ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4005. El paciente mayor en la práctica clínica cardiológica

Fecha : 20-10-2022 10:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Menorca 2 (Planta 3)

4005-7. DIFERENCIAS SEGÚN EDAD EN LA PREVALENCIA DE LOS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN UNA POBLACIÓN MAYOR CON INSUFICIENCIA CARDIACA AMBULATORIA

José Ángel Pérez Rivera1, César Jiménez Méndez2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, Ester Sánchez Corral1, Javier López Díaz9, Héctor García Pardo10, Luis López Rodríguez11, Carolina Robles Gamboa12, Manuel Martínez-Selles13 y Pablo Díez-Villanueva2

1Complejo Asistencial de Burgos, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Severo Ochoa, Leganés, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, 11Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 12Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) se encuentra frecuentemente asociada al envejecimiento. Nuestro objetivo fue conocer la prevalencia de la fragilidad y otros síndromes geriátricos en una población española de pacientes mayores con IC en relación con su edad.

Métodos: El estudio FRAGIC (Impacto de la FRAgilidad y otros síndromes Geriátricos en el manejo clínico y pronóstico del paciente anciano ambulatorio con Insuficiencia Cardiaca) es un registro observacional, prospectivo y multicéntrico, que incluyó pacientes ≥ 75 años con IC ambulatoria seguidos en Unidades de IC de Cardiología de España. Estudiamos la prevalencia de la fragilidad y otros síndromes geriátricos dividendo la muestra en mayores y menores de 85 años.

Resultados: Se incluyeron 499 pacientes, edad media 81,3 ± 4,3 años (26% ≥ 85 años). En la población global hubo 191 (38,3%) mujeres, sin diferencias entre ambos grupos. El resumen de las principales escalas geriátricas según grupos de edad se muestra en la tabla. El grupo de pacientes ≥ 85 años presentó una puntuación más desfavorable en las tres escalas de fragilidad (autorreferida, FRAIL y Clinical Frailty Scale) y también de fragilidad física (SPPB) (7,33 ± 3,20 vs 6,12 ± 3,21; p < 0,001). Los pacientes de más edad presentaron una peor capacidad funcional para actividades de la vida diaria (Barthel) y para actividades instrumentales (Lawton-Brody) además de mayor discapacidad en la escala visual de movilidad (47 vs 73,6%, p 85 años (1,10 ± 1,57 vs 1,58 ± 2,06; p = 0,016). También hubo más pacientes en riesgo de desnutrición y de depresión en el grupo de mayor edad. Un hallazgo interesante es que no se observaron diferencias en el número total de fármacos ni en la comorbilidad medida por el índice de Charlson.

Diferencias en la prevalencia de los síndromes geriátricos en función de la edad

75-84 años (n: 370)

≥ 85 años (n: 129)

p

Edad media (años)

79,4 ± 2,97

87,0 ± 1,99

< 0,001

Dependencia (Barthel < 90)

314 (84,9%)

89 (69,0%)

< 0,001

Dependencia elevada (Lawton-Brody < 6)

257 (69,5%)

59 (45,7%)

< 0,001

Pfeiffer (número de errores)

1,10 ± 1,57

1,58 ± 2,06

0,016

Fragilidad (Clinical Frailty Scale>4)

47 (12,7%)

26 (20,2%)

0,055

Fragilidad (Frail ≥ 3)

68 (18,4%)

43 (33,3%)

< 0,001

Fragilidad (puntuación escala autorreferida)

1,62 ± 1,42

2,15 ± 1,29

< 0,001

Riesgo de desnutrición (MNA-SF < 11)

164 (44,3%)

71 (55,0%)

0,046

Bajo rendimiento físico (SPPB ≤ 11)

262 (70,8%)

110 (85,3%)

0,002

Depresión (Yesavage V-15 >5)

90 (24,3%)

43 (33,3%)

0,060

Discapacidad (escala visual de movilidad ≥ 2)

174 (47,0%)

95 (73,6%)

< 0,001

Comorbilidad elevada (índice Charlson > 3)

72 (19,5%)

23 (17,8%)

0,783

Número de fármacos en el tratamiento

9,70 ± 3,30

9,44 ± 3,03

0,409

Conclusiones: En una población de pacientes mayores con IC ambulatoria, la prevalencia de la fragilidad y otros síndromes geriátricos fue significativamente mayor en el grupo de mayor edad, ≥ 85 años. Sin embargo, la prevalencia de comorbilidad y de polifarmacia fue igualmente elevada en ambos grupos.


