REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6016. Experimental y nuevas tecnologías

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6016-221. Valor PRONÓSTICO de la disfunción auricular izquierda en pacientes con debut ambulatorio de insuficiencia cardiaca

Laura Sanchis Ruiz1, Luigi Gabrielli2, Rut Andrea Riba1, Carles Falces Salvador1, Nicolas Duchateau3, Félix Pérez Villa1, Bart Bijnens4 y Marta Sitges Carreño1 del 1Departamento de Cardiología, Instituto del Tórax, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universidad de Barcelona, 2División de Enfermedad Cardiovascular, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile, 3Universitat Pompeu Fabra, Barcelona y 4ICREA, Barcelona.

Introducción: El diagnóstico diferencial de la insuficiencia cardiaca (IC) en fases iniciales es difícil, especialmente en la IC con fracción de eyección preservada (ICFEP). Implica algoritmos diagnósticos que incluyen parámetros clínicos, ecocardiográficos y analíticos (BNP). La disfunción de la aurícula izquierda (AI) se ha relacionado con la aparición de síntomas y el diagnóstico final de IC. Pese a ello, la relación de la función AI con el pronóstico en pacientes con IC ha sido escasamente estudiada siendo objetivo de nuestro estudio.

Métodos: Se incluyeron pacientes consecutivos con sospecha de debut de IC remitidos a una consulta de alta resolución para su diagnóstico, a la inclusión, se determinaron los niveles del BNP y se realizó una ecocardiografía. La función contráctil AI fue analizada en los pacientes en ritmo sinusal mediante deformación miocárdica (speckle-tracking strain) determinando el pico de strain-rate AI tras la onda P (SRAIa). Posteriormente, se evaluó la aparición de eventos cardiovasculares en el seguimiento. Los pacientes fueron divididos en 3 grupos: función AI normal o reducida o fibrilación auricular (FA). Se construyeron curvas Kaplan-Meier para eventos cardiovasculares según BNP y función AI. El valor pronóstico se comparó de manera indirecta usando una regresión de Cox univariada.

Resultados: Se incluyeron 122 pacientes (74 ± 9 años, 62% mujeres) a los que se realizó un seguimiento medio de 36 meses (P25-75 26-44). El diagnóstico final fue 25% no IC, 51% ICFEP y 24% IC con reducida (ICFER) de acuerdo con las actuales guías europeas. La función AI (SRAIa) fue normal en 29 pacientes (24%), anormal en 44 (36%) y 49 (40%) se encontraban en FA. La presencia de disfunción AI (SRAIa reducido o FA) y los niveles de BNP (fig.) identificaron aquellos pacientes con menor supervivencia libre de eventos. Sin embargo, el valor pronóstico de la disfunción AI fue mayor que el del BNP. La Hazard ratio (HR) para eventos cardiovasculares fue: BNP ≥ 100 ng/ml 1,77 (1,26-2,48 p = 0,017), disfunción AI (SRAIa disminuido o FA) 5,22 (1,61-16,90 p = 0,006). En tanto que la HR para diagnóstico final de IC fue 3,12 (1,23-7,93 p = 0,017).

Tablas de Kaplan-Meier.

Conclusiones: El estudio de la función AI en pacientes ambulatorios con sospecha de IC podría permitir la identificación de los pacientes de mayor riesgo para ampliar el estudio cardiológico en dichos casos y permitir un seguimiento más estrecho a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Experimental y nuevas tecnologías"

6016-221. Valor PRONÓSTICO de la disfunción auricular izquierda en pacientes con debut ambulatorio de insuficiencia cardiaca
Laura Sanchis Ruiz1, Luigi Gabrielli2, Rut Andrea Riba1, Carles Falces Salvador1, Nicolas Duchateau3, Félix Pérez Villa1, Bart Bijnens4 y Marta Sitges Carreño1 del 1Departamento de Cardiología, Instituto del Tórax, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universidad de Barcelona, 2División de Enfermedad Cardiovascular, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile, 3Universitat Pompeu Fabra, Barcelona y 4ICREA, Barcelona.

