ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Palma de Mallorca y online,
20 - 22 de Octubre de 2022
Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
5004. ¿Qué hay de nuevo en el manejo de la parada cardiaca?
Fecha
: 20-10-2022 12:45:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Ibiza 1 (Planta 3)
5004-2. PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN FUNCIÓN DEL TIEMPO HASTA DESPERTAR TRAS UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA RECUPERADA
Cristina Contreras Lorenzo, Víctor M. Juárez Olmos, Lucía Cobarro Gálvez, Andrea Severo Sánchez, Borja Rivero Santana, Dolores Poveda Pinedo, Emilio Arbas Redondo, Daniel Tébar Márquez, Clara Ugueto Rodrigo, Ana Torremocha López, Jesús Saldaña García, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Juan Caro Codón, Eduardo R. Armada Romero y Esteban López de Sá y Areses
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Introducción y objetivos: La parada cardiorrespiratoria es una de las principales causas de mortalidad en el mundo, apenas un 20% de los pacientes llegan con vida al hospital. Sin embargo, es el pronóstico neurológico el verdadero limitante en la supervivencia a corto y medio plazo, siendo determinante en la interrupción de terapias de soporte vital. Las guías actuales recomiendan diferir la valoración neurológica hasta 72 horas tras la recuperación de la circulación espontánea (ROSC). Si bien, estudios recientes han demostrado que existe un porcentaje significativo de pacientes que despiertan pasados 3 días. El objetivo de nuestro estudio fue analizar el porcentaje de pacientes que despertaban tras 96 horas y su pronóstico neurológico.
Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico sobre la cohorte de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos tras presentar una parada cardiaca recuperada extra o intrahospitalaria en el periodo entre 2006 y 2021. Se analizaron los datos según el tiempo hasta despertar, interpretado como el primer momento de obedecer órdenes, considerando despertar precoz entre las 72 y 96 horas tras ROSC y tardío, el acontecido tras 96 horas. El pronóstico neurológico se evaluó según su mejor valor en la escala CPC (Cerebral Performance Category) agrupando los datos en 2 categorías: buen pronóstico (CPC 1-2) y mal pronóstico (CPC 3-5) neurológico.
Resultados: Se incluyeron 307 pacientes con parada cardiorrespiratoria recuperada ingresados en nuestra unidad. De estos pacientes, un 75,2% despertó en las primeras 72-96h mientras que el 24,8% despertó pasado este periodo. Entre los pacientes con buen pronóstico neurológico (CPC 1-2) el 77,1% despertó de manera precoz mientras que el 22,9% despertó de manera tardía. En el grupo de mal pronóstico neurológico (CPC 3-5) el 47,4% despertó antes de las 96 horas y el 52,6%, posteriormente. Encontramos una asociación significativa entre un despertar precoz y un mejor pronóstico neurológico.
Pronóstico neurológico (CPC) según el tiempo hasta despertar tras una parada cardiorrespiratoria recuperada.
Conclusiones: En nuestra muestra de supervivientes tras una parada cardiorrespiratoria despertar de manera precoz se asoció con un mejor pronóstico neurológico. Sin embargo, es el porcentaje de pacientes con despertar tardío y buen pronóstico neurológico el resultado más reseñable del estudio, dado que una valoración neurológica excesivamente precoz podría llegar a limitar la supervivencia de estos pacientes.
Comunicaciones disponibles de "¿Qué hay de nuevo en el manejo de la parada cardiaca?"
