REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6031. Cirugía cardiovascular

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6031-405. Cirugía de aneurisma de la raíz aórtica con preservación valvular: experiencia en nuestro centro

Juan Luis Domínguez Cano, José E. López Haldón y Alejandro Adsuar-Gómez, del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: El aneurisma de raíz aórtica es una patología con elevada morbimortalidad que puede afectar a personas jóvenes y cuyo tratamiento es quirúrgico. Las nuevas técnicas quirúrgicas permiten el recambio de la raíz manteniendo la válvula nativa. Estas técnicas aún no se efectúan en todos los centros y, donde se han ido implantando los resultados son desiguales. En el presente estudio queremos evaluar, como objetivo principal, los resultados de morbimortalidad y recurrencia de IAo (insuficiencia aórtica) en nuestro centro.

Métodos: Hemos realizado un estudio observacional retrospectivo con una muestra de 26 pacientes intervenidos en el HUVR entre 2012 y 2016, con un seguimiento mínimo de 3 meses.

Resultados: El tipo de cirugía realizada en todos los pacientes fue la técnica de remodelado (Yacoub), en la gran mayoría de los casos asociado a anuloplastia (88,5%). La edad media de los pacientes incluidos fue 47,4 (± 16) años y 6 (23,1%) fueron mujeres. La mortalidad intrahospitalaria fue de 1 paciente (3,8%). Durante una mediana de seguimiento de 9,5 (± 13,5) meses no hubo más fallecimientos, mientras que la tasa de recurrencia de insuficiencia aórtica fue de 4 pacientes (16%), siendo 1 paciente (4%) reintervenido. Las variables predictoras de recurrencia en nuestro estudio fueron una menor superficie corporal y una mayor edad. La no realización de anuloplastia se asoció con incremento de la reaparición de IAo. El mayor diámetro de los senos de Valsalva mostró una tendencia a asociarse con la recurrencia de insuficiencia aórtica.

Tendencia de la IAo previa a la cirugía y en la última ecocardiografía de control.

Relación entre las principales variables estudiadas y la recurrencia de IAo

Variable

Recurrencia (n = 4)

No recurrencia (n = 21)

p (significación)

Sexo (hombre)

50%

81%

0,23

Edad (años)

61,5 ± 10

43,4 ± 15

0,027

Peso (Kg)

68 ± 13

84 ± 12

0,023

Talla (cm)

164,5 ± 5

174 ± 11

0,1

Superficie corporal (m2)

1,74 ± 0,2

2 ± 0,2

0,028

IMC (Kg/m2)

25 ± 4

28 ± 5

0,28

Conectivopatía

25%

14%

0,527

Válvula bicúspide

0%

38%

0,269

Diámetro del anillo aórtico (mm) prequirúrgico

24,7 ± 4

25,9 ± 3

0,542

Diámetro de senos de Valsalva (mm) prequirúrgico

53 ± 7

45 ± 7

0,057

Diámetro UST (mm) prequirúrgico

47,3 ± 10

43 ± 9

0,389

Diámetro aorta ascendente (mm) prequirúrgico

47 ± 12

51,7 ± 16

0,581

Diámetro máximo del aneurisma (mm) prequirúrgico

56,2 ± 7

54,5 ± 13

0,809

Anuloplastia

50%

95%

0,029

Las variables cuantitativas se han expresado mediante media ± desviación típica. Las variables cualitativas se han expresado en forma de porcentajes respecto al total de pacientes de cada columna.

Conclusiones: La mortalidad en nuestro centro de la cirugía de aneurisma de raíz aórtica con preservación valvular es baja. La proporción de IAo moderada-grave prequirúrgica y la recurrencia de insuficiencia aórtica es algo mayor que en otras series, siendo una mayor edad y un menor tamaño corporal las variables asociadas con dicha recurrencia. La mayor tasa de IAo de alto grado prequirúrgica, la experiencia inicial del equipo quirúrgico y la no realización de anuloplastia en los 3 primeros pacientes pueden explicar la mayor tasa de recurrencia observada.

