REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4001. Epidemias emergentes: insuficiencia cardiaca y cardiotoxicidad

Fecha : 20-10-2022 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

4001-6. ¿PODEMOS PREDECIR EL RIESGO DE TOXICIDAD CARDIOVASCULAR? VALIDACIÓN DEL SCORE HFA-ICOS EN EL REGISTRO CARDIOTOX

Borja Rivero Santana1, Víctor M. Juárez Olmos1, Juan Caro Codón1, Amparo Martínez Monzonís2, Eduardo Zataraín Nicolás3, Pedro Moliner4, Rosalía Cadenas Chamorro5, Andrea Severo Sánchez1, Silvia Cayetana Valbuena1, Pilar Zamora Auñon1, Pilar Gómez Prieto1, José Ramón González Juanatey2, José Luis López Sendón1, Esteban López de Sá y Areses1 y Teresa López Fernández1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña), 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 5Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid.

Introducción y objetivos: La toxicidad cardiovascular relacionada con los tratamientos del cáncer (CTox) es un problema médico creciente y actualmente se recomienda evaluar el riesgo basal en todos los pacientes que van a recibir un tratamiento cardiotóxico. El grupo de trabajo de Cardio-Oncología la Asociación Europea de Insuficiencia Cardiaca (HFA) y la Sociedad Internacional de Cardio-Oncología (ICOS) han propuesto un score de riesgo para predecir la CTox que aún no se ha validado. Objetivo: validar el score de riesgo HFA-ICOS para antraciclinas en la cohorte CARDIOTOX (NCT02039622).

Métodos: El registro CARDIOTOX es un estudio multicéntrico prospectivo que tiene como objetivo identificar los factores relacionados con la CTox y evaluar la utilidad de los parámetros clínicos, bioquímicos y ecográficos para la detección precoz de la enfermedad cardiovascular (CV) durante y después del tratamiento del cáncer. Se incluyeron prospectivamente un total de 1.324 pacientes (p) desde abril de 2012 hasta octubre de 2017. Los datos se recopilaron al inicio, 3 semanas y 3, 6, 12, 18 y 24 meses después del inicio del tratamiento. El seguimiento clínico se extendió hasta enero de 2020. Todos los pacientes que recibieron quimioterapia con antraciclinas se estratificaron de acuerdo con la puntuación de riesgo HFA-ICOS y se analizaron las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier para estimar el riesgo de mortalidad por todas las causas y las complicaciones CV definidas por el score de riesgo HFA-ICOS (disfunción sistólica ventricular izquierda (DSVI), insuficiencia cardiaca (IC) y arritmias).

Resultados: Se incluyó a un total de 1.066 pacientes. Las características basales se resumen en la Tabla 1. 571p (53,6%) cumplían criterios de riesgo bajo de acuerdo con el score HFA-ICOS, 333 (31,2%) medio, 152 (14,3%) alto y 10 (0,9%) muy alto riesgo. 197p (18,4%) fallecieron por cualquier causa durante el seguimiento. La muerte CV se produjo en 4p (2%); todas por IC. Se identificó cualquier grado de CTox en 519p (48,7%). Las figuras A y B muestran la tasa de mortalidad acumulada y la tasa de CTox durante el seguimiento. Las tasas de CTox y mortalidad por todas las causas aumentaron significativamente de acuerdo con la puntuación HFA-ICOS basal.

Características basales de los pacientes que recibieron antraciclinas en el registro CARDIOTOX estratificados de acuerdo con los parámetros considerados por el score HFA-ICOS

Demográficos y factores de riesgo CV

Edad (años)

54,1 ± 13,9

Hipertensión, n (%)

241 (22,6%)

Diabetes mellitus, n (%)

128 (12,0%)

Enfermedad renal crónica, n (%)

59 (5,5%)

Factores de riesgo relacionados con el estilo de vida

Fumador o exfumador, n (%)

317 (29,7%)

Obesidad (IMC > 30 kg/m2), n (%)

215 (20,2%)

Enfermedad cardiovascular previa

IC o miocardiopatía, n (%)

10 (0,9%)

Enfermedad valvular grave, n (%)

12 (1,1%)

Infarto de miocardio o revascularización coronaria previa, n (%)

16 (1,5%)

FEVI

64,0 ± 6,1

Cardiotoxicidad previa

Exposición previa antracicilinas, n (%)

19 (1,8%)

Radioterapia en hemitórax izquierdo o mediastino, n (%)

32 (3,0%)

Quimioterapia previa distinta a antraciclinas, n (%)

27 (2,5%)

Biomarcadores cardiacos elevados

Troponina de alta sensibilidad T (hs-cTnT), n (%)

44 (4,1%)

NT-proBNP, n (%)

149 (14,0%)

Curvas Kaplan-Meier para muerte (A) y objetivo combinado de HF, DSVI o arritmias (B) en pacientes con riesgo de CTox bajo, medio, alto y muy alto.

