REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6058. Intervencionismo estructural: cierre de orejuela, TAVI y soluciones percutáneas en IC

Fecha : 22-10-2022 15:00:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 2 (Planta 0)

6058-3. EXPERIENCIA INICIAL DE UN PROGRAMA AMBULATORIO DE CIERRE PERCUTÁNEO DE LA OREJUELA IZQUIERDA

Andrea Arenas Loriente, Pedro Luis Cepas Guillén, Eva Moreno Monterde, Teresa Espinosa, Marta Iriarte, Laura Sanchis, Ander Regueiro Cueva y Xavier Freixa Rofastes

Servicio de Cardiología del Hospital Clínic, Barcelona.

Introducción y objetivos: El incremento de la presión asistencial asociada a la pandemia de COVID-19 ha obligado a rediseñar los procesos asistenciales para disminuir el tiempo de hospitalización manteniendo la seguridad del paciente. Dado su carácter mínimamente invasivo, el cierre percutáneo de la orejuela izquierda (CPOI) permite la posibilidad de su realización de forma ambulatoria (ingreso y alta en el mismo día). Sin embargo, existe escasa evidencia en la literatura de su eficacia y seguridad. El objetivo de este trabajo es describir la experiencia inicial de un programa piloto de CPOI ambulatorio.

Métodos: Estudio prospectivo unicéntrico que incluye pacientes consecutivos sometidos a CPOI de forma ambulatoria. El proceso asistencial se resume a continuación: la valoración a la inclusión en el programa, así como la educación del paciente en la detección de complicaciones fue realizado por una enfermera de prácticas avanzada. El procedimiento se realizó según técnica habitual guiado por ecocardiograma transesofágica con sonda pediátrica con sedación superficial. Tras un periodo de observación (6h) y previa al alta, se descartó cualquier complicación mediante la realización de un ecocardiograma. A las 24 horas del alta, se contactó nuevamente para descartar complicaciones. En caso de presencia de cualquier complicación, se ingresa al paciente para reevaluación.

Resultados: Desde el inicio del programa (08/2021), un total de 26 pacientes fueron valorados, excluyéndose 4 por no cumplir criterios. Las características basales y del procedimiento de los pacientes incluidos (n = 22) se muestran en la tabla. El procedimiento fue exitoso en todos ellos. Un único paciente fue ingresado para observación por derrame pericárdico moderado no complicado. A los 30 días, ningún paciente presentó una complicación relacionada con el procedimiento. Dos pacientes ingresaron por patología no relacionadas con procedimiento: tromboembolia pulmonar (día 14 tras alta) y anemia con necesidad de transfusión (día 17 tras alta).

Características basales, del procedimiento y resultados a corto plazo (n = 22)

Edad, años

73,5 ± 10,4

Mujer

7 (32%)

Barthel

100 ± 15

ACV previo

6 (30%)

Hemorragia previa

13 (60%)

Puntuación CHA2DS2-VASc

4 ± 1,2

Puntuación HAS-BLED

3 ± 1,1

Anestesia superficial

22 (100%)

Uso sonda ETE micro

22 (100%)

Implante exitoso

22 (100%)

Tiempo procedimiento, min

43 ± 11

Tratamiento antitrombótico al alta

Antiagregación simple

2 (10%)

Doble antiagregación

8 (35%)

ACOD dosis bajas

11 (50%)

ACO (dosis plenas)

1 (5%)

Complicaciones intrahospitalarias

1 (5%)*

Complicaciones procedimiento (30 días)

0

Hospitalización no relacionada con procedimiento (30 días)

2 (10%)^

Los resultados se muestran en media ± desviación estándar o n (%). ACV = accidente cerebrovascular; ETE = ecocardiograma transesofágico; ACOD = anticoagulante oral acción directa; ACO = anticoagulación oral. *Derrame pericárdico moderado no complicado diagnosticado previa a alta. ^Tromboembolia pulmonar no complicada y anemia con necesidad de transfusión.

Conclusiones: La implantación de un programa de CPOI de forma ambulatoria es seguro y eficaz, permitiendo disminuir la presión asistencial hospitalaria. Para su éxito, es necesaria una estrecha colaboración entre el equipo médico y de enfermería e incluir al paciente y familiares en el proceso asistencial.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo estructural: cierre de orejuela, TAVI y soluciones percutáneas en IC"

6058-1. MODERADOR
Eduardo Arroyo Úcar, Santa Cruz de Tenerife

6058-2. EFICACIA Y SEGURIDAD DEL CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA EN PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA POR TRANSTIRRETINA
Sara Blasco-Turrión1, José Raúl Delgado Arana1, Ignacio Cruz-González2, Hipólito Gutiérrez1, Ignacio García-Bolao3, Xavier Millán4, Luis Nombela-Franco5, Juan Miguel Ruiz-Nodar6, Mohsen Mohandes Yusefian7, Itziar Gómez-Salvador1, Jorge Palazuelos Molinero8, Francisco Torres Saura9, José Alberto San Román Calvar1 y Ignacio J. Amat Santos1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 2Hospital Universitario de Salamanca, 3Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 5Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 6Hospital General Universitario de Alicante, 7Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, 8Hospital Central de la Defensa, Madrid y 9Hospital General Universitario de Vinalopó, Elche, Alicante.
6058-3. EXPERIENCIA INICIAL DE UN PROGRAMA AMBULATORIO DE CIERRE PERCUTÁNEO DE LA OREJUELA IZQUIERDA
Andrea Arenas Loriente, Pedro Luis Cepas Guillén, Eva Moreno Monterde, Teresa Espinosa, Marta Iriarte, Laura Sanchis, Ander Regueiro Cueva y Xavier Freixa Rofastes

