ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6036. Género, edad y comorbilidades, ¿influye en el tratamiento y pronóstico de la IC?

Fecha : 21-10-2022 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : E-poster 4 (Planta 0)

6036-10. EFECTO DE LA EDAD EN EL TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA DE UNA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA

Rubén Hernando González, Ester Sánchez Corral, Álvaro Margalejo Franco, Pablo Luengo Mondéjar, Beatriz Fernández González, José Ángel Pérez Rivera, Beatriz López Vallejo, David Abella Vallina, Juan Asensio Nogueira, Lara Aguilar Iglesias y Jesús Ignacio Domínguez Calvo

Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Burgos.

Introducción y objetivos: El manejo de los pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) requiere de un tratamiento y seguimiento cercano y protocolizado, con beneficio pronóstico bien conocido, en el que las Unidades de IC (UIC) juegan un papel esencial. El objetivo de este trabajo es analizar la influencia de la edad sobre el manejo clínico-terapéutico en pacientes con ICFEr de una UIC.

Métodos: Se realizó un estudio observacional y retrospectivo, en el que se incluyeron todos los pacientes con ICFEr (≤ 40%) valorados en la UIC de nuestro centro en el último año. Se clasificaron los pacientes en dos grupos teniendo en cuenta la edad; un primer grupo con edad igual o superior a 75 años (A), y un segundo con aquellos que tenían menos de 75 años (B). Se compararon las características basales de dichos pacientes, su tratamiento farmacológico y el número de visitas en el último año.

Resultados: En el periodo de tiempo analizado, 219 pacientes fueron valorados al menos una vez en nuestra UIC. De ellos, 81 pacientes (37%) tenían una edad igual o superior a los 75 años (A), y 138 pacientes (62%) tenían menos 75 años (B). Las características basales de ambos grupos de pacientes se muestran en la tabla. Los pacientes del grupo A tenían por lo general mayor comorbilidad (HTA, dislipemia, ERC y FA/flúter). Cabe destacar una menor presencia de tabaquismo y enolismo en dicho grupo. Es reseñable en nuestro estudio una mayor presencia de dispositivos en el grupo B, objetivándose en el grupo de mayor edad, mayor uso de diurético y una mayor limitación en lo que respecta a la optimización del tratamiento neurohormonal. No se objetivaron diferencias en cuanto al número de visitas (tanto presenciales como no presenciales) a la UIC, ni en la tasa de mortalidad; sin embargo, el grupo B presentó un mayor número de ingresos por IC.

Pacientes con ICFEr valorados en nuestra UIC en el último año (01/03/2021-01/02/2022); análisis comparativo según edad

Variables

Población total (N = 219)

Grupo A (N = 81, 37%)

Grupo B (N = 138, 63%)

p

Edad media (años)

219 (69,3; 11,5)

81 (80,7; 3,5)

138 (62,7; 9,1)

< 0,01

Sexo (% varones)

184 (84%)

67 (82,7%)

117 (84,8%)

NS

Comorbilidades

HTA

125 (57,1%)

54 (66,7%)

71 (51,4%)

< 0,05

DM

90 (41,1%)

40 (49,4%)

50 (36,2%)

NS

Dislipemia

116 (53%)

51 (63%)

65 (47,1%)

< 0,05

Tabaquismo 29 (13%)

*Activo 29 (32%)

*Activo 1 (1,2%)

*Activo 28 (20,3%)

< 0,01

*Exfumadores 92 (42%)

*Exfumadores 36 (44,4%)

*Exfumadores 56 (40,6%)

*No fumadores 98 (44,7%)

*No fumadores 44 (54,3%)

*No fumadores 54 (39,1%)

Enolismo

26 (11,8%)

3 (3,7%)

23 (16,6%)

< 0,01

ERC: FG < 60 ml/min

68 (31,1%)

35 (43,2%)

33 (23,9%)

< 0,01

FA/Fluter

123 (56,2%)

61 (75,3%)

62 (44,9%)

< 0,01

Laboratorio

Creatinina media mg/dl

219 (1,2; 0,5)

81 (1,3; 0,6)

138 (1,1; 0,3)

< 0,05

Ecocardiograma transtorácico

FEVI media%

219 (32; 6,1)

81 (32,9; 5,6)

138 (31,4; 6,5)

NS

Dispositivos 140 (63,7%)

*DAI 74 (33,8%)

*DAI22 (27,2%)

*DAI 52 (37,7%)

< 0,05

*DAI-TRC 57 (26%)

* DAI-TRC 22 (27,2%)

*DAI-TRC 35 (25,4%)

*TRC 3 (1,4%)

* TRC 0 (0%)

*TRC 3 (3,7%)

* MCP 6 (2,7%)

*MCP 5 (6,2%)

* MCP 1 (0,7%)

