ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6005. Miscelánea: abordaje de pacientes con cardiopatías agudas

Fecha : 20-10-2022 10:45:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 1 (Planta 0)

6005-10. EL PRONÓSTICO DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA SE RELACIONA CON LAS INTERVENCIONES QUE OCURREN ANTES DEL INGRESO HOSPITALARIO

Manuel Alejandro Rivero García, Jorge Joaquín Castro Martín, Aida Tindaya Igareta Herraiz, Marta María Martín Cabeza, Martín Jesús García González, Francisco Bosa Ojeda y Pablo Jorge Pérez

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y objetivos: La parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria (PCREH) tiene un pronóstico desfavorable a pesar de las intervenciones disponibles para mejorarlo. La reanimación cardiopulmonar (RCP) realizada por testigos antes de la llegada de los servicios sanitarios y el uso precoz del desfibrilador mejoran la supervivencia. Otras intervenciones destinadas a reducir el tiempo de reconocimiento e iniciar una RCP temprana de calidad pueden tener diferentes grados de aplicación en la comunidad.

Métodos: Nuestro objetivo es analizar las variables clínicas en un grupo de pacientes recuperados de una PCREH y que ingresaron en nuestro centro desde 2016 hasta 2022. La valoración neurológica fue evaluada con la escala CPC (Cerebral Performance Categories) a los 6 meses del seguimiento y se compararon las variables relacionadas con un peor pronóstico (CPC 3-5).

Resultados: 113 pacientes con PCREH fueron ingresados en la Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos de nuestro centro e incluidos en el presente estudio. La mediana de edad fue de 64,46 ± 15,7 años, siendo la mayoría de pacientes varones (70,8%). El ritmo desfibrilable fue el ritmo más frecuentemente asociado a la PCREH (71,7%) y un 47,8% presentó una puntuación de pronóstico neurológico desfavorable (CPC 3-5). Otras variables clínicas se muestran en la tabla. Durante el estudio 4 pacientes perdieron el seguimiento. En el grupo de pacientes con peor pronóstico neurológico la media de edad era mayor, el ritmo inicial predominante era no desfibrilable y presentaron de media más prevalencia de DM2 e ictus previo. Además, recibieron menos maniobras de RCP por testigos y menos uso del DESA. En el análisis multivariante, la edad, la administración de adrenalina y el nivel de lactato al ingreso se asociaron significativamente con un peor pronóstico a los 6 meses.

Análisis descriptivo de la PCREH según pronóstico neurológico

Edad

64,46 ± 15,7

69,81 ± 12,7

59 ± 16,8

< 0,001

Varones

80 (70,8%)

36 (66,7%)

42 (76,4%)

0,26

DM2

28 (24,8%)

18 (33,3%)

9 (16,7%)

0,046

Tabaco

44 (38,9%)

19 (35,2%)

23 (42,6%)

0,43

Hipertensión arterial

68 (60,2%)

35 (64,8%)

31 (57,4%)

0,43

Dislipemia

61 (54%)

32 (59,3%)

27 (50%)

0,33

Historia previa de ictus

6 (5,3%)

5 (9,3%)

0

0,022

ERC

12 (10,6%)

7 (13%)

5 (9,3%)

0,54

PCR presenciada

99 (87,6%)

46 (85,2%)

51 (92,7%)

0,2

RCP por testigos

66 (58,4%)

26 (49,1%)

36 (69,2%)

0,036

DESA por testigos

12 (10,6%)

2 (3,7%)

9 (16,4%)

0,028

Administración de adrenalina

69 (61,1%)

42 (79,2%)

25 (45,5%)

< 0,001

Reactividad pupilar al ingreso

71 (62,8)

24 (52,2%)

45 (95,7%)

< 0,001

pH al ingreso

7,21 ± 0,15

7,17 0,16

7,24 0,14

0,032

Ácido láctico al ingreso

5,62 ± 3,8

7,3 ± 3,9

4,24 ± 2,99

< 0,001

eGFR

68,35 ± 24,3

59,3 ± 20,7

76,36 ± 24,4

< 0,001

Ritmo inicial

0,011

No desfibrilable

25 (22,1%)

18 (33,3%)

7 (12,7%)

Desfibrilable

81 (71,7%)

32 (59,3%)

45 (81,8%)

No identificado

7 (6,2%)

-

-

DESA: desfibrilador semiautomático; DM2: diabetes mellitus tipo 2; eGFR: filtrado glomerular estimado; ERC: enfermedad renal crónica; CPC: Cerebral Performance Categories scale; PCR: parada cardiorrespiratoria; RCP: reanimación cardiopulmonar.

