REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4004. Entrenamiento físico y beneficios cardiovasculares

Fecha : 20-10-2022 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Santa Catalina (Hotel. Planta 3)

4004-5. COMPARATIVA ENTRE LOS PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDIACA PRESENCIAL E HÍBRIDO EN CONTROL DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, MEJORÍA FUNCIONAL, CALIDAD PERCIBIDA Y REINGRESOS HOSPITALARIOS

Pablo González Alirangues1, Carlos García Jiménez1, Nuria Mayor Moreno1, Verónica Artiaga de la Barrera1, Carla Jiménez Martínez1, Victoria Espejo Bares1, Elia Pérez Fernández2, Joaquín Domínguez3, Estrella Barreñada Copete3, María J. López Navas3, María Aurora Araujo Narváez3, Enrique Cadaval Romero1, Miguel Sánchez Velázquez1, Javier Botas Rodríguez1 y Raquel Campuzano Ruiz1

1Servicio de Cardiología, 2Unidad de Investigación, y 3Servicio de Rehabilitación, Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid).

Introducción y objetivos: Los programas de rehabilitación cardiaca (RC) han demostrado disminuir la morbimortalidad en diferentes patologías cardiovasculares. A pesar de ello, persiste su infrautilización. La accesibilidad y adherencia pueden mejorarse con programas híbridos, especialmente tras la pandemia. En junio 2020 comenzó el programa híbrido de RC en nuestro centro. Combina sesiones hospitalarias con actividad educativa, atención psicológica y entrenamientos extrahospitalarios individualizados, con menor número de sesiones presenciales (8 vs 24), de mayor duración (80 vs 60 min) y grupos más reducidos (5 vs 9). Se ha comparado el control lipídico, reducción de índice de masa corporal (IMC), mejoría funcional, calidad percibida y reingresos en Cardiología entre los pacientes del programa clásico e híbrido.

Métodos: Se analizaron retrospectivamente los pacientes que completaron el programa de RC entre 2013 y 2021. Se comparan las características de los grupos con análisis univariante. Se estima la supervivencia libre de reingreso (SLR) mediante Kaplan Meier. El cambio en los valores de LDL e IMC se analiza con modelo lineal general de medidas repetidas.

Resultados: Se analizaron 836 pacientes, 711 del clásico y 125 del híbrido. La edad media (60 años) y tasa de varones (81%) fueron similares en ambos grupos. La indicación de RC fue por síndrome coronario agudo en un 88%. El riesgo para RC fue moderado/alto en el 58% del clásico y 46% del híbrido. En el programa híbrido se obtuvo una reducción media de LDL de 13 mg/dl y en el clásico de 24 mg/dl (p = 0,001). Los pacientes del clásico partían de LDL más altos y objetivos previos a 2019. La reducción de IMC fue de 0,3 en ambos grupos (p = 0,41). La mejoría funcional fue similar, de casi 3 METS (p = 0,4). No hubo diferencias significativas en la SLR a 6 y 12 meses, con valores de 96% y 94% (p = 0,57). La calidad percibida mediante cuestionario anónimo de 5 puntos fue similar (p = 0,5). No hubo complicaciones en el programa híbrido.

Comparativa de control de LDL, IMC, supervivencia libre de reingreso, mejoría funcional y grado de satisfacción entre los programas clásico e híbrido de rehabilitación cardiaca

Clásico (n = 711)

Híbrido (n = 125)

LDL inicio (mg/dl)

95,17 ± 33

75,90 ± 28

LDL fin (mg/dl)

71,04 ± 23

63,32 ± 20

IMC inicio

28,5 ± 4,3

28,8 ± 4,3

IMC fin

28,2 ± 4,2

28,5 ± 4,1

SLR a 6 meses (%)

96,9 ± 0,7

95,9 ± 1,8

SLR a 12 meses (%)

95,2 ± 0,8

93,5 ± 2,5

Mejoría funcional promedio (METS)

2,9 ± 0,4

2,8 ± 0,4

Satisfacción (máximo 5 puntos)

4,9 ± 0,1

5

mg/dl: miligramo/decilitro; IMC: índice de masa corporal; SLR: supervivencia libre de reingreso; MET: equivalente metabólico.

Conclusiones: La RC es una intervención de máxima evidencia y con numerosos beneficios demostrados. La inclusión puede mejorarse con la implementación de programas híbridos. En nuestra muestra la reducción de peso, mejoría funcional, calidad percibida y los reingresos son similares en ambas modalidades de RC. La diferencia en la reducción de LDL está en probable relación con el cambio de objetivo establecido en las guías de dislipemias de 2019.

