Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 70. Núm. 2.
Páginas 116 (Febrero 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 70. Núm. 2.
Páginas 116 (Febrero 2017)
Imagen en cardiología
DOI: 10.1016/j.recesp.2016.02.030
Acceso a texto completo
Efectos de la aterectomía con láser valorados con OCT
Effects of Excimer Laser Coronary Atherectomy Assessed by OCT
Visitas
4098
Daniele Gemma
Autor para correspondencia
daniele.gemma@hotmail.com

Autor para correspondencia:
, Guillermo Galeote García, Ángel Sánchez-Recalde
Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Este artículo ha recibido
4098
Visitas
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Material adicional (2)
Texto completo

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Varón de 61 años al que, por una angina de esfuerzo refractaria al tratamiento médico, se le realizó una coronariografía, que mostró una lesión obstructiva intensamente calcificada en el segmento medio de la arteria coronaria descendente anterior izquierda (figura 1A). La tomografía de coherencia óptica (OCT) detectó una extensa calcificación circunferencial (figura 1A, asteriscos), con un nódulo de calcio que protruía hacia el interior de la luz (figura 1A, flecha, y vídeo 1 del material suplementario) y un área luminal mínima de 2,4 mm2.

(0,11MB).

Dada la presencia de dicha calcificación, se realizó una aterectomía coronaria con láser de excímeros (ELCA). Empleando un catéter de ELCA de 1,4 mm (Spectranetics; Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos) y aplicando energía a 60 mJ/mm2 a una frecuencia de repetición de pulsos de 40 Hz, se aplicaron aproximadamente 4.000 pulsos en 10 aplicaciones. La OCT realizada después de la ELCA mostró una fractura del calcio y múltiples planos de disección que se extendían profundamente en el interior de la placa calcificada, con una interfase intraluminal irregular y un aumento del área luminal mínima (3,4 mm2) (figura 1B, flechas, y vídeo 2 del material suplementario).

Tras la predilatación con un balón no distensible de 3,5 mm, se implantó un stent farmacoactivo (Xience 3,5 × 20 mm, Abbott Vascular), con buen resultado angiográfico (figura 2A). La OCT reveló buenas expansión y aposición, con un prolapso mínimo de la placa calcificada hacia el interior de la luz vascular (figura 2B, asteriscos).

(0,12MB).

Este caso ilustra el efecto de la ELCA en las placas coronarias calcificadas evaluadas mediante OCT, así como su utilidad para modificar la placa y facilitar la expansión del stent.

CONFLICTO DE INTERESES

A. Sánchez-Recalde es Editor Asociado de REVISTA ESPAÑOLA DE CARDIOLOGÍA.

MATERIAL SUPLEMENTARIO

(3,71MB)
(3,05MB)

Copyright © 2016. Sociedad Española de Cardiología
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
Material suplementario
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.