Servicio de Cardiología del Hospital Clínic, Barcelona.
6058-4. HEMÓLISIS EN PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE QUE VAN A SER TRATADOS MEDIANTE IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA
Ignacio Gallo Fernández1, Rafael González Manzanares1, Ana Rodríguez Almodóvar1, Juan Antonio Moreno Gutiérrez2, Francisco José Hidalgo Lesmes1, Guisela Flores Vergara1, Jorge Perea Armijo1, Guillermo Dueñas Pérez1, Mercedes Vallejo Mudarra2, Francisco José Sánchez Porro2, Dolores Mesa Rubio1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Miguel Ángel Romero Moreno1, Manuel Pan Álvarez-Ossorio1 y Soledad Ojeda Pineda1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC).
6058-5. MARCADORES PREOPERATORIOS DE INFLAMACIÓN BASAL Y FIBRILACIÓN AURICULAR POSOPERATORIA TRAS SUSTITUCIÓN VALVULAR AÓRTICA CON PRÓTESIS DE RÁPIDO DESPLIEGUE
Jose M. Arribas Leal1, Juan Aguilar Mondéjar1, Ramón Aranda Domene1, José Antonio Moreno Moreno1, Laura Alfonso Colomer1, José Miguel Rivera Caravaca2, Joaquín Pérez Andreu1, Antonio Jiménez Aceituna1, Francisco Marín Ortuño2 y Sergio Cánovas López1

1Servicio de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV y 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV.
6058-6. ANÁLISIS DESCRIPTIVO DEL COI EN PACIENTES CON ERC EN HEMODIÁLISIS Y SU SUPERVIVENCIA LIBRE DE EVENTOS A 6 MESES
Sergio López Tejero, Pablo José Antúnez Muiños, M. Pilar Fraile Gómez2, Fabián Blanco Fernández, Javier Rodríguez Collado, Jesús Herrero Garibi, Alejandro Diego Nieto, Javier Martín Moreiras, Pedro Luis Sánchez Fernández e Ignacio Cruz González

Servicio de Cardiología y 2Nefrología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6058-7. RESULTADOS DEL CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA (COI) EN PACIENTES CON ERC AVANZADA (FG < 30 ML/MIN/M2)
Sergio López Tejero1, Pablo José Antúnez Muiños1, M. Pilar Fraile Gómez2, Fabián Blanco Fernández1, Javier Rodríguez Collado1, Jesús Herrero Garibi1, Alejandro Diego Nieto1, Javier Martín Moreiras1, Pedro Luis Sánchez Fernández1 y Ignacio Cruz González1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Nefrología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6058-8. CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE HEMORRAGIA INTRACRANEAL: SEGURIDAD Y EFICACIA EN FUNCIÓN DEL MOMENTO DEL PROCEDIMIENTO
Ana Laffond, David González Calle, Ignacio Cruz González, Fabián Blanco Fernández, Jean Carlos Núñez García, Sergio López Tejero, Pablo Antúnez-Muiños, Milena Antúnez Ballesteros, Mónica García Monsalvo, Juan Diego Oviedo Rodríguez, Olga Cabañas Tendero, Lucía Moreno de Redrojo Cortes, Javier Martín Moreiras, Alejandro Diego Nieto y Pedro Luis Sánchez Fernández

Hospital Clínico Universitario de Salamanca.
6058-9. SHUNTS INTERAURICULARES COMO TRATAMIENTO SINTOMÁTICO DE IC ¿ES UNA REALIDAD? ANÁLISIS DE UNA SERIE EN NUESTRO MEDIO
Marta Cubells Pastor1, Federico Gutiérrez Larraya2, Álvaro Lafuente Romero2, Lucía Deiros Bronte2, Carlos Labrandero de Lera2, César Abelleira Pardeiro2, Enrique Balbacid Domingo2, Ángela Uceda Galiano2, Antonio Cartón2, Viviana Arreo del Val2 y Blanca Sánchez Fernández2

1Complejo Hospitalario Universitario, Albacete y 2Servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6058-10. PSEUDOANEURISMA VENTRICULAR: ¿ES EL ABORDAJE PERCUTÁNEO UNA ESTRATEGIA SEGURA?
Eva Moreno Monterde, Margarita Calvo López, Xavier Freixa Rofastes, Teresa López Sobrino, Adelina Doltra Magarolas, Marta Farrero Torres, Eduard Quintana Obrador y Eduard Solé González

Hospital Clínic, Barcelona.
6058-11. CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA FRENTE A TRATAMIENTO MÉDICO EN PACIENTES CON ICTUS RECURRENTE A PESAR DE ANTICOAGULACIÓN
Berenice Caneiro Queija, Rodrigo Estévez Loureiro, Sergio Raposeiras Roubín, José Luis Maciñeiras Montero, Rocío Ferreiro González, Guillermo Bastos Fernández, Antonio Alejandro de Miguel Castro, Emad Abu Assi, José Antonio Baz Alonso y Andrés Íñiguez Romo

Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo.

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