- 5004-1. MODERADOR
- Pedro Martínez Losas, Madrid
- 5004-2. PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN FUNCIÓN DEL TIEMPO HASTA DESPERTAR TRAS UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA RECUPERADA
- Cristina Contreras Lorenzo, Víctor M. Juárez Olmos, Lucía Cobarro Gálvez, Andrea Severo Sánchez, Borja Rivero Santana, Dolores Poveda Pinedo, Emilio Arbas Redondo, Daniel Tébar Márquez, Clara Ugueto Rodrigo, Ana Torremocha López, Jesús Saldaña García, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Juan Caro Codón, Eduardo R. Armada Romero y Esteban López de Sá y Areses
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5004-3. EVOLUCIÓN CLÍNICA DE LOS PACIENTES EN COMA A LAS 72 HORAS POSPARADA CARDIACA EXTRAHOSPITALARIA
- Eulàlia Badosa Galí, Julia Pascual Mayans, María Núñez Torras, Jaime Aboal Viñas, Hassan Kassem Pérez, Manjot Singh, Ramón Brugada Terradellas y Pablo Loma-Osorio Ricón
Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
- 5004-4. VALIDACIÓN ESCALA RCAST: PREDICCIÓN TEMPRANA DEL PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN EL SÍNDROME POSPARADA CARDIACA
- Víctor M. Juárez Olmos, Emilio Arbas Redondo, Cristina Contreras Lorenzo, Daniel Tébar Márquez, Andrea Severo Sánchez, Borja Rivero Santana, Isabel Dolores Poveda Pinedo, Clara Ugueto Rodrigo, Lucía Cobarro Gálvez, Juan Caro Codón, Sandra Rosillo Rodríguez, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Eduardo R. Armada Romero, Juan Ramón Rey Blas y Esteban López de Sá y Areses
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5004-5. PARADA CARDIORRESPIRATORIA INTRA Y EXTRAHOSPITALARIA EN NUESTRO MEDIO, ¿HAY DIFERENCIAS?
- Aida Tindaya Igareta Herraiz, Manuel A. Rivero García, Jorge J. Castro Martín, Marta M. Martín Cabeza, Martin J. García González, Francisco Bosa Ojeda, Rebeca Muñoz Rodríguez, Alejandro Lemus Martín, María Davó Jiménez, Cristian Jiménez Ortega, Fernando Sansegundo y Pablo Jorge Pérez
Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife.
- 5004-6. ESTRATIFICACIÓN NEUROLÓGICA EN PACIENTES CON PARADA CARDIACA EXTRAHOSPITALARIA RECUPERADA CON PRONÓSTICO NEUROLÓGICO INCIERTO A LAS 72 HORAS
- Eulàlia Badosa Galí, María Núñez Torras, Jaime Aboal Viñas, Julia Pascual Mayans, Hassan Kassem Pérez, Manjot Singh, Ramón Brugada Terradellas y Pablo Loma-Osorio Ricón
Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
- 5004-7. RENDIMIENTO DIAGNÓSTICO DE LOS NUEVOS VALORES DE ENOLASA NEURONAL ESPECÍFICA PARA LA ESTRATIFICACIÓN DE LOS SUPERVIVIENTES DE UNA PARADA CARDIACA EXTRAHOSPITALARIA
- Eulàlia Badosa Galí, Jaime Aboal Viñas, María Núñez Torras, Julia Pascual Mayans, Hassan Kassem Pérez, Manjot Singh, Ramón Brugada Terradellas y Pablo Loma-Osorio Ricón
Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
- 5004-8. ALTERACIONES METABÓLICAS COMO POTENCIALES PREDICTORES DEL ESTADO NEUROLÓGICO TRAS UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA RECUPERADA
- Cristina Contreras Lorenzo, Víctor M. Juárez Olmos, Borja Rivero Santana, Lucía Cobarro Gálvez, Andrea Severo Sánchez, Dolores Poveda Pinedo, Emilio Arbas Redondo, Daniel Tébar Márquez, Jesús Saldaña García, Ricardo Martínez González, Clara Ugueto Rodrigo, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Juan Caro Codón, Eduardo R. Armada Romero y Esteban López de Sá y Areses
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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Arbas Redondo, Emilio
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- 5004-2 - PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN FUNCIÓN DEL TIEMPO HASTA DESPERTAR TRAS UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA RECUPERADA
- 4012-1 - MODERADOR
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- 4022-3 - ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES CON APLICACIONES DE RADIOFRECUENCIA DE ALTA POTENCIA Y CORTA DURACIÓN: ENSAYO CLÍNICO MULTICÉNTRICO ALEATORIZADO POWER FAST III
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Poveda Pinedo, Isabel Dolores
- 5022-2 - HIPERTENSIÓN PULMONAR EN CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS POSCIERRE Y DEFECTOS COINCIDENTES: SIGUIENDO LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
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Rivero Santana, Borja
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