REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5033. Avances en imagen multimodal en diversas cardiopatías

Fecha : 22-10-2022 15:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Portixol 1 (Hotel. Planta 3)

5033-8. ROL DE LA RESONANCIA CARDIACA EN EL PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON MINOCA

Nuria Vicente Ibarra1, Carla Benavent García1, Eloisa Feliu Rey2, Franc Peris Castelló1, Francisco Manuel Rodríguez Santiago1, Alba García Suárez1, Marina del Río López1, Paula Tejedor Viñuela1, Antonio García Honrubia1, Marina Martínez Moreno1, Andrea Romero1, Alejandra Sofía Tamayo Obregón1, Manuel Jesús Gómez Martínez1, Pedro Morillas Blasco1 y Juan Miguel Ruiz Nodar2

1Hospital General Universitario de Elche, Alicante, 2Hospital General Universitario de Alicante.

Introducción y objetivos: Entre el 5 al 10% de los pacientes con infarto de miocardio no presentan lesiones coronarias obstructivas. Hasta ahora, la mayoría de los estudios se han centrado en el síndrome coronario agudo, incluyendo diferentes entidades clínicas con una presentación similar englobadas bajo el término MINOCA (infarto de miocardio sin aterosclerosis coronaria obstructiva). El objetivo de este estudio fue evaluar el pronóstico de los pacientes con diagnóstico de infarto verdadero, confirmado por resonancia magnética cardiaca (RMC), en ausencia de lesiones coronarias significativas.

Métodos: Registro multicéntrico prospectivo, que incluye 76 pacientes consecutivos con infarto confirmado por RMC y sin lesiones coronarias obstructivas. Se analizaron los eventos cardiovasculares adversos (ECA: muerte, infarto no fatal, accidente cerebrovascular o reingreso por causa cardiaca); El seguimiento fue de tres años.

Resultados: La mayoría de los pacientes (55,3%) eran varones, la edad media fue de 57,83 ± 14,3 años. Los pacientes presentaban infartos de pequeño tamaño: 58 (76,3%) definidos como la presencia de realce tardío en uno o dos segmentos miocárdicos, principalmente eran infartos transmurales (en el 73,7% de los pacientes) y con fracción de eyección conservada (mediana 74,3%, IQ 55,1-88,4). La localización más frecuente del infarto fue la inferolateral (n = 19, 25%). Durante el seguimiento, 26 pacientes (34,2%) presentaron un evento cardiovascular mayor y 6 (7,9%) de ellos fallecieron, 4 (5,3%) presentaron un nuevo infarto de miocardio. En el análisis multivariable, el presentar realce en 2 segmentos miocárdicos, así como la afectación de ≥ 3 segmentos en la RMC se asoció con un riesgo mayor de eventos cardiacos adversos en comparación con un segmento (Hazard ratio [HR] 6,72, intervalo de confianza [IC] del 95% 1,93-23,42, p = 0,003) (HR 7,74, IC del 95% 2,04-29,34, p = 0,003 respectivamente).

Resultados de la coronariografía y la resonancia magnética cardiaca en pacientes ingresados por SCA (n = 76)

Parámetros de la resonancia

76,8 (61,8-92,2)

VTDVI (ml/m2), mediana (IRQ)

29,2 (24-41,6)

VTSVII (ml/m2), mediana (IRQ)

60 (50,5-64,5)

FEVI (%), mediana (IRQ)

74,3 (55,1-88,4)

VTDVD (ml/m2), mediana (IRQ))

26,1 (15,6-34,8)

VTSVD (ml/m2), mediana (IRQ)

65 (56,1-66,9)

FEVD (%), mediana (IRQ)

95,2 (82,6-142,5)

Masa VI (g/m2), mediana (IRQ)

Presencia de realce tardío de gadolinio

Subendocárdico

13 (17,1)

Transmural

56 (73,7)

Ambos

7 (9,2)

Segmentos miocárdicos con realce

  

1 segmento

30 (39,5)

2 segmentos

28 (36,8)

≥ 3 segmentos

18 (23,7)

Principal localización del infarto

26 (34,2)

Inferolateral

19 (25)

2 territorios miocárdicos afectados

2 (2,6)

Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier para eventos cardiovasculares adversos dependiendo del número de segmentos del ventrículo izquierdo con realce tardío en la RMC en pacientes ingresados por MINOCA.

Conclusiones: Los pacientes con verdaderos infartos sin lesiones coronarias significativas tuvieron predominantemente infartos pequeños tamaño. La afectación de 2 o más segmentos del miocardio en la resonancia se asocia con un riesgo significativamente mayor de eventos cardiovasculares adversos.

