REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4005. El paciente mayor en la práctica clínica cardiológica

Fecha : 20-10-2022 10:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Menorca 2 (Planta 3)

4005-5. ¿EXISTE "AGEÍSMO" EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DEL ANCIANO? DIFERENTE USO DE LA IMAGEN INTRACORONARIA PARA LA OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO EN EL OCTOGENARIO

Alberto Nieto López1, Ramón López-Palop1, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Juan Manuel Durán Hernández1, Juan García de Lara1, José Antonio Hurtado Martínez1, Juan Ramón Gimeno Blanes, Raúl Mario Valdesuso Aguilar, Fátima Mustafá Hervás, José Luis Ros Romero, Laura Sánchez Martínez, Sofía López Gilibert, Alba María García García, Eduardo Pinar Bermúdez y Domingo Andrés Pascual Figal

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

Introducción y objetivos: El empleo de la imagen intracoronaria (ImgIC) se ha asociado a mejores resultados en el intervencionismo coronario (ICP) especialmente en determinados tipos de lesiones con mayor complejidad o con localización en el tronco coronario izquierdo (TCI). Actualmente se recomienda su empleo en la ICP del TCI. Estudiamos si en la práctica clínica habitual, la edad puede incidir a la hora de utilizar la ImgIC en el ICP, incluso cuando se realiza en el TCI.

Métodos: Se analizó el empleo de ImgIC en una serie consecutiva, contemporánea, de pacientes (2021-2022) tratados de forma percutánea, analizando la asociación entre la edad > 80 años y su empleo. Se analizó el subgrupo de pacientes con ICP en el TCI.

Resultados: Se incluyeron 2570 pacientes en los que se realizó ICP. La edad media fue 67 ± 13 años. Edad > 80 años: 450 (17,5%); mujeres: 561 (21,8%); procedimientos urgentes: 785 (30,5%); realizados en horario no laboral: 268 (10,4%); ICP previa: 690 (26,8%); ICP multivaso: 437 (17%); ICP sobre TCI: 171 (6,7%), de ellas 56 en pacientes > 80 años. Se usó ImgIC en 572 casos (22,3%). Tomografía de coherencia óptica en 263 (10,2%), ecografía intracoronaria en 288 (11,2%) y ambas en 21 (0,8%). Se empleó ImgIC en 17,6% de los pacientes > 80 años (frente al 23,3% de los menores, p 80 años y 72,2% en 80 años se siguió asociando independientemente a un menos uso de ImgIC tanto en la serie general como cuando se realizó ICP en el TCI.

Análisis multivariante (regresión logística) con aquellas variables potencialmente asociadas a un distinto uso de la imagen intracoronaria para dirigir el intervencionismo coronario percutáneo (serie completa, n = 2570) (pacientes con ICP en el TCI, n = 171)
 

Serie completa N = 2570

  

Pacientes con ICP en TCI N = 171
 

OR

IC95%

p

  

OR

IC95%

p

Edad>80 años

0,52

0,38-0,70

< 0,0005

  

0,39

-0,19-0,81

0,012

Mujer

0,89

0,69-1,14

0,34

  

0,36

0,16-0,80

0,012

Urgencia

0,46

0,34-0,62

< 0,0005

  

0,33

0,13-0,79

0,013

No horario laboral

0,80

0,49-1,28

0,796

  

1,12

0,30-4,19

0,866

ICP multivaso

1,31

1,01-1,69

0,041

  

0,75

0,37-1,54

0,429

ICP previa

1,48

1,20-1,84

< 0,0005

  

1,03

0,48-2,21

0,933

ICP sobre TCI

8,47

5,84-12,30

< 0,0005

        

OR: razón de odds; IC95%: intervalo de confianza 95%. ICP: intervencionismo coronario percutáneo. TCI: tronco común izquierdo.

