ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5024. Diagnóstico y tratamiento en arritmias ventriculares

Fecha : 26-10-2018 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Prensa (Nivel 3)

5024-2. Tratamiento biológico de la taquicardia ventricular de etiología isquémica. Estudio en modelo porcino

Pablo M. Ruiz Hernández1, Pablo Ávila1, Gerard Loughlin1, Javier Fernández-Portales2, Verónica Crisóstomo2, Andreu Climent1, Francisco Fernández-Avilés1 y Ángel Arenal1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMI), Cáceres.

Introducción y objetivos: El riesgo de muerte súbita es mayor los primeros meses tras un infarto de miocardio (IM). Sin embargo, el tratamiento con DAI no ha logrado reducir la mortalidad en este periodo. Las células derivadas de cardioesferas (CDC), que han demostrado reducir la fibrosis ventricular y aumentar la viabilidad cardiaca, podrían prevenir el desarrollo del sustrato de la taquicardia ventricular (TV). Objetivo: evaluar el efecto de las CDC en el sustrato de las TV después de infarto agudo de miocardio.

Métodos: Se estudiaron y analizaron 48 cerdos en un modelo de IM, con oclusión transitoria de la descendente anterior. A las 4 semanas, se realizó una resonancia magnética con realce tardío (CRM-rt) basal, y los animales fueron aleatorizados al grupo control (n: 11), CDC intracoronarias (IC) (n: 9), CDC transmiocárdicas (TM) (n: 10), IC + TM CDC (n: 10) o placebo (n: 8). A las 16 semanas se realizó una segunda CRM-rt y un estudio electrofisiológico. Además, al grupo control y IC + TM se les realizó un estudio de mapeo óptico epicárdico para estudiar la velocidad de conducción (VC) y duración del potencial de acción (DPA) en tejido heterogéneo (TH).

Resultados: El incremento de cicatriz densa entre las semanas 4 y 16 fue mayor en el grupo control (77 ± 73%) que en el grupo IC+TM (31 ± 23%, p: 0,05) y en el grupo TM, (20 ± 18%, p: 0,05). La inducibilidad de TV fue mayor en el grupo control (100%) que en el grupo IC (22%, p: 0,002) y el grupo IC+TM (40%, p: 0,01). En el grupo IC+TM, la VC del TH epicárdico fue más rápida (53 ± 5 frente a 45 ± 6 cm/s; p: 0,01) y la DPA fue más larga (280 ± 30 frente a 220 ± 40 ms; p: 0,01) que en el grupo control.

Conclusiones: El tratamiento con CDC pocas semanas después de un infarto de miocardio modifica el sustrato de las TV y reduce la inducibilidad de TV. Estos datos apoyan el uso de las CDC en la prevención de la muerte súbita temprana tras un infarto de miocardio.


Comunicaciones disponibles de "Diagnóstico y tratamiento en arritmias ventriculares"

5024-1. Moderadores
Julio Jesús Ferrer Hita, La Laguna (Tenerife) y Eduardo Franco Díez, Madrid.

5024-2. Tratamiento biológico de la taquicardia ventricular de etiología isquémica. Estudio en modelo porcino
Pablo M. Ruiz Hernández1, Pablo Ávila1, Gerard Loughlin1, Javier Fernández-Portales2, Verónica Crisóstomo2, Andreu Climent1, Francisco Fernández-Avilés1 y Ángel Arenal1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMI), Cáceres.

5024-3. Localización automática del lugar de origen de las taquicardias ventriculares por cicatriz miocárdica a partir del análisis de electrocardiogramas de 12 derivaciones
Guillermo Jiménez-Pérez1, Alejandro Alcaine Otín1, David Soto-Iglesias2, Antonio Berruezo Sánchez2 y Óscar Camara Rey1 de la 1Universitat Pompeu Fabra, Barcelona y 2Hospital Clínic, Barcelona.

5024-4. Un nuevo algoritmo electrocardiográfico basado en el eje QRS para la localización del origen de las taquicardias ventriculares en pacientes con cardiopatía estructural
Juan Fernández-Armenta Pastor1, David Andreu2, Juan Acosta3, Diego Penela2, Beatriz Jáuregui2, David Soto-Iglesias2, Vladimir Syrovnev2, Elena Arbelo2, José María Tolosana2 y Antonio Berruezo2, del 1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 2Hospital Clínic, Barcelona y 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

5024-5. Evaluación del remodelado de la cicatriz miocárdica posinfarto a largo plazo y desarrollo del sustrato arritmogénico para arritmias ventriculares
Beatriz Jáuregui Garrido1, David Soto Iglesias1, Vladimir Syrovnev1, Fátima Zaraket1, Elena Efimova1, Diego Penela Maceda1, Juan Acosta Martínez2, Juan Fernández-Armenta3, Vanessa Hervàs Durán1, Markus Linhart1 y Antonio Berruezo Sánchez1, del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 3Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

5024-6. Ablación de sustrato de taquicardia ventricular guiada exclusivamente por imagen
David Soto Iglesias1, Diego Penela1, Juan Acosta2, Juan Fenández-Armenta3, Beatriz Jáuregui1, Mikel Martínez1, Markus Linhart1, Fátima Zaraket1, Vladimir Syrovnev1, Rosario J. Perea1, Óscar Camara1 y Antonio Berruezo1, del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Virgen del Rocío, Sevilla y 3Hospital Puerta del Mar, Cádiz.

5024-7. Ablación de taquicardia ventricular isquémica. ¿Disminuyen los catéteres con sensor de fuerza de contacto la recurrencia a largo plazo?
Sofía Calero Núñez, Víctor M. Hidalgo-Olivares, Jesús F. García-Sacristán-Fernández, María Isabel Barrionuevo-Sánchez, Gonzalo Gallego-Sánchez, Soledad Gil Gómez, Juan José Portero-Portaz, Juan Gabriel Córdoba-Soriano, Juan Carlos García-López, Antonia Tercero-Martínez y José Enero-Navajo, del Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.

5024-8. Utilidad en arritmias ventriculares de los inhibidores de los receptores de angiotensina y neprisilina, ¿una nueva alternativa?
Francisco J. Bermúdez-Jiménez, Lorena González-Camacho, Rosa Macías-Ruiz, Silvia López-Fernández, Miguel Álvarez-López y Luis Tercedor-Sánchez, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.


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