REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4001. Epidemias emergentes: insuficiencia cardiaca y cardiotoxicidad

Fecha : 20-10-2022 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

4001-5. FENOTIPO INMUNOLÓGICO DE LOS PACIENTES DEL REGISTRO ESPAÑOL DE TOXICIDAD CARDIOVASCULAR POR INMUNOTERAPIA, SIR-CVT

María Pilar Martín Fernández1, Rosa Jiménez-Alejandre1, Ignacio Ruiz-Fernández1, Borja Ibáñez1, Eduardo Zataraín Nicolás2, Sara Pérez Ramírez3, Javier de Castro Carpeño4, Ana Martín García5, Edel del Barco5, Juan Antonio Virizuela Echaburu6, Marinela Chaparro Muñoz6, M. Teresa Lozano Palencia7, Natividad Martínez-Banaclocha7, M. Amparo Martínez Monzonís8 y Teresa López-Fernández4

1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid, 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, 5Hospital Universitario de Salamanca, 6Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 7Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante y 8Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña).

Introducción y objetivos: Los anticuerpos dirigidos a las moléculas de control inmunitario PD-1, PD-L1 y CTLA-4, consiguen una actividad antitumoral mediante la activación del propio sistema inmunitario del paciente; inhiben las células T reguladoras y la activan la respuesta T efectora, atacando a las células cancerosas que evaden la respuesta inmunitaria. Este mecanismo causa efectos adversos relacionados con el sistema inmunitario puesto que se activan clones de células T autoinmunes (Th17), uno de ellos es la miocarditis que se asocia a una alta tasa de mortalidad. En este estudio, enmarcado en el registro español de toxicidad cardiovascular por inhibidores del checkpoint (ICI), hemos estudiado las características inmunológicas en sangre periférica de los pacientes durante el tratamiento, con el objeto de conocer su posible correlación con eventos de cardiotoxicidad, incluida la miocarditis.

Métodos: Se realizó un análisis por citometría de flujo de la sangre de 45 pacientes de ICI antes del inicio del tratamiento y después de 2-4 semanas; 10-12 semanas y 6 meses. El plasma es almacenado a -80 oC para el posterior estudio del marcador de miocarditis hsa-miR-Chr8: 96. Las células son cultivadas durante 18 horas y estimuladas con anti-CD3, -CD28 e IL-2. El marcaje de membrana se realizó con los anticuerpos CD45 RA, CD45RO, CD4, CD25 y CD69, el marcaje intracelular con los anticuerpos IFN-gamma, IL-17, IL-22, y al marcaje intranuclear con anti-Foxp3.

Resultados: Los pacientes no presentan cambios significativos en la población total de células T CD4 por el tratamiento con ICI. Sin embargo, se observa una clara tendencia al incremento de las células T de memoria. En las primeras semanas de tratamiento, se observa una bajada muy significativa de las células T reguladoras activadas (CD4 CD25 CD69+ Foxp3), mientras que las células T IFN+ no se ven alteradas por el tratamiento. Las células T autoinmunes o Th17 van incrementando significativamente a partir de las semanas 10-12 del tratamiento.

Perfil inmunológico de muestras de sangre de pacientes oncológicos durante el curso de la terapia con inhibidores del punto de control inmunitario (ICI).

Conclusiones: Los pacientes oncológicos tratados con ICI presentan una bajada inicial de las células T reguladoras en circulación lo que lleva a la activación de las células Th17, que pueden ocasionar múltiples trastornos autoinmunes, entre ellos la miocarditis. El análisis de la respuesta inmune junto con la evaluación cardiológica, nos ayudarán a estudiar el desarrollo de efectos adversos inmunomediados, incluida la miocarditis.

Comunicaciones disponibles de "Epidemias emergentes: insuficiencia cardiaca y cardiotoxicidad"

4001-1. MODERADORA
Marta Alamar Cervera, Calvià

4001-2. PREDICCIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA TRAS EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO MEDIANTE INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Alberto Cordero Fort1, Vicente Bertomeu González1, M. Asunción Martinez Mayoral2, Javier Morales Socuellamos2, José Vicente Segura Heras2, Belén Álvarez Álvarez3, Moisés Rodríguez Mañero3, David Escribano Alarcón4, José María García Acuña3, Ana Belén Cid Álvarez3, Rosa María Agra Bermejo3, M. Pilar Zuazola Martínez4 y José Ramón González Juanatey3

1Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante, 2Universidad Miguel Hernández, Elche (Alicante), 3Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña) y 4Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante.
4001-3. PERFIL Y PRONÓSTICO DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN RECUPERADA
María del Mar Rocamora Horrach, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Isabel Serrano Rodríguez, Judit Rodríguez López, Anna Carrasquer Cucarella, Juan René Delgado Cornejo, Nisha Lal-Trehan Estrada, María Ferrero Guillem, Raúl Sánchez Giménez, Víctor Del Moral Ronda, Anna Vidal Romero, Alma Gómez Sanz, Alba Romeu Nieto, Karla María Vásquez Núñez y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
4001-4. ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y RIESGO DE HOSPITALIZACIONES POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA
José Ramón González-Juanatey1, Camilla Schmidt Morgen2, Christiane L. Haase2, Tugce Kalayci Oral2, Volker Schnecke2, Anette Varbo2 y Barry A. Borlaug3

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, 2Novo Nordisk A/S, Soborg, Copenhague (Dinamarca), y 3Mayo Clinic, Minnesota (Estados Unidos).
4001-5. FENOTIPO INMUNOLÓGICO DE LOS PACIENTES DEL REGISTRO ESPAÑOL DE TOXICIDAD CARDIOVASCULAR POR INMUNOTERAPIA, SIR-CVT
María Pilar Martín Fernández1, Rosa Jiménez-Alejandre1, Ignacio Ruiz-Fernández1, Borja Ibáñez1, Eduardo Zataraín Nicolás2, Sara Pérez Ramírez3, Javier de Castro Carpeño4, Ana Martín García5, Edel del Barco5, Juan Antonio Virizuela Echaburu6, Marinela Chaparro Muñoz6, M. Teresa Lozano Palencia7, Natividad Martínez-Banaclocha7, M. Amparo Martínez Monzonís8 y Teresa López-Fernández4

1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid, 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, 5Hospital Universitario de Salamanca, 6Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 7Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante y 8Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña).
4001-6. ¿PODEMOS PREDECIR EL RIESGO DE TOXICIDAD CARDIOVASCULAR? VALIDACIÓN DEL SCORE HFA-ICOS EN EL REGISTRO CARDIOTOX
Borja Rivero Santana1, Víctor M. Juárez Olmos1, Juan Caro Codón1, Amparo Martínez Monzonís2, Eduardo Zataraín Nicolás3, Pedro Moliner4, Rosalía Cadenas Chamorro5, Andrea Severo Sánchez1, Silvia Cayetana Valbuena1, Pilar Zamora Auñon1, Pilar Gómez Prieto1, José Ramón González Juanatey2, José Luis López Sendón1, Esteban López de Sá y Areses1 y Teresa López Fernández1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña), 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 5Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid.
4001-7. TRATAMIENTO DE LA FERROPENIA EN INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. UN ESTUDIO EN PRÁCTICA CLÍNICA REAL
Raquel López-Vilella, Víctor Donoso Trenado, Pablo Jover Pastor, Ignacio Sánchez Lázaro, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?