REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6022. Optimizando el implante de prótesis aórtica percutáneo en el paciente mayor: evaluación, técnica y resultados

Fecha : 21-10-2022 09:00:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 2 (Planta 0)

6022-8. TRASTORNOS DEL RITMO POSIMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA, ¿CUÁLES NECESITAN DE IMPLANTE DE MARCAPASOS?

Nuria Vallejo Calcerrada, Álvaro Pinar Abellán, Marta Cubells Pastor, Alicia Prieto Lobato, Laura Expósito Calamardo, Raquel Ramos Martínez, Sonia Cebrián López, Pablo Valentín García, Sara Díaz Lancha, Sofía Calero Núñez, Francisco Manuel Salmerón Martínez, Arsenio Gallardo López, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Jesús María Jiménez Mazuecos y Miguel José Corbi Pascual

Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

Introducción y objetivos: El implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) es una alternativa cada vez más empleada en la estenosis aórtica grave en pacientes (p) de intermedio/alto riesgo quirúrgico y actualmente incluso bajo riesgo. Los trastornos de la conducción son la complicación más frecuente con una incidencia mantenida en el tiempo.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de 272 p a los que se les implanta una TAVI CoreValve (Medtronic) e ingresan en la unidad de críticos cardiovasculares (UCIC) de nuestro hospital entre los años 2012 y 2021. El objetivo es conocer las características de los p que precisaron marcapasos definitivo (MP) tras implante de TAVI durante el ingreso hospitalario.

Resultados: Del total de 272 p con implante de TAVI precisaron MP 32 p (12%). Ambos grupos tenían características similares, los p con MP eran más frecuentemente varones (59%) con edad media de 84 años, hipertensos (91%), diabéticos (53%) con fibrilación auricular (FA) (34%). Ambos grupos recibían en su tratamiento fármacos frenadores de igual forma. De entre los p que precisaron MCP el 37,5% tenían el ECG basal normal y otro 37,5% bloqueo completo de rama derecha del haz de His (BCRDHH), 12,5% PR largo y solo 1 p (3,1%) bloqueo completo de rama izquierda del haz de His (BCRIHH). El tipo de trastorno de la conducción más frecuente tras el procedimiento en p que precisaron MP fue el BCRIHH en 21 (66%) pacientes; de estos, 7 (25%) tenían además intervalo PR largo. El grupo de MP tenía mayor porcentaje de bloqueo completo de rama que aquellos sin MP, tanto BCRIHH como BCRDHH (66 vs 33% y 31 vs 10%, respectivamente). Los pacientes con MP desarrollaron de forma más frecuente bloqueo de tercer grado (47% frente al 3%) y de segundo grado (16% frente al 1%) con similar incidencia de bloqueo de primer grado entorno al 10% en ambos grupos.

Características de los pacientes que precisaron marcapasos definitivo de los que no tras implante de válvula aórtica percutánea
 

MP n = 32

Sin MP n = 240

Varones

19 (59%)

118 (49%)

Edad media (años)

84 (± 5)

82 (± 4)

Hipertensión

29 (91%)

213 (89%)

Diabetes

17 (53%)

88 (37%)

FA

11 (34%)

87 (36%)

Bloqueadores beta

9 (28%)

78 (33%)

Digoxina

0

8 (3%)

Amiodarona

2 (6%)

24 (10%)

ECG

ECG basal

ECG tras TAVI

ECG tras TAVI

BCRIHH

1 (3%)

21 (66%)

85 (36%)

BCRDHH

12 (41%)

10 (31%)

23 (10%)

BAV 2º grado

5 (16%)

3 (1%)

BAV 3er grado

15 (47%)

7 (3%)

MP, marcapasos; FA, fibrilación auricular; ECG, electrocardiograma; BCRIHH, bloqueo completo de rama izquierda del haz de His; BCRDHH, bloqueo completo de rama derecha del haz de His; BAV, bloqueo auriculoventricular.

Conclusiones: El implante de TAVI se asocia frecuentemente al desarrollo de trastornos de la conducción en la fase precoz del implante. El tipo más frecuente es el BCRIHH precisando de implante de MP en un porcentaje considerable de pacientes por presentar diversos grados de BAV. En nuestro estudio el porcentaje de implante de MP está condicionado por el modelo de TAVI implantado. Se hace necesario continuar con los avances en el procedimiento para minimizar los trastornos de la conducción posimplante.