Conclusiones: La edad avanzada y la administración de adrenalina se relaciona con mal pronóstico neurológico a los 6 meses de seguimiento. La PCREH es con frecuencia presenciada, pero no siempre se inician maniobras de RCP básica, lo que constituye un área de mejora importante.


Comunicaciones disponibles de "Miscelánea: abordaje de pacientes con cardiopatías agudas"

6005-1. MODERADOR
Pedro Luis Sánchez Fernández, Salamanca
6005-2. IMPACTO PRONÓSTICO DEL DAÑO MIOCÁRDICO CLÍNICAMENTE NO SOSPECHADO EN PACIENTES ATENDIDOS EN UN SERVICIO DE URGENCIAS
Juan René Delgado Cornejo, María del Mar Rocamora Horrach, Montserrat Galofre Giralt, Isabel Font, Anna Carrasquer Cucarella, Óscar Peiro, Gil Bonet Pineda y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6005-3. UTILIDAD DE LAS ASISTENCIAS MECÁNICAS CIRCULATORIAS TIPO ECMO EN PACIENTES CON PARADA CARDIORRESPIRATORIA REFRACTARIA. EXPERIENCIA DE UN CENTRO
Lucía García Alcalde, José Aurelio Sarralde Aguayo, Zaida Salmón González, José Francisco Gutiérrez Díez, Iván García Martín, Alejandro Pontón Cortina, Virginia Burgos Palacios, Ángela Canteli Álvarez, Marta Ruiz Lera, Manuel Cobo Belaustegui, Natalia Royuela Martínez, Inma García-Montesinos de la Peña, Nuria Alonso Peña y José Manuel González de la Guerra

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.
6005-4. PROCEDIMIENTOS DE INTUBACIÓN OROTRAQUEAL REALIZADOS POR PERSONAL DEL SERVICIO DE CARDIOLOGÍA. ANÁLISIS Y RESULTADOS
Antía de La Fuente Rey1, Diego Iglesias Álvarez1, Mauro Trincado Ave1, Pablo de la Fuente López1, Javier Adarraga Gómez1, Jesús Martinón Martínez1, Federico García-Rodeja Arias1, Víctor Jiménez Ramos1, Marta Pérez Domínguez1, Abel Torrelles Fortuny1, Pedro Rigueiro Veloso1, Rosa Agra Bermejo1, Manuel Taboada Muñiz2, José María García Acuña1 y José Ramón González Juanatey1

1Servicio de Cardiología y Unidad Coronaria de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) y 2Servicio de Anestesiología y Reanimación. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
6005-5. REVISIÓN DE CASOS DE TORMENTA ARRÍTMICA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MANEJO CLÍNICO
Pietro Cappellesso, Javier Lorenzo González, Marcos Farráis Villalba, Sara Hernández Castellano, Yilda Aleida Fernández Dávila, Virginia Ramos Reyes, Angélica Figueroa Mora, Javier Orlando Quintero y Julio Salvador Hernández Afonso

Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
6005-6. PREDICTORES DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA Y ANÁLISIS DE RECUPERACIÓN RENAL TRAS EL EMPLEO DE TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL CONTINUA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CARDIOLÓGICOS
Andrea Matutano Muñoz1, Carolina Parra Esteban1, Javier Ortega Marcos1, Juan Manuel Escudier Villa1, Ana Blasco Lobo1, Ramón Garrido González1, Basilio Angulo Lara1, María Valdenebro Recio2 y Lorenzo Silva Melchor1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
6005-7. ANÁLISIS DE MORTALIDAD PRECOZ EN PACIENTES CON NIVELES ALTOS DE TROPONINAS ULTRASENSIBLES
Ignacio Pareja Portalés, María Gil Pradas, María José Sepulveda Gisbert, Patricia Arenas Martín, Meryem Ezzitouny, María Dolores Domenech Tort, Mónica Giménez Alcala, Anastasio Quesada Carmona y Ernesto Casabán Ros

Hospital de Sagunto (Valencia).
6005-8. ABORDAJE DE PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Y/O ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA DE ACUERDO CON LA ESPECIALIDAD QUE ATIENDE AL PACIENTE. ESTUDIO APALUSA
Vivencio Barrios1, Carlos Escobar Cervantes2, Carmen Suárez3, Xavier García Moll4 y Francisco Lozano5