6016-222. Strain longitudinal estimado con ecocardiografía speckle-tracking 3D como predictor de eventos en pacientes asintomáticos con insuficiencia mitral severa y fracción de eyección preservada
Eduardo Casas Rojo, Pablo Pastor Pueyo, Sara Fernández Santos, José Julio Jiménez Nacher, José Luis Moya Mur, Ana García Martín, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-223. Implante de prótesis aórtica transcatéter en pacientes con disfunción ventricular izquierda: Tiene el strain longitudinal global un valor predictivo?
Laura Galián Gay, María Teresa González Alujas, Gisela Teixidó Tura, Laura Gutiérrez García-Moreno, José Rodríguez-Palomares y Artur Evangelista Masip del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6016-224. Influencia del vórtice ventricular izquierdo en el movimiento del velo anterior de la válvula mitral
Daniel Rodríguez Muñoz, Alejandra Carbonell San Román, José Luis Moya Mur, Sara Fernández Santos, Carla Lázaro Rivera, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-225. Valoración ecocardiográfica del estrés parietal: asociación con el desarrollo de remodelado adverso tras infarto de miocardio
Daniel Rodríguez Muñoz, Alejandra Carbonell San Román, José Luis Moya Mur, Carla Lázaro Rivera, Sara Fernández Santos, Ana García Martín, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-226. Detección precoz de cardiotoxicidad con técnicas de deformación miocárdica en el registro GECAME
Zorba Blázquez Bermejo, Juan Caro Codón, Teresa López Fernández, Silvia C. Valbuena López, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Inés Ponz de Antonio, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6016-227. El speckle tracking bidimensional puede detectar disfunción miocárdica subclínica en la diabetes mellitus tipo 1
Cristina Ruisánchez Villar1, Francisco J. González Vílchez1, María Piedra León1, Javier Ruano Calvo1, Carlos Pesquera López1, Rafael Martín Durán1, José Antonio Amado Señaris1 y Petros Nihoyannopoulos2 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y 2Hammersmith Hospital, Londres, Reino Unido.

6016-228. Comparación entre la medición automática de la raíz aórtica con un modelo de medición tridimensional y el método manual en pacientes candidatos a reemplazo valvular aórtico percutáneo
Carla Lázaro Rivera, Ana García Martín, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Luisa Salido Tahoces, Ariana González Gómez, Sara Fernández Santos, José Julio Jiménez Nacher y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-229. Estudio del comportamiento mitro-aórtico en pacientes sometidos al implante de una prótesis aórtica percutánea
Ariana González Gómez, Luis Miguel Rincón Díaz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Carla Lázaro Rivera, Luisa Salido Tahoces, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-230. Comparación de la cuantificación 2D y 3D en la detección de cardiotoxicidad por fármacos antitumorales en el estudio GECAME
Zorba Blázquez Bermejo, Juan Caro Codón, Silvia C. Valbuena López, Teresa López Fernández, Daniele Gemma, Fernando de Torres Alba, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6016-231. Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo (FEVI) tras Síndrome Coronario Agudo (SCA): ¿La Ecocardiografía con Speckle Tracking 3D (STE 3D) optimiza y precisa su cálculo y estimación?
Carlos Moreno Vinués, Eduardo Casas Rojo, Luis Miguel Rincón Díaz, Luisa Salido Tahoces, Alejandra Carbonell San Román, Ana García Martín, Covadonga Fernández-Golfín Lobán y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-232. Evaluación de la válvula aórtica y de la raíz aórtica con un nuevo modelo de cuantificación automática en pacientes candidatos a remplazo valvular aórtico percutáneo
Ana García Martín, Carla Lázaro Rivera, Covadonga Fernández Golfín, Luisa Salido Tahoces, José Luis Moya Mur, Ariana González Gómez, José Julio Jiménez Nacher y José Luis Zamorano-Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6016-233. ¿Qué necesitamos para utilizar el strain y el 3D en la valoración ecocardiográfica rutinaria de pacientes oncológicos?
Juan Caro Codón, Zorba Blázquez Bermejo, Teresa López Fernández, Silvia Cayetana Valbuena López, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Fernando de Torres Alba, Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón Hentschel del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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