Comunicaciones disponibles de "Avances en imagen multimodal en diversas cardiopatías"

5033-1. MODERADOR
Pedro M. Azcárate Agüero, Logroño

5033-2. UTILIDAD DE LA ECOCARDIOGRAFÍA EN EL DIAGNÓSTICO DE AMILOIDOSIS CARDIACA POR TRANSTIRRETINA
Lucía Cobarro Gálvez, Lucía Fernández Gassó, Clara Ugueto Rodrigo, Cristina Contreras Lorenzo, Daniela Travaglio Morales, Domenico Monachello Araujo, Belén Terol Espinosa de los Monteros, Silvia Valbuena López, Regina Dalmau González-Gallarza, Teresa López Fernández, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, Luis Domínguez Gadea, Esther Pérez David y Esteban López de Sá y Areses

Hospital Universitario La Paz, Madrid.
5033-3. PREDICTORES DE CARDIOTOXICIDAD EN EL CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO PRECOZ. VALOR DE LA TROPONINA Y DEL STRAIN GLOBAL LONGITUDINAL
Gerard Oristrell Santamarí1, Claudia Álvarez1, Pau Rello Sabaté1, Rosa Vila1, María Josefa Azpiroz Franch1, Laura Duran Casademont1, Raúl Aguilar López1, Miriam Arumí2, Santiago Escrivà2, Cristina Saura2, Anna Suñol2, Filipa Valente1, Ana Beatriz García Durán1, José Fernando Rodríguez Palomares1 y Ignacio Ferreira González1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Oncología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5033-4. ECOCARDIOGRAFÍA AVANZADA PARA PREDECIR FIBRILACIÓN AURICULAR SUBYACENTE EN PACIENTES CON ICTUS CRIPTOGÉNICO
Alberto Vera Sainz, Alberto Cecconi, Álvaro Ximénez Carrillo, Carmen Ramos Martín, Pablo Martínez Vives, Beatriz López Melgar, Amparo Benedicto Buendía, Guillermo Diego Nieto, Lourdes Domínguez Arganda, Antonio Manuel Rojas González, Ancor Sanz García, Álvaro Montes Muñiz, Álvaro Luis Gamarra Lobato, Luis Jesús Jiménez Borreguero y Fernando Alfonso Manterola

Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
5033-5. MEDICIÓN AUTOMÁTICA DEL VOLUMEN DE LA AURÍCULA IZQUIERDA: IMPACTO EN LOS CRITERIOS ECOCARDIOGRÁFICOS DE DISFUNCIÓN DIASTÓLICA
Sara González de Alaiza Ortega, Elena Virosta Gil, Raquel Soria Navarro, Elene Sáez de Buruaga Corrales, María Garrido Uriarte, Olatz Zaldua Irastorza, Ángela Alonso Miñambres, Isabel Caballero Jambrina, Fernando Ereño Beroiz y Ángel María Alonso Gómez

Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).
5033-6. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE OCLUSIONES CORONARIAS CRÓNICAS TRATADAS CON STENTS BIOABSORBIBLES MEDIANTE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CARDIACA
Juan Fernández Martínez1, Livia Gheorghe2, David Vilades Medel1, Rubén Leta Petracca1, Martín Luis Descalzo1, Sandra Pujadas Olano1, Abdel Hakim Moustafa1, Mario Salido Iniesta1, Lidia Bos Real1, Lluis Asmarats Serra1, Xavier Millán Álvarez1 y Dabit Arzamendi1

1Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
5033-7. UTILIDAD DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CARDIACA EN PACIENTES CON BAJA SOSPECHA DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO Y TROPONINA POSITIVA
Mariela Lucía Reisvig, Júlia Pàmies Besora, Marta González Lopera, Gonzalo Javier Prado, Rubén Leta Petracca, Martín Luis Descalzo, David Vilades Medel, Abdel Hakim Moustafa, Juan Fernández Martínez y Albert Durán Cambra

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
5033-8. ROL DE LA RESONANCIA CARDIACA EN EL PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON MINOCA
Nuria Vicente Ibarra1, Carla Benavent García1, Eloisa Feliu Rey2, Franc Peris Castelló1, Francisco Manuel Rodríguez Santiago1, Alba García Suárez1, Marina del Río López1, Paula Tejedor Viñuela1, Antonio García Honrubia1, Marina Martínez Moreno1, Andrea Romero1, Alejandra Sofía Tamayo Obregón1, Manuel Jesús Gómez Martínez1, Pedro Morillas Blasco1 y Juan Miguel Ruiz Nodar2

1Hospital General Universitario de Elche, Alicante, 2Hospital General Universitario de Alicante.

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