Comunicaciones disponibles de "Optimizando el implante de prótesis aórtica percutáneo en el paciente mayor: evaluación, técnica y resultados"

6022-1. MODERADOR
David Martí Sánchez, Madrid

6022-2. BÚSQUEDA DE PREDICTORES DE FUTILIDAD EN PACIENTES MAYORES SOMETIDOS A REEMPLAZO VALVULAR AÓRTICO TRANSCATÉTER
Pablo Enrique Solla Suárez1, Raquel del Valle Fernández2, Carmen Moreno Planillo1, Rocío Díaz Méndez2, Eva María López Álvarez1, Pablo Avanzas Fernández2, Jorge Eduardo Herrera Parra1, Ana Ayesta López2, Marta Fernández Fernández1, César Morís de la Tassa2 y José Gutiérrez Rodríguez1

1Hospital Monte Naranco, Oviedo y 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo.
6022-3. VALOR PRONÓSTICO DE LA DEPENDENCIA EN LOS PACIENTES NONAGENARIOS INGRESADOS EN PLANTA DE CARDIOLOGÍA
Alberto Cordero Fort, Diego Cazorla Martínez, David Escribano Alarcón, Elías Martínez Rey-Rañal, María Amparo Quintanilla Tello, María Dolores Masiá Mondéjar, Marta Monteagudo Viana, M. Pilar Zuazola Martínez y Vicente Bertomeu González

Hospital Universitario San Juan de Alicante.
6022-4. PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA AÓRTICA: ¿CAFÉ PARA TODOS?
María Abellas Sequeiros, Luisa Salido Tahoces, Ana Pardo Sanz, Rodrigo Ortega Pérez, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Cristina García Sebastián, José Luis Mestre Barceló, Marcelo Sanmartín Fernández, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6022-5. IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER INFLABLE CON TÉCNICA DE SUPERPOSICIÓN DE SENOS CORONARIOS FRENTE A LA TÉCNICA TRADICIONAL: ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS SECUNDARIAS INMEDIATAS Y A LARGO PLAZO
Yván Rafael Persia Paulino1, Marcel Almendarez Lacayo1, Daniel Hernández-Vaquero1, Rodrigo Fernández Asensio1, Javier Cuevas Pérez1, Antonio Adeba García1, María Vigil-Escalera Díaz2, Rut Álvarez Velasco1, Pablo Flórez Llano3, Alfredo Renilla González4, Alberto Alperi García1, Raquel del Valle Fernández1, César Morís de la Tassa1, Isaac Pascual Calleja1 y Pablo Avanzas Fernández1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 2Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), 3Hospital Valle del Nalón, Riaño (Asturias) y 4Hospital Álvarez Buylla, Mieres (Asturias).
6022-6. IMPACTO DEL IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER SOBRE LA ANEMIA ASOCIADA A LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE
Rebeca Muñoz Rodríguez, Martín J. García González, Jorge J. Castro Martín, Manuel Alejandro Rivero García, Geoffrey Yanes Bowden y Francisco Bosa Ojeda

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
6022-7. ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE EN PACIENTES MUY AÑOSOS, ¿FUTILIDAD O BUENOS RESULTADOS?
Alba Cruz Galbán, Alejandro Diego Nieto, Javier González Martín, Armando Oterino Manzanas, Ángel Víctor Hernández Martos, Miguel Hernández Hidalgo, Javier Martín Moreiras, Ignacio Cruz González y Pedro Luis Sánchez Fernández

Hospital Universitario de Salamanca.
6022-8. TRASTORNOS DEL RITMO POSIMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA, ¿CUÁLES NECESITAN DE IMPLANTE DE MARCAPASOS?
Nuria Vallejo Calcerrada, Álvaro Pinar Abellán, Marta Cubells Pastor, Alicia Prieto Lobato, Laura Expósito Calamardo, Raquel Ramos Martínez, Sonia Cebrián López, Pablo Valentín García, Sara Díaz Lancha, Sofía Calero Núñez, Francisco Manuel Salmerón Martínez, Arsenio Gallardo López, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Jesús María Jiménez Mazuecos y Miguel José Corbi Pascual

Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.
6022-9. PREVALENCIA DE SIGNOS DE CARDIOPATÍA AMILOIDE EN POBLACIÓN CON IMPLANTE DE PRÓTESIS PERCUTÁNEA AÓRTICA
Álvaro Serrano Blanco, Eva García Camacho, Alejandro Gadella Fernández, Carlos de Cabo Porras y Luis Rodríguez Padial

Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?