Comunicaciones disponibles de "El paciente mayor en la práctica clínica cardiológica"

4005-1. MODERADORA

Vanesa Bruña Fernández, Madrid  

4005-2. COMPLEX HIGH-RISK INDICATED PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS (CHIP-PCI) EN PACIENTES MAYORES
Alexander Marschall1, David Martí Sánchez1, José Luis Ferreiro Gutiérrez2, Ramón López Palop3, Soledad Ojeda Pineda4, Pablo Avanzas Fernández5, Jesús María Jiménez Mazuecos6, M. Pilar Carrillo Sáez3, Alejandro Gutiérrez Barrios7, Eduardo Pinar Bermúdez8, José Antonio Linares Vicente9, Alejandro Diego Nieto10, Ignacio J. Amat Santos11 y José M. de la Torre Hernández12

1Hospital Central de la Defensa, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, 4Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 6Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, 7Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 9Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, 10Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 11Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 12Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).
4005-3. VARIABLES CLÍNICAS, ANALÍTICAS Y ECOCARDIOGRÁFICAS RELACIONADOS CON LA MORTALIDAD EN PACIENTES MAYORES AMBULATORIOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN FUNCIÓN DEL SEXO
César Jiménez-Méndez1, Pablo Díez Villanueva2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, José Ángel Pérez Rivera9, Javier López Díaz10, Carmen Guerrero Morales11, Luis López Rodríguez12, Carolina Robles Gamboa13, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares14 y Fernando Alfonso Manterola2

1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Universitario de Mostoles, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Complejo Asistencial de Burgos, 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 11Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 12Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 13Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 14Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4005-4. SESGO DE DÍGITO IZQUIERDO EN LA DECISIÓN DEL SERVICIO DE INGRESO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Álvaro Serrano Blanco, Luis Rodríguez Padial y Gerard Loughlin Ramírez

Hospital Universitario de Toledo.
4005-5. ¿EXISTE "AGEÍSMO" EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DEL ANCIANO? DIFERENTE USO DE LA IMAGEN INTRACORONARIA PARA LA OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO EN EL OCTOGENARIO
Alberto Nieto López1, Ramón López-Palop1, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Juan Manuel Durán Hernández1, Juan García de Lara1, José Antonio Hurtado Martínez1, Juan Ramón Gimeno Blanes, Raúl Mario Valdesuso Aguilar, Fátima Mustafá Hervás, José Luis Ros Romero, Laura Sánchez Martínez, Sofía López Gilibert, Alba María García García, Eduardo Pinar Bermúdez y Domingo Andrés Pascual Figal

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4005-6. CARACTERÍSTICAS BASALES DE LOS PACIENTES DE MÁS DE 85 AÑOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA AMBULATORIA SEGUIDOS POR CARDIOLOGÍA EN ESPAÑA
José Ángel Pérez Rivera1, Álvaro Luis Gamarra Lobato2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, Beatriz Fernández González1, Javier López Díaz9, Héctor García Pardo10, Luis López Rodríguez11, Carolina Robles Gamboa12, Manuel Martínez-Selles13 y Pablo Díez-Villanueva2

1Complejo Asistencial de Burgos, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Severo Ochoa, Leganés, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, 11Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 12Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4005-7. DIFERENCIAS SEGÚN EDAD EN LA PREVALENCIA DE LOS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN UNA POBLACIÓN MAYOR CON INSUFICIENCIA CARDIACA AMBULATORIA
José Ángel Pérez Rivera1, César Jiménez Méndez2, Clara Bonanad Lozano3, Carolina Ortiz Cortés4, Eduardo Barge Caballero5, Alberto Esteban Fernández6, Josebe Goirigolzarri Artaza7, Marta Cobo Marcos8, Ester Sánchez Corral1, Javier López Díaz9, Héctor García Pardo10, Luis López Rodríguez11, Carolina Robles Gamboa12, Manuel Martínez-Selles13 y Pablo Díez-Villanueva2

1Complejo Asistencial de Burgos, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 5Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 6Hospital Severo Ochoa, Leganés, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 10Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, 11Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, 12Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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