Comunicaciones disponibles de "Entrenamiento físico y beneficios cardiovasculares"

4004-1. MODERADORA
Carmen de Pablo Zarzosa, Madrid

4004-2. REPROGRAMACIÓN METABÓLICA MITOCONDRIAL TRAS UN PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO EN SUJETOS CON COVID PERSISTENTE. ANÁLISIS MEDIANTE UNA NOVEDOSA MANERA DE INTERPRETAR LA ERGOESPIROMETRÍA: EL MAPEO METABÓLICO MITOCONDRIAL
Alejandro Berenguel Senén1, Iñigo San Millán2, Manuel Gallango Brejano1, Alejandro Gadella Fernández1, Pedro Luis Cepas Guillén3, Javier Borrego Rodríguez4, Juan Ramón Godoy López5, Esther Gigante Miravalles1, Carlos de Cabo Porras1, María Cristina Morante Perea1, Álvaro Serrano Blanco1, Alejandro Cabello Rodríguez1, Ricardo Chamón Sánchez de los Silos1, Javier Blas Larrosa6 y Luis Rodríguez Padial1

1Hospital Universitario de Toledo, Toledo, 2University of Colorado School of Medicine, Colorado Springs (Estados Unidos), 3Hospital Clínic, Barcelona, 4Complejo Asistencial Universitario, León, 5Escuela Central de Educación Física del Ejército de Tierra, Toledo y 6Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo.
4004-3. RECUPERACIÓN FUNCIONAL BASADA EN UN PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO TERAPÉUTICO CONCURRENTE EN PACIENTES CON SÍNDROME POST COVID: EL PROYECTO RECOVER
Alejandro Berenguel Senén1, Manuel Gallango Brejano1, Alejandro Gadella Fernández1, Juan Ramón Godoy López2, Javier Borrego Rodríguez3, Pedro Luis Cepas Guillén4, Esther Gigante Miravalles1, Carlos de Cabo Porras1, María Cristina Morante Perea1, Álvaro Serrano Blanco1, Roberto Rodrigo Domínguez2, Jesús González Hernández5, Javier Blas Larrosa6, Iñigo San Millán7 y Luis Rodríguez Padial1

1Hospital Universitario de Toledo, 2Escuela Central de Educación Física del Ejército de Tierra, Toledo, 3Complejo Asistencial Universitario, León, 4Hospital Clínic, Barcelona, 5Hospital Laboral SOLIMAT, Toledo, 6Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo y 7University of Colorado School of Medicine, Colorado Springs (Estados Unidos).
4004-4. EXPOSICIÓN A HIPOXIA-HIPEROXIA INTERMITENTE COMO TERAPIA NO FARMACOLÓGICA EN LA REHABILITACIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA
María Paz Sanz Ayán1, Miriam Crespo González-Calero1, Carmen González Alcaraz1, Juan Izquierdo García2, Adrián Arranz Escudero2, Javier de Juan Bagudá3, Dolores García Cosío3, Rocío Tello de Meneses Becerra4, Santiago Esteva5, Manuel Avellanas6, Manuel Jordán6, Elena Ana López Jiménez4 y Juan Ignacio Castillo Martín1

1Servicio de Rehabilitación Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Servicio de Rehabilitación. Fisioterapia. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Cardiología. Investigación imas12, CIBERCV, Madrid, 4Hospital Universitario 12 de Octubre, Cardiología, Madrid, 5Altitude SL, Fuenlabrada (Madrid) y 6iAltitude SL, Fuenlabrada (Madrid).
4004-5. COMPARATIVA ENTRE LOS PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDIACA PRESENCIAL E HÍBRIDO EN CONTROL DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, MEJORÍA FUNCIONAL, CALIDAD PERCIBIDA Y REINGRESOS HOSPITALARIOS
Pablo González Alirangues1, Carlos García Jiménez1, Nuria Mayor Moreno1, Verónica Artiaga de la Barrera1, Carla Jiménez Martínez1, Victoria Espejo Bares1, Elia Pérez Fernández2, Joaquín Domínguez3, Estrella Barreñada Copete3, María J. López Navas3, María Aurora Araujo Narváez3, Enrique Cadaval Romero1, Miguel Sánchez Velázquez1, Javier Botas Rodríguez1 y Raquel Campuzano Ruiz1

1Servicio de Cardiología, 2Unidad de Investigación, y 3Servicio de Rehabilitación, Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid).
4004-6. EL ENTRENAMIENTO NEUROMUSCULAR MEJORA SIGNIFICATIVAMENTE LA CAPACIDAD FUNCIONAL EN UNA POBLACIÓN CON COVID PERSISTENTE
Manuel Gallango Brejano1, Alejandro Berenguel Senén1, Juan Ramón Godoy López2, Alejandro Gadella Fernández1, Javier Borrego Rodríguez3, Roberto Rodrigo Domínguez4, Pedro Luis Cepas Guillén5, Carlos de Cabo Porras1, Esther Gigante Miravalles1, María Cristina Morante Perea1, Jesús González Hernández6, Javier Blas Larrosa7 y Luis Rodríguez Padial1

1Hospital General Universitario de Toledo, 2Escuela Central de Educación Física del Ejército de Tierra, Toledo, 3Complejo Asistencial Universitario, León, 4Hospital Geriátrico Virgen del Valle, Toledo, 5Hospital Clínic, Barcelona, 6Hospital Laboral SOLIMAT, Toledo y 7Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo.
4004-7. IMPACTO A 9 AÑOS DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN LA MORBILIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Verónica Artiaga de la Barrera, Carla Jiménez Martínez, Carlos García Jiménez, Pablo González Alirangues, Victoria Espejo Bares, Elia Pérez Fernández, Miguel Sánchez Velázquez, Enrique Cadaval Romero, Joaquín Domínguez Paniagua, Estrella Barreñada Copete, María J. López Navas, María Aurora Araujo Narváez, Nuria Mayor Moreno, Javier Botas Rodríguez y Raquel Campuzano Ruiz

Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid).

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