REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4002. Geometría de la aorta: impacto clínico

Fecha : 26-10-2017 16:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Caracas (Planta 2. Dcha.)

4002-6. Impacto del estrés de pared sobre los diámetros de aorta ascendente estudiado mediante imagen multimodalidad

Begoña Igual Muñoz1, Daniel Cuadra Delgado2, Alicia Maceira-González3, Rubén Barbero Fresno2, Pilar García González3, Rafael Payá Serrano1, Alberto Berenguer Jofresa1 y J. Salvador Morell Cabedo1 del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 2Análisis-DSC, Madrid, y 3Unidad de Imagen Cardiovascular, ERESA Centro Médico, Valencia.

Introducción y objetivos: Los modelos de dinámica computacional de fluidos (DCF) constituyen una nueva herramienta complementaria a otras tecnologías de imagen que permite evaluar la dinámica de flujos con elevada resolución temporal y espacial. Utilizando un modelo de DCF previamente validado nos proponemos estudiar el impacto del estrés de pared (WSS) producido por el flujo sanguíneo sobre los diámetros de aorta ascendente (AA).

Métodos: A partir de un estudio vascular sincronizado de tomografía axial computarizada de un control sano se obtuvo un modelo 3D de AA sobre el que se generó una malla hibrida no estructurada de elementos finitos. Sobre la misma geometría se derivaron utilizando modelo viscoso CFD U-RANS unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes para flujo turbulento, los datos obtenidos con secuencias de contraste de fase de resonancia magnética (RM) prescritas en un plano doble oblicuo paralelo a la válvula aórtica de pacientes con valvulopatía aórtica pura y controles sanos. Se analizó el promedio de WSS pico en 4 planos perpendiculares a la pared de la aorta (S0: porción sinusal, S1: unión sino-tubular, S2: diámetro máximo en la porción tubular, S3: aorta ascendente precayado y los diámetros máximos aórticos en los mismos segmentos obtenidos con secuencias b-SSFP en un plano doble oblicuo perpendicular a las paredes de la aorta.

Resultados: Se incluyeron 29 pacientes con edad media 51 ± 23 años, 18 (51%) varones, 10 (29%) con válvula bicúspide, 10 pacientes con insuficiencia aórtica (IAO) pura, 9 pacientes con estenosis aórtica (EAO) y 10 controles sanos. Observamos una correlación significativa entre los diámetros máximos aórticos en la porción sinusal y el wall shear stress (tensión de corte) WWS pico promediado en los segmentos estudiados (S0 r: 0,46, p = 0,017; S1 r = 0,47, p = 0,015; S2 r: 0,46, p = 0,015; S3 r = 0,45, p = 0,017) Sin embargo no observamos asociación significativa entre el WSS y los diámetros máximos en el resto de los segmentos estudiados.

Izquierda: segmentos de estudio; derecha: metodología de estudio.

Conclusiones: El incremento del WSS pico en cualquiera de los segmentos estudiados de aorta ascendente se asocia de forma significativa a un incremento de los diámetros máximos a nivel de la porción sinusal.

Comunicaciones disponibles de "Geometría de la aorta: impacto clínico"

4002-1. Presentación
Pastora Gallego García de Vinuesa, Sevilla, y José Luis Zamorano Gómez, Madrid.

4002-2. Papel de la tensión de corte (wall shear stress) y de su oscilación (oscillatory shear index) en la dilatación de la aorta ascendente en válvula aórtica bicúspide
Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Andrea Guala1, José Fernando Rodríguez Palomares1, Julio Sotelo Parraguez2, Daniel E. Hurtado3, Gisela Teixido Tura1, Sergio Uribe2 y Arturo Evangelista Masip1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 2Biomedical Imaging Center, Department of Electrical Engineering, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile (Chile) y 3 Department of Structural and Geotechnical Engineering, Pontificia Universidad Católica de Chile,Santiago de Chile (Chile).

4002-3. Mejoría precoz y sostenida de la mecánica ventricular izquierda tras recambio percutáneo de válvula aórtica
Vanesa Cristina Lozano Granero1, Covadonga Fernández-Golfín1, Sara Fernández Santos1, María Plaza Martín1, Jesús M. de la Hera Galarza2, Teresa López Fernández3 y José Luis Zamorano Gómez1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 2Universidad de Oviedo. HUCA, Oviedo (Asturias), y 3Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4002-4. Envejecimiento en pacientes con síndrome de Marfan: geometría aórtica 3D a través de resonancia magnética 4D-flow
Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy Hurtado, Gisela Teixidó-Tura, José Rodríguez-Palomares, Filipa Xavier Valente, Laura Galian, David García-Dorado y Arturo Evangelista Masip del Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

4002-5. Importancia pronóstica del fenómeno de recuperación de presiones en estenosis aórtica grave asintomática
Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, M. Sonia Velasco del Castillo, Ane Anton Ladislao, Ibón Rodríguez Sánchez, José Juan Onaindia Gandarias, Garazi Oria González, Alazne Urkullu Naveda y Laura Mañas Alonso del Hospital de Galdakao, Vizcaya.

4002-6. Impacto del estrés de pared sobre los diámetros de aorta ascendente estudiado mediante imagen multimodalidad
Begoña Igual Muñoz1, Daniel Cuadra Delgado2, Alicia Maceira-González3, Rubén Barbero Fresno2, Pilar García González3, Rafael Payá Serrano1, Alberto Berenguer Jofresa1 y J. Salvador Morell Cabedo1 del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 2Análisis-DSC, Madrid, y 3Unidad de Imagen Cardiovascular, ERESA Centro Médico, Valencia.

4002-7. Diferencias en la dinámica del flujo en el arco aórtico en pacientes con válvula aórtica bicúspide según su fenotipo de fusión
Lydia Dux-Santoy Hurtado, Andrea Guala, José Fernando Rodríguez Palomares, Gisela Teixidó Tura, Giuliana Maldonado Herrera, Filipa Xavier Valente, David García Dorado y Arturo Evangelista Masip del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

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