Comunicaciones disponibles de "Cirugía cardiovascular"

6031-395. Sobreexpresión de la expresión de mRNA de receptores Scavenger e infiltración de macrófagos en el tejido adiposo epicárdico de pacientes con cardiopatía isquémica y diabetes mellitus tipo 2
María Mercedes Millán Gómez, Concepción Santiago-Fernández, Luis M. Pérez-Belmonte, Inmaculada Moreno-Santos, Fernando Carrasco-Chinchilla, Amalio Ruiz-Salas, Luis Morcillo-Hidalgo, José M. Melero, Lourdes Garrido-Sánchez y Manuel Jiménez-Navarro, del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6031-396. Impacto de la cirugía cardiaca valvular sobre la función ventricular derecha medida mediante speckle-tracking
Carolina Parra Esteban1, Vanessa Moñivas Palomero2, Silvia Vilches Soria1, Sara Navarro Rico2, Marta Jiménez-Blanco Bravo1, Antonio Portolés Hernández1, Alberto Forteza Gil3 y Susana Mingo Santos2, del 1Servicio de Cardiología, 2Unidad de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología y 3Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6031-397. Impacto de la fragilidad en la morbimortalidad y calidad de vida en la cirugía de la válvula aórtica
Elisabet Berastegui García, Sara Badia Gamarra, M. Luisa Cámara Rosell, Luis Delgado Ramis, Claudio Fernández Gallego, Ignasi Juliá Amill, Anna Llorens Ferrer, Bernardo Romero Ferrer y Christian Muñoz Guijosa, del Institut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6031-398. Cirugía mínimamente invasiva por minitoracotomía izquierda en el tratamiento de la enfermedad coronaria compleja. Experiencia inicial de un centro
Rubén Taboada Martín, María Asunción Esteve-Pastor, Francisco Marín Ortuño, José María Arribas Leal, Mariano Valdés Chávarri y Sergio Cánovas López, del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6031-399. Aumento de la supervivencia y mejoría del remodelado ventricular expresado por ecocardiografía y electrocardiografía de la prótesis Intuity en estenosis aórtica aislada
Rubén Taboada Martín, María Asunción Esteve-Pastor, Francisco Marín Ortuño, José María Arribas Leal y Sergio Cánovas López, del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6031-400. Predictores de persistencia de hipertrofia ventricular en una cohorte de pacientes tras el recambio valvular aórtico
Rubén Taboada Martín, María Asunción Esteve-Pastor, Gonzalo de la Morena Valenzuela, José María Arribas Leal y Sergio Cánovas López, del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6031-401. Factores de riesgo para una menor regresión de masa ventricular e hipertrofia ventricular tras la cirugía de recambio valvular aórtico sobre una cohorte de pacientes reales
Rubén Taboada Martín, María Asunción Esteve-Pastor, Francisco Marín Ortuño, José María Arribas Leal, Gonzalo de la Morena Valenzuela y Sergio Cánovas López, del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6031-402. Resultados en la cirugía de reparación valvular aórtica. Experiencia en 382 pacientes
Daniel Martínez López, Yazmin Yibeli Vera Ramírez, Carlos Esteban Martín López, Susana Villar García, Carlos García Montero, Santiago Serrano Fiz García, Raúl José Burgos Lázaro y Alberto Forteza Gil, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6031-403. Prevalencia de enfermedad coronaria y factores asociados en pacientes con cirugía valvular
David Alonso Rodríguez1, Elio Martín Gutiérrez1, Pasquale Maiorano1, Laura Castillo Pardo1, Sara Álvarez Castañera2, Samuel del Castillo García1, Carlos Minguito Carazo1 y Felipe Fernández Vázquez1, del 1Complejo Asistencial Universitario de León, León y 2Centro de Salud Eras de Renueva, León.

6031-404. Predictores asociados a la necesidad de transfusión de hemoderivados en el paciente intervenido de cirugía de Bentall-Bono
Sofía González Lizarbe1, Teresa Borderías Villarroel1, Laura de la Fuente Blanco1, Aritz Gil Ongay1, Santiago Catoya Villa1, David Serrano Lozano1, Luis Ruiz Guerrero1 y J. Francisco Nistal Herrera2, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6031-405. Cirugía de aneurisma de la raíz aórtica con preservación valvular: experiencia en nuestro centro
Juan Luis Domínguez Cano, José E. López Haldón y Alejandro Adsuar-Gómez, del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6031-406. Análisis de variables predictoras de mortalidad en cirugía tricuspídea
Diego Segura Rodríguez1, Diego José Rodríguez Torres2, Lucía Torres Quintero1, Eduardo Moreno Escobar3 y Rocío García Orta1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, 2Servicio de Cardiología, Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid y 3Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

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