Tratamiento basal

Inhibidores sistema renina-angiotensina-aldosterona (%)

215 (98,2%)

*DB: 56 (26%)

Total 78 (96,2)

*DB: 24 (30,7%)

Total: 137 (99,2)

*DB: 32 (23,3%)

p < 0,01

*IECA/ARA2: 29 (13,4%) (%)

*DM: 72 (33,4%)

*IECA/ARA2: 4 (5,1)

*DM: 25 (32%)

*IECA/ARA2: 25 (18,2%)

*DM: 47 (34,3%)

*ARNI: 186 (86,5%%)

*DA: 86 (40%)

*ARNI: 74 (94,9%)

*DA: 29 (37,1%)

*ARNI: 112 (81,8)

*DA: 57 (41,6%)

Bloqueadores beta (%)

197 (90%)

*DB: 55 (25,1%)

70 (35,5%)

*DB: 18 (25,7%)

Total: 127 (64,5%)

*DB: 37 (29,1%)

NS

*DM: 58 (26,5%)

*DM: 21 (30%)

*DM: 37 (29,1%)

*DA: 84 (38,4%)

*DA: 31 (44,3%)

*DA: 53 (41,7%)

Antagonistas mineralcorticoides (%)

144 (65,7%)

*DB 68 (47,2%)

49 (34%)

*DB 23 (28,4%)

95 (66%)

*DB 45 (47,3%)

NS

*DM 73 (50,7%)

*DM 25 (30,9%)

*DM 48 (50,5%)

*DA 3 (2,1%)

*DA 1 (1,2%)

*DA 2 (2,1%)

Diurético (%)

107 (48%)

*DB 82 (77,3%)

48 (45,2%)

*DB 36 (75%)

59 (54,8%)

*DB 46 (78%)

< 0,05

*DM 21 (19,8%)

*DM 12 (25%)

*DM 9 (15,2%)

*DA 4 (3,8%)

*DA 0 (0%)

*DA 4 (6,8%)

Número de ingresos/visitas URG en el último año por descompensación IC

219 (2,1; 2,9)

81 (1,6; 2,5)

138 (2,3; 3)

< 0,01

Mayor comorbilidad (HTA, dislipemia, ERC y FA/flúter) en grupo A.

                         

Unidad IC Burgos.

Conclusiones: En conclusión, los pacientes de mayor edad presentan una mayor comorbilidad que podría influir a la hora de la optimización del tratamiento neurohormonal y el implante de dispositivos. No obstante, en nuestro estudio, este subgrupo de pacientes (A), con a priori mayor riesgo de descompensación, presentaron una menor tasa de ingresos por insuficiencia cardiaca en un año.


Comunicaciones disponibles de "Género, edad y comorbilidades, ¿influye en el tratamiento y pronóstico de la IC?"

6036-1. MODERADORA
Ana Belén Méndez Fernández, Barcelona

6036-2. ¿ES EL SEXO UN FACTOR CLAVE EN LA TITULACIÓN DE LOS CUATRO FANTÁSTICOS?
Carlos Bobis Álvarez, Álvaro Zamora Bazo, Angélica Estefanía Figueroa Mora, Yilda Aleida Fernández Dávila, María Padilla Bautista, Rafael Martín-Portugués Palencia, Paula Hinojal Collado, Celestino Hernández García, José Javier Grillo Pérez y Julio Salvador Hernández Afonso

Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
6036-3. ARNI EN FUNCIÓN DEL GÉNERO EN LA VIDA REAL
Carlos Palacios Castelló, Antonio Grande Trillo, Carmen González de la Portilla-Concha, Antonio Delgado Ariza y Gonzalo Barón Esquivias

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6036-4. ¿EXISTEN DIFERENCIAS ENTRE VARONES Y MUJERES CON DIABETES EN LA FORMA DE PRESENTACIÓN Y TIPO DE INSUFICIENCIA CARDIACA?
Virginia Pascual-Tejerina1, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete1, Antonio Pérez2, Manuel Anguita3, Vivencio Barrios Alonso4, José Antonio Gimeno Orna5, Javier Muñiz6 y Luis Rodríguez Padial1

1Hospital General Universitario de Toledo, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 4Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 5Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y 6Instituto de Investigación Biomédica A Coruña (INIBIC).
6036-5. PRIMUM NON NOCERE: LA CUÁDRUPLE TERAPIA NO LO ES TODO EN EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA
Ana Torremocha López, Jesús Saldaña García, Ricardo Martínez González, Lucía Cobarro Gálvez, Cristina Contreras Lorenzo, Clara Ugueto Rodrigo, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Laura Peña Conde, Elsa Prieto Moriche, Isabel Antorrena Miranda, Juan Ramón Rey Blas, Lucía Canales Muñoz, Alejandro Lara García, Joaquín Vila García y Esteban López de Sá y Areses

Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6036-6. INSUFICIENCIA CARDIACA Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA: ESTUDIO DE COMORBILIDAD EN LA VIDA REAL CON INTELIGENCIA ARTIFICIAL (BIG DATA)
Ramón Arroyo-Espliguero1, José Luis Izquierdo Alonso1, Maria C. Viana-LLamas1, María Benavent2 y Alicia Castillo Sandoval1

1Hospital General Universitario de Guadalajara y 2Sabana, Madrid.
6036-7. CARACTERIZACIÓN E IMPACTO PRONÓSTICO DE LA ETIOLOGÍA ISQUÉMICA EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA REDUCIDA
Jorge Perea Armijo, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Jesús Rodríguez Nieto, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia, Cristina Pericet Rodríguez, Daniel Pastor Wulf, Josué López Baizán, Ignacio Gallo Fernández, Manuel Anguita Sánchez, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Ossorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6036-8. INFLUENCIA PRONÓSTICA DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA ESTABLE EN LA EVOLUCIÓN DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Rebeca Mata Caballero1, Juan Górriz Magaña2, Rocío Abad Romero1, Renée Olsen Rodríguez1, Cristina Perela Álvarez1, Daniel Nieto Ibáñez1, María Martín Muñoz1, María Álvarez Bello1, Alfonso Fraile Sanz1, Jesús Ángel Perea Egido1, María Jesús Espinosa Pascual1 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y 2Hospital Central de la Defensa Gómez-Ulla, Madrid.
6036-9. LOS CALCIOANTAGONISTAS DIHIDROPIRIDÍNICOS Y EL IMC ELEVADO COMO FACTORES PRONÓSTICOS DESFAVORABLES EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA
José Antonio Esteban Chapel, Andrea Camblor Blasco, Ana Devesa Arbiol, Sergio Ramos Cillán, José María Romero Otero, Celia Rodríguez Olleros, Luis Nieto Roca, Ana María Pello Lázaro, José Tuñón Fernández y Álvaro Aceña Navarro

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
6036-10. EFECTO DE LA EDAD EN EL TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA DE UNA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Rubén Hernando González, Ester Sánchez Corral, Álvaro Margalejo Franco, Pablo Luengo Mondéjar, Beatriz Fernández González, José Ángel Pérez Rivera, Beatriz López Vallejo, David Abella Vallina, Juan Asensio Nogueira, Lara Aguilar Iglesias y Jesús Ignacio Domínguez Calvo

Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Burgos.
6036-11. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS DEL PACIENTE ANCIANO INGRESADO POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL
Elena María Hurtado Algar, Javier Martínez Salto, Inmaculada Gómez Sánchez, Ernesto Martín Dorado, Luis Salvador Ramos, Ana María Martínez Carapeto, Carlos Palanco Vázquez, Marta Lledó Gómez y Antonio Enrique Gordillo Higuero

Servicio de Cardiología del Hospital de Mérida, Badajoz.
6036-12. ¿RECIBEN TRATAMIENTO ÓPTIMO LOS PACIENTES DIABÉTICOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN NUESTRO MEDIO? ¿EXISTEN DIFERENCIAS EN CUANTO AL SEXO?
Virginia Pascual-Tejerina1, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete1, Antonio Pérez2, Manuel Anguita Sánchez3, Vivencio Barrios Alonso4, José Antonio Gimeno-Orna5, Javier Muñiz6 y Luis Rodríguez-Padial1

1Hospital General Universitario de Toledo, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 4Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 5Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y 6Instituto de Investigación Biomédica A Coruña (INIBIC).
6036-14. MARCAPASOS DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA NO ISQUÉMICA
Rafaela Del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.
6036-15. CONTROL DEL PESO COMO TELEMONITORIZACIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA, ¿FIABLE O ANTICUADO?
Daniel Casquete Sánchez, Pau Codina Verdaguer, María del Mar Domingo Teixidor, Evelyn Santiago Vacas, Germán Cediel Calderón, Elisabet Zamora Serrallonga, Eva Crespo García, Javier Santesmases Ejarque, María Ruiz Cueto, Dakota Barés Escute, Marina Altabella, Elena Barceló, Josep Lupón Rosés y Antonio Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6036-16. LA ABSTINENCIA DEL CONSUMO DE ALCOHOL COMO MARCADOR PRONÓSTICO Y DE RECUPERACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR EN LA MIOCARDIOPATÍA ALCOHÓLICA
Germán E. Cediel Calderón, Andrea Borrellas Martín, Helena Lopez, Mar Domingo, Evelyn Santiago-Vacas, Pau Codina Verdaguer, Beatriz González, Carmen Rivas, Eva Crespo, Ana Pulido Altamirano, Patricia Velayos Martos, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayés-Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

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