026-352. La torsión ventricular permite conservar la función del ventrículo izquierdo en la amiloidosis cardiaca: María del Mar Pérez-Gil¹, Vicente Mora Llabata¹, Ildefonso Roldán Torres¹, Claudia Cabadés Rumbeu¹, José Ferrando Cervelló¹, Jana Pérez-Gozalbo¹, Valentina Faga¹ y Jorge A. Lowenstein² del ¹Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y ²Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-353. Parámetro combinado de deformación en la amiloidosis cardiaca: Valentina Faga¹, Vicente Mora Llabata¹, Ildefonso Roldán Torres¹, Pablo Aguar Carrascosa¹, Miriam Salim Martínez¹, María del Mar Pérez-Gil¹, Carmen Pérez-Olivares Delgado¹ y Jorge A. Lowenstein² del ¹Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y ²Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-354. Duración de onda P del electrocardiograma en el bloqueo interatrial y alteraciones anatomofuncionales de la aurícula izquierda determinadas mediante ecocardiografía de Speckle-tracking: Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, Iván Hernández Betancor, M. Manuela Izquierdo Gómez, Javier García Niebla, Antonio Miguel Barragán Acea e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-355. Bloqueo interatrial y remodelado auricular izquierdo valorado mediante ecocardiografía con speckle-tracking: Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, M. Manuela Izquierdo Gómez, Iván Hernández Betancor, Javier García Niebla, Belén Marí-López e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-356. Evaluación mediante speckle-tracking del impacto de la revascularización percutánea de las oclusiones coronarias totales crónicas en la función sistólica global y regional del ventrículo izquierdo: Patricia Mahía Casado, M. Nieves Gonzalo López, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez, Pablo Salinas Sanguino, Alejandro Cruz Utrilla, Javier Escaned Barbosa, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6026-357. Ecocardiograma de esfuerzo físico: una técnica fácil, segura y útil en el manejo de pacientes con estenosis mitral reumática: Raquel Adeliño Recasens, Elena Ferrer Sistach, Albert Teis Soley, Antoni Bayes-Genis, Francisco Gual Capllonch, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazón y Jorge López-Ayerbe del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6026-358. ¿Qué duración de onda P del ECG en el BIA se correlaciona mejor con la disminución patológica de la deformidad auricular izquierda determinada mediante ecocardiografía de speckle-tracking?: Juan Lacalzada Almeida¹, Patricia Barrios¹, Carima Belleyo¹, M. Manuela Izquierdo Gómez¹, Iván Hernández Betancor¹, Javier García Niebla¹, Ignacio Laynez Cerdeña¹ y Antonio Bayés de Luna² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), e ²Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares, Barcelona.

6026-359. Factores determinantes en la disipación de energía cinética en resincronización cardiaca: el papel del flujo intraventricular en el intervalo A-V no óptimo: Daniel Rodríguez Muñoz¹, José Luis Moya Mur¹, Covadonga Fernández-Golfín¹, Andrea Rueda², Javier Moreno¹, Eduardo Franco¹, Vanesa Cristina Lozano Granero¹ y José Luis Zamorano¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y ²Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid.

6026-360. Bloqueo de rama izquierda de nueva aparición y su influencia en la función sistólica del ventrículo izquierdo un año posimplante transcatéter de válvula aórtica: Fabián Islas Ramírez, Carmen Olmos, José Alberto de Agustín Loeches, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos Alberca, María Luaces Méndez y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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