Conclusiones: El score HFA-ICOS permite predecir de forma sencilla el riesgo de la mortalidad global y el riesgo de CTox en pacientes que van a recibir antraciclinas.

Comunicaciones disponibles de "Epidemias emergentes: insuficiencia cardiaca y cardiotoxicidad"

4001-1. MODERADORA
Marta Alamar Cervera, Calvià

4001-2. PREDICCIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA TRAS EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO MEDIANTE INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Alberto Cordero Fort1, Vicente Bertomeu González1, M. Asunción Martinez Mayoral2, Javier Morales Socuellamos2, José Vicente Segura Heras2, Belén Álvarez Álvarez3, Moisés Rodríguez Mañero3, David Escribano Alarcón4, José María García Acuña3, Ana Belén Cid Álvarez3, Rosa María Agra Bermejo3, M. Pilar Zuazola Martínez4 y José Ramón González Juanatey3

1Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante, 2Universidad Miguel Hernández, Elche (Alicante), 3Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña) y 4Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante.
4001-3. PERFIL Y PRONÓSTICO DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN RECUPERADA
María del Mar Rocamora Horrach, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Isabel Serrano Rodríguez, Judit Rodríguez López, Anna Carrasquer Cucarella, Juan René Delgado Cornejo, Nisha Lal-Trehan Estrada, María Ferrero Guillem, Raúl Sánchez Giménez, Víctor Del Moral Ronda, Anna Vidal Romero, Alma Gómez Sanz, Alba Romeu Nieto, Karla María Vásquez Núñez y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
4001-4. ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y RIESGO DE HOSPITALIZACIONES POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA
José Ramón González-Juanatey1, Camilla Schmidt Morgen2, Christiane L. Haase2, Tugce Kalayci Oral2, Volker Schnecke2, Anette Varbo2 y Barry A. Borlaug3

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, 2Novo Nordisk A/S, Soborg, Copenhague (Dinamarca), y 3Mayo Clinic, Minnesota (Estados Unidos).
4001-5. FENOTIPO INMUNOLÓGICO DE LOS PACIENTES DEL REGISTRO ESPAÑOL DE TOXICIDAD CARDIOVASCULAR POR INMUNOTERAPIA, SIR-CVT
María Pilar Martín Fernández1, Rosa Jiménez-Alejandre1, Ignacio Ruiz-Fernández1, Borja Ibáñez1, Eduardo Zataraín Nicolás2, Sara Pérez Ramírez3, Javier de Castro Carpeño4, Ana Martín García5, Edel del Barco5, Juan Antonio Virizuela Echaburu6, Marinela Chaparro Muñoz6, M. Teresa Lozano Palencia7, Natividad Martínez-Banaclocha7, M. Amparo Martínez Monzonís8 y Teresa López-Fernández4

1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid, 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, 5Hospital Universitario de Salamanca, 6Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 7Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante y 8Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña).
4001-6. ¿PODEMOS PREDECIR EL RIESGO DE TOXICIDAD CARDIOVASCULAR? VALIDACIÓN DEL SCORE HFA-ICOS EN EL REGISTRO CARDIOTOX
Borja Rivero Santana1, Víctor M. Juárez Olmos1, Juan Caro Codón1, Amparo Martínez Monzonís2, Eduardo Zataraín Nicolás3, Pedro Moliner4, Rosalía Cadenas Chamorro5, Andrea Severo Sánchez1, Silvia Cayetana Valbuena1, Pilar Zamora Auñon1, Pilar Gómez Prieto1, José Ramón González Juanatey2, José Luis López Sendón1, Esteban López de Sá y Areses1 y Teresa López Fernández1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña), 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 5Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid.
4001-7. TRATAMIENTO DE LA FERROPENIA EN INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. UN ESTUDIO EN PRÁCTICA CLÍNICA REAL
Raquel López-Vilella, Víctor Donoso Trenado, Pablo Jover Pastor, Ignacio Sánchez Lázaro, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

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