Publique en esta revista
Información de la revista
NOTICE Undefined index: paginaFinal (librerias/utilidadesHtml-cardio.php[88])
Vol. 58. Núm. 4.
Páginas 458- (Abril 2005)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
NOTICE Undefined index: paginaFinal (librerias/utilidadesHtml-cardio.php[88])
Vol. 58. Núm. 4.
Páginas 458- (Abril 2005)
Respuesta
DOI: 10.1157/13073906
Acceso a texto completo
Respuesta
Response
Visitas
22067
Vicent Bodía, Juan Sanchisa, Julio Núñeza, Ángel Llácera
a Servicio de Cardiología. Hospital Clínico y Universitario. Valencia. España.
Este artículo ha recibido
22067
Visitas
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Texto completo

Sr. Editor:

Agradecemos sinceramente los comentarios así como el interés mostrado por De la Hera et al respecto a nuestro original publicado en Revista Española de Cardiología1. En primer lugar quisiéramos remarcar nuestra coincidencia con el pensamiento expresado por los autores.

Los datos aportados por De la Hera et al, si bien referidos a un grupo muy reducido de 30 pacientes, nos abren los ojos a que otro mundo y, si se nos permite, «aún más real» existe. El hecho de que en este grupo de tan elevado riesgo (mortalidad de más del 13% intrahospitalaria) se realizara coronariografía en menos de la mitad de los pacientes (a pesar de la recomendación de manejo invasivo en su hospital) debe hacer plantearnos muchas cosas. Sin duda, el objetivo fundamental ha de ser la implicación directa (horizonte aún lejano en determinadas áreas y contextos) del cardiólogo en el manejo de estos pacientes en todo su proceso y especialmente en la toma de decisiones.

En cualquier caso, tampoco hemos de renunciar a la autocrítica:

1. Los laboratorios de hemodinámica han de dar máximas facilidades a los cardiólogos clínicos de los hospitales comarcales para programar y tratar a sus pacientes inestables de manera preferente durante el ingreso hospitalario.

2. Se dispone ya de suficiente evidencia como para afirmar que en un paciente con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST y criterios de alto riesgo lo mejor es iniciar el tratamiento habitual y programar una eventual revascularización antes del alta, sea cual sea su ubicación. En este sentido, sería bueno animar a algunos compañeros que desarrollan su actividad en centros sin hemodinámica a eludir la «autocensura» o el excesivo conservadurismo en el manejo de los pacientes con perfil más inestable.

Tenemos la esperanza de que las excelentes iniciativas científicas planteadas para mejorar la atención a nuestros pacientes2 reciban el suficiente apoyo administrativo para ser llevadas a la práctica.

Bibliografía
[1]
Bodí V, Sanchis J, Llácer A, Fácila L, Núñez J, Pellicer M, et al..
Estrategia invasiva en el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. De los grandes estudios al mundo real..
Rev Esp Cardiol, 57 (2004), pp. 1143-50
[2]
Disponible en: www.msc.es
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.