Conclusiones: En este estudio la edad > 80 años se asoció de forma independiente a un menor uso de la ImgIC para la optimización de la ICP, incluso en las lesiones donde existe un mayor consenso sobre su beneficio (el TCI). Se desconoce la influencia de su diferente uso en el pronóstico de los pacientes ancianos tras la ICP.

Comunicaciones disponibles de "El paciente mayor en la práctica clínica cardiológica"

4005-1. MODERADORA

Vanesa Bruña Fernández, Madrid  

4005-2. COMPLEX HIGH-RISK INDICATED PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS (CHIP-PCI) EN PACIENTES MAYORES
Alexander Marschall1, David Martí Sánchez1, José Luis Ferreiro Gutiérrez2, Ramón López Palop3, Soledad Ojeda Pineda4, Pablo Avanzas Fernández5, Jesús María Jiménez Mazuecos6, M. Pilar Carrillo Sáez3, Alejandro Gutiérrez Barrios7, Eduardo Pinar Bermúdez8, José Antonio Linares Vicente9, Alejandro Diego Nieto10, Ignacio J. Amat Santos11 y José M. de la Torre Hernández12

1Hospital Central de la Defensa, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, 4Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 6Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, 7Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 9Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, 10Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 11Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 12Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).
4005-3. VARIABLES CLÍNICAS, ANALÍTICAS Y ECOCARDIOGRÁFICAS RELACIONADOS CON LA MORTALIDAD EN PACIENTES MAYORES AMBULATORIOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN FUNCIÓN DEL SEXO
César Jiménez-Méndez1, Pablo Díez Villanueva2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, José Ángel Pérez Rivera9, Javier López Díaz10, Carmen Guerrero Morales11, Luis López Rodríguez12, Carolina Robles Gamboa13, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares14 y Fernando Alfonso Manterola2

1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Universitario de Mostoles, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Complejo Asistencial de Burgos, 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 11Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 12Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 13Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 14Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4005-4. SESGO DE DÍGITO IZQUIERDO EN LA DECISIÓN DEL SERVICIO DE INGRESO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Álvaro Serrano Blanco, Luis Rodríguez Padial y Gerard Loughlin Ramírez

Hospital Universitario de Toledo.
4005-5. ¿EXISTE "AGEÍSMO" EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DEL ANCIANO? DIFERENTE USO DE LA IMAGEN INTRACORONARIA PARA LA OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO EN EL OCTOGENARIO
Alberto Nieto López1, Ramón López-Palop1, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Juan Manuel Durán Hernández1, Juan García de Lara1, José Antonio Hurtado Martínez1, Juan Ramón Gimeno Blanes, Raúl Mario Valdesuso Aguilar, Fátima Mustafá Hervás, José Luis Ros Romero, Laura Sánchez Martínez, Sofía López Gilibert, Alba María García García, Eduardo Pinar Bermúdez y Domingo Andrés Pascual Figal

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4005-6. CARACTERÍSTICAS BASALES DE LOS PACIENTES DE MÁS DE 85 AÑOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA AMBULATORIA SEGUIDOS POR CARDIOLOGÍA EN ESPAÑA
José Ángel Pérez Rivera1, Álvaro Luis Gamarra Lobato2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, Beatriz Fernández González1, Javier López Díaz9, Héctor García Pardo10, Luis López Rodríguez11, Carolina Robles Gamboa12, Manuel Martínez-Selles13 y Pablo Díez-Villanueva2

1Complejo Asistencial de Burgos, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Severo Ochoa, Leganés, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, 11Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 12Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4005-7. DIFERENCIAS SEGÚN EDAD EN LA PREVALENCIA DE LOS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN UNA POBLACIÓN MAYOR CON INSUFICIENCIA CARDIACA AMBULATORIA
José Ángel Pérez Rivera1, César Jiménez Méndez2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, Ester Sánchez Corral1, Javier López Díaz9, Héctor García Pardo10, Luis López Rodríguez11, Carolina Robles Gamboa12, Manuel Martínez-Selles13 y Pablo Díez-Villanueva2

1Complejo Asistencial de Burgos, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Severo Ochoa, Leganés, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, 11Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 12Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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