1Hospital Ramón y Cajal, Madrid, 2Hospital La Paz, Madrid, 3Hospital La Princesa, Madrid, 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 5Hospital Clínico Universitario de Salamanca.
6005-9. VALIDACIÓN DE LA ESCALA MIRACLE2 EN PACIENTES RECUPERADOS DE UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA: ¿ES APLICABLE A NUESTRA POBLACIÓN?
Jorge Joaquín Castro Martín, Manuel A. Rivero García, Aida Tindaya Igareta Herraiz, Rebeca Muñoz Rodríguez, María Davó Jiménez, Alejandro Lemus Martín, Fernando Sansegundo Burgueño, Cristian Jiménez Ortega, Marta M. Martín Cabeza, Martín J. García González, Francisco Bosa Ojeda y Pablo Jorge Pérez

Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife.
6005-10. EL PRONÓSTICO DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA SE RELACIONA CON LAS INTERVENCIONES QUE OCURREN ANTES DEL INGRESO HOSPITALARIO
Manuel Alejandro Rivero García, Jorge Joaquín Castro Martín, Aida Tindaya Igareta Herraiz, Marta María Martín Cabeza, Martín Jesús García González, Francisco Bosa Ojeda y Pablo Jorge Pérez

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
6005-11. GIRONA TERRITORI CARDIOPROTEGIT: 10 AÑOS DE DESFIBRILACIÓN PÚBLICA
Manjot Singh1, Pablo Loma-Osorio Ricón1, Daniel Bosch Portell1, Núria Coma Constansó1, Jaime Aboal Viñas1, Julia Pascual Mayans1, María Núñez Torras1, Eulàlia Badosa Galí1, Pasqual Llongueras Espí1, Esther Ruiz De Morales2 y Ramón Brugada Terradellas1

1Hospital Universitari Doctor Josep Trueta, Girona y 2Departamento de Salud. Diputación de Girona (Dipsalut).
6005-12. TAPONAMIENTO CARDIACO EN LA UNIDAD CORONARIA
Luis López Flores1, Fernando Altarejos Salido1, Rocío Martínez Núñez1, María Correa Romero2, Jesús Carmona Carmona1 y Juan Carlos García Rubira1

1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y 2Universidad de Sevilla.
6005-13. IMPACTO DE LA PANDEMIA POR SARS-COV-2 EN EL ESTUDIO DE DOLOR TORÁCICO EN UN SERVICIO DE URGENCIAS
Natalia Suárez Fuentetaja, José María García Acuña, Pedro Rigueiro Veloso, Diego Iglesias Álvarez, Rosa Agra Bermejo, Martín Fernández Díaz, Alessia Guerra Martinuzzi, Juan Bautista Ortolá Devesa y José Ramón González Juanatey

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
6005-14. DISFUNCIÓN RENAL Y DIABETES MELLITUS EN EL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Nisha Lal-Trehan Estrada, Karla María Vásquez Núñez, María Ferrero Guillem, Alba Romeu Nieto, Raúl Sánchez, Víctor del Moral Ronda, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Anna Carrasquer Cucarella y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6005-15. PRONÓSTICO EN LA VIDA REAL DE LOS PACIENTES INGRESADOS POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO QUE SERÍAN CANDIDATOS A SACUBITRILO-VALSARTÁN SEGÚN EL ENSAYO PARADISE-MI
María José Moreno García, Alberto Cordero Fort, María Amparo Quintanilla Tello, Elías Martínez Rey-Rañal, Diego Cazorla-Morallón, Francisco Javier Tomás Simón, Sonia Sánchez Munuera, José Luis Colomer Gómez, María Teresa Calzada Patón, Ana Pérez Ferrándiz, Ignacio Alfaro Paniagua, María Dolores Masiá Mondéjar, Marta Monteagudo Viana, David Escribano Alarcón y Vicente Bertomeu González

Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante.
6005-16. EVENTOS TROMBOEMBÓLICOS EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA HIPOTRÓFICA (MCH): ¿ES LA FIBRILACIÓN AURICULAR EL ÚNICO PREDICTOR?
Andrez Felipe Cubides-Novoa, Jesús Piqueras Flores, Daniel Salas Bravo, José María Arizón Muñoz, Cristina de la Rubia Molina, Álvaro Moreno Reig, Maeve Soto Pérez, Daniel Águila Gordo, Cristina Mateo Gómez, Alfonso Morón Alguacil, Martín Negreira Caamaño, Jorge Martínez del Río, Emilio Blanco López, Pablo Soto Martín y M. Antonia Montero Gaspar

Hospital General Universitario